膀胱癌流行病學(xué)

內(nèi)容概要

　　在臨床中以流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)為基礎(chǔ)的循證醫(yī)學(xué)獲得了廣泛的認(rèn)可。另一方面，國(guó)內(nèi)對(duì)于膀胱癌風(fēng)險(xiǎn)因素的大范圍、大樣本的研究未見(jiàn)有報(bào)道。因此，本專(zhuān)著主要論述的是中國(guó)多家醫(yī)院與英國(guó)伯明翰大學(xué)的合作研究成果即“關(guān)于中國(guó)膀胱癌危險(xiǎn)因素研究”。一方面展示了中國(guó)膀胱癌風(fēng)險(xiǎn)因素的流行病學(xué)調(diào)查分析結(jié)果，另一方面，以我們的研究實(shí)例演示了流行病學(xué)研究方法在腫瘤研究中的應(yīng)用。因此本專(zhuān)著的特色是在作者團(tuán)隊(duì)的研究成果基礎(chǔ)上闡述流行病學(xué)的應(yīng)用，對(duì)于相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員具有很好的參考性和示范性。另外，本專(zhuān)著中提供的中國(guó)膀胱癌危險(xiǎn)因素研究成果，可以為衛(wèi)生事來(lái)決策管理人員提供決策的科學(xué)依據(jù)。

作者簡(jiǎn)介

鐘惟德，男，1968年生，廣州市第一人民醫(yī)院主任醫(yī)師，廣州醫(yī)學(xué)院、南方醫(yī)科大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師。為我國(guó)新一代泌尿外科專(zhuān)家，在泌尿系腫瘤的早期診斷及治療方面貢獻(xiàn)尤為突出。1998年成功應(yīng)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析，深入偏遠(yuǎn)山區(qū)，培訓(xùn)當(dāng)?shù)赝饪漆t(yī)師，以低值藥物治療前列腺疾病，為窮困患者施行手術(shù)，取得了良好的社會(huì)效益。與中國(guó)科學(xué)院共同研制出首臺(tái)國(guó)產(chǎn)的膀胱熒光鏡，在國(guó)內(nèi)外推廣使用。首次應(yīng)用CK—20外周血檢測(cè)膀胱癌微轉(zhuǎn)移，其CD147對(duì)泌尿系統(tǒng)腫瘤侵襲力影響的研究處于國(guó)內(nèi)外先進(jìn)地位。為廣州市優(yōu)秀專(zhuān)家，中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)青年委員會(huì)副主任委員，廣州醫(yī)學(xué)會(huì)主任委員，美國(guó)Journal of Endourology（中文版）雜志副主編，英國(guó)伯明翰大學(xué)、美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院及瑞典科羅倫斯佳研究中心學(xué)術(shù)顧問(wèn)及客座研究員。獲中國(guó)泌尿外科最高榮譽(yù)“吳階平泌尿外科醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)”（廣東省著名泌尿外科專(zhuān)家梅驊教授、吳開(kāi)俊教授曾獲此獎(jiǎng)，鐘惟德教授為廣東省獲此獎(jiǎng)第三人）。獲中華醫(yī)學(xué)科技三等獎(jiǎng)及6項(xiàng)省、市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。主持南中國(guó)前列腺癌及膀胱癌發(fā)病因素影響的大型系列流行病學(xué)研究。出版專(zhuān)著4部，發(fā)表論文100余篇，其中SCI收錄30余篇。

書(shū)籍目錄

第一篇　惡性腫瘤研究方法學(xué)基礎(chǔ)
　第一章　惡性腫瘤研究方法學(xué)概述
　第二章　惡性腫瘤流行特征
　　第一節(jié)　流行病學(xué)常用指標(biāo)
 　一、測(cè)量惡性腫瘤發(fā)病頻率的指標(biāo)
 　二、測(cè)量惡性腫瘤患病頻率的指標(biāo)
 　三、測(cè)量惡性腫瘤死亡頻率的指標(biāo)
 　四、惡性腫瘤患者生命質(zhì)量的評(píng)價(jià)指標(biāo)
　　第二節(jié)　惡性腫瘤的流行特征
 　　一、疾病分布的形式
　　 二、我國(guó)主要惡性腫瘤流行趨勢(shì)　　
　第三章　惡性腫瘤研究方法
　　第一節(jié)　經(jīng)典流行病學(xué)方法
　　 一、描述性研究
　　 二、分析性研究
　　 三、實(shí)驗(yàn)性研究
　　第二節(jié)　生物標(biāo)志
　第四章　惡性腫瘤病因探討
 　一、行為生活方式
 　二、環(huán)境理化因素
 　三、病毒等生物病因
 　四、機(jī)體因素
　第五章　篩檢
　　第一節(jié)　概述
　　第二節(jié)　篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)
　　 一、評(píng)價(jià)的指標(biāo)
　　 二、篩檢試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果截?cái)嘀档拇_定
　……
第二篇　膀胱癌
第三篇　中國(guó)人膀胱癌風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)照研究
附錄
參考文獻(xiàn)
鳴謝

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：   插圖：   一、選題與制訂計(jì)劃 （一）選擇研究課題 1.題意的產(chǎn)生在科學(xué)研究的實(shí)踐中或平時(shí)工作的過(guò)程中，人們常常會(huì)遇到某種現(xiàn)象、某個(gè)問(wèn)題而不得其解，有某種或某些問(wèn)題需要解決或驗(yàn)證，或受到某種啟示而產(chǎn)生研究這些問(wèn)題的興趣。于是可能就會(huì)萌發(fā)解決或研究這種或這些問(wèn)題的想法，研究工作也往往由此開(kāi)始。歸納起來(lái)，研究題意的產(chǎn)生通常來(lái)自于以下幾個(gè)方面： （1）基于實(shí)際工作需要：在疾病防治、促進(jìn)健康的實(shí)際工作中，常常會(huì)遇到一些需要解決的問(wèn)題，如在慢性非傳染性疾病的防治工作中，某些疾病的危險(xiǎn)因素及其交互作用需要研究，某些疾病的篩檢或早期診斷方法需要探討，對(duì)某些疾病的臨床治療方案需要重新評(píng)價(jià)，以及疾病防制工作如何與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)結(jié)合等，均可作為科研選題。許多科研課題均是基于實(shí)際工作需要而定的。 （2）基于既往的研究工作：是指自以往科研工作中發(fā)現(xiàn)的新問(wèn)題或擬進(jìn)一步解決的問(wèn)題，產(chǎn)生新的研究課題的設(shè)想?？赡苁窃谝酝蒲泄ぷ骰A(chǔ)上的深入延續(xù)，也可能是在原有研究?jī)?nèi)容上的一種擴(kuò)展，許多研究課題往往由此而產(chǎn)生。由此所產(chǎn)生的題意不一定僅是基于個(gè)人科研工作的經(jīng)歷或經(jīng)驗(yàn)，而可以是基于集體，如課題組、某科研課題攻關(guān)集體等，長(zhǎng)期科學(xué)研究工作的結(jié)果或經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。如我國(guó)學(xué)者自20世紀(jì)60年代末開(kāi)始對(duì)肝癌病因進(jìn)行流行病學(xué)研究。幾十年來(lái)通過(guò)許多學(xué)者的不懈努力，把肝癌的病因研究不斷地?cái)U(kuò)展和深入，從肝癌發(fā)病與飲用水類(lèi)型分布特征的描述性研究，發(fā)展到分子水平的分析性研究；從研究飲用水污染的影響延伸至水中某些藻類(lèi)產(chǎn)生的毒素的病因作用；從環(huán)境因素?cái)U(kuò)展到人群遺傳易感性的研究等。 （3）來(lái)源于文獻(xiàn)資料：指在閱讀、熟悉相關(guān)專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上受到某種啟迪，或發(fā)現(xiàn)某種（某些）尚待解決的問(wèn)題，或?qū)λ说慕Y(jié)果和結(jié)論持有疑義等而產(chǎn)生的研究題意。此種題意來(lái)源往往產(chǎn)生于學(xué)習(xí)、熟悉相關(guān)研究文獻(xiàn)的研究過(guò)程、結(jié)果、結(jié)論的基礎(chǔ)之上。如某一結(jié)果是否能夠驗(yàn)證，某種問(wèn)題應(yīng)該從某一角度進(jìn)行進(jìn)一步的研究、探討等。 （4）基于直覺(jué)產(chǎn)生：在工作或生產(chǎn)的過(guò)程中，對(duì)偶然發(fā)現(xiàn)的某種現(xiàn)象或某一問(wèn)題可能產(chǎn)生的探尋答案的想法，這種想法有時(shí)往往即是某一科研選題的開(kāi)始。此類(lèi)例子在醫(yī)學(xué)史上有許多，如18世紀(jì)的Pott發(fā)現(xiàn)在掃煙囪的工人中陰囊癌發(fā)生者較多，產(chǎn)生了掃煙囪職業(yè)可能與該病有關(guān)的設(shè)想，從而啟發(fā)人們進(jìn)行了一系列與之有關(guān)的研究工作，發(fā)現(xiàn)了3，4—苯并芘與人類(lèi)癌癥的關(guān)系；20世紀(jì)初，F(xiàn)leming根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的偶然發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)了青霉素；以及后來(lái)人們對(duì)吸煙與肺癌關(guān)系研究的最初念頭等，許多都是基于直覺(jué)而產(chǎn)生的。直覺(jué)的產(chǎn)生與廣博的科學(xué)知識(shí)、豐厚的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及善于捕捉某些特殊現(xiàn)象的素質(zhì)是分不開(kāi)的。

編輯推薦

《膀胱癌流行病學(xué)》論述嚴(yán)謹(jǐn)，語(yǔ)言流暢簡(jiǎn)潔，層次分明，編排格式新穎，圖文并茂。主要內(nèi)容包括膀胱癌流行特征，腫瘤研究方法學(xué)概述，膀胱癌病因探討、篩檢，腫瘤的預(yù)防策略與措施，膀胱癌流行病學(xué)病例對(duì)照分析研究及吸煙、飲食風(fēng)險(xiǎn)因素調(diào)查統(tǒng)計(jì)等。《膀胱癌流行病學(xué)》結(jié)合實(shí)例進(jìn)行講解，具有實(shí)用性和操作性強(qiáng)等特點(diǎn)，可提高泌尿外科醫(yī)生臨床流行病學(xué)的理論水平，亦可指導(dǎo)實(shí)踐工作。

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