出版時(shí)間:2011-12 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:巴任斯基 編 頁數(shù):226 譯者:冷建軍
內(nèi)容概要
本書旨在介紹腹部器官獲取的外科技術(shù),以避免供者器官損毀和提高獲取器官的質(zhì)量。
自腦死亡供者獲取器官是器官移植的必要部分。獲取供者器官往往不是單個(gè)器官,器官獲取外科技術(shù)對于器官獲取本身和受者植人手術(shù)都非常重要。這一階段對器官的外科損傷或保存不當(dāng)都可能引起不可逆的器官損害或?qū)е聡?yán)重的受體并發(fā)癥。本書由Andrzej
Baranski原著,冷建軍主譯。
書籍目錄
引言
第1章 移植協(xié)調(diào)員-獲取團(tuán)隊(duì):腹部器官獲取之前、中和后的雙方互助和理解
1.1 引言
1.2 供者協(xié)調(diào)員的服務(wù)
1.3 溝通的最重要時(shí)刻:利益優(yōu)先
1.3.1 器官獲取前
1.3.2 器官獲取中
1.3.3 器官獲取后
1.4 結(jié)論
第2章 器官捐獻(xiàn)的手術(shù)前安排
2.1 供者手術(shù)前安排
2.1.1 腹部器官獲取團(tuán)隊(duì)到達(dá)供者醫(yī)院
2.1.2 供者核查
2.1.3 供者的手術(shù)體位
2.1.4 備皮
2.1.5 皮膚消毒
2.1.6 鋪單:鋪無菌手術(shù)單和切口保護(hù)膜
2.1.7 腹部拉鉤的安放
第3章 切口與暴露
3.1 腹部和胸部切口
3.1.1 腹部切口
3.1.2 胸骨正中切開
3.1.3 寬大穩(wěn)定的胸腹手術(shù)野:拉鉤
第4章 全面細(xì)致的腹部器官探查
4.1 引言
4.2 肝臟
4.2.1 一般檢查
4.2.2 肝臟大小
4.2.3 針對大泡性和小泡性脂肪變性的肝實(shí)質(zhì)檢查
4.2.4 肝臟動(dòng)脈血供的檢查
4.3 胰腺
4.3.1 外科人路
4.3.2 胰腺探查-器官評估
4.4 其他腹部器官的探查
4.4.1 胃腸道探查
4.4.2 器官探查的附加檢查
第5章 右側(cè)臟器的腹膜后游離:Cattel-Braasch手法
5.1 引言
5.2 游離右側(cè)結(jié)腸
5.2.1 外科步驟
5.3 擴(kuò)大的Kocher手法-游離胰腺十二指腸
5.3.1 外科步驟
5.4 游離小腸
5.4.1 外科步驟
第6章 腎臟平面以下的主要血管和腸系膜上動(dòng)脈解剖
6.1 腹主動(dòng)脈和下腔靜脈
6.1.1 外科步驟
6.2 腸系膜上動(dòng)脈
6.2.1 外科步驟
第7章 肝左葉和腹腔干上腹主動(dòng)脈
7.1 準(zhǔn)備
7.1.1 結(jié)腸和小腸
7.2 游離肝左葉
7.2.1 外科步驟
7.3 膈肌下腹主動(dòng)脈的顯露
7.3.1 外科步驟
7.4 肝右葉
7.4.1 外科步驟
第8章 肝十二指腸韌帶和膽管樹
8.1 定義、韌帶探查和解剖
8.1.1 定義
8.1.2 肝十二指腸韌帶探查步驟
8.2 解剖膽總管(CBD)
8.2.1 外科步驟
8.3 膽囊
8.3.1 可能的處理方法:步驟
8.4 異位肝右動(dòng)脈
8.4.1 異位肝右動(dòng)脈的解剖
8.5 胃十二指腸動(dòng)脈和肝動(dòng)脈解剖
8.5.1 外科步驟
8.6 門靜脈-解剖
8.6.1 外科步驟
第9章 小腸
9.1 引言
9.2 小腸游離
9.2.1 外科步驟
第10章 胸腔獲取團(tuán)隊(duì)
10.1 腹部器官保護(hù)
10.1.1 提示
10.1.2 胸部器官的順序解剖
10.1.3 就以下事項(xiàng)與胸腔器官獲取團(tuán)隊(duì)達(dá)成一致
第11章 器官灌注的準(zhǔn)備
11.1 保存液
11.1.1 UW、HTK或Cdsior保存液,你選擇哪種?
11.1.2 保存
11.2 腹主動(dòng)脈灌注系統(tǒng)
11.2.1 準(zhǔn)備技術(shù)步驟
11.3 下腔靜脈減壓系統(tǒng)
11.3.1 準(zhǔn)備技術(shù)
第12章 腹部大血管插管
12.1 安排
12.1.1 交流技巧
12.2 腹主動(dòng)脈和下腔靜脈(IVC)的結(jié)扎和插管
12.2.1 外科步驟
第13章 冷灌注
13.1 開始胸腔器官灌注
13.1.1 引言
13.2 開始腹部器官灌注
13.2.1 引言
13.2.2 移開血管鉗
13.2.3 表面降溫
13.2.4 檢查腹部器官灌注系統(tǒng)的效果
第14章 胸腔器官的獲取
14.1 引言
14.1.1 胸腔器官獲取順序
第15章 腹部器官獲取的順序
15.1 小腸獲取
15.1.1 外科步驟
15.2 胰腺、肝臟和腎臟獲取外科技術(shù)
15.2.1 引言
15.2.2 十二指腸腔滅菌
15.2.3 將十二指腸與胃分離
15.2.4 胃的游離
15.2.5 置小腸和結(jié)腸于腹腔外
15.3 胰腺和肝臟的血管分離
15.3.1 外科步驟
15.3.2 胰腺獲取
15.3.3 帶主動(dòng)脈辦切取SMA:步驟
15.3.4 為做胰島分離的全胰腺獲取:外科技術(shù)
15.3.5 小結(jié)
15.4 肝臟獲取
15.4.1 外科步驟
15.5 腎臟獲取
15.5.1 單腎分別獲?。和饪撇襟E
15.5.2 腎臟整塊獲?。和饪撇襟E
15.5.3 整塊獲取雙腎的分離步驟
第16章 備用血管
16.1 移植過程中的重要工具
16.1.1 組成
16.1.2 備用血管獲取和包裝的外科技術(shù)
第17章 器官包裝
17.1 器官包裝技術(shù)
17.1.1 引言
17.1.2 器官包裝步驟
17.1.3 Kravitz's IAfePort腎臟轉(zhuǎn)運(yùn)儀
第18章 供者器官獲取后處理
18.1 供者遺體關(guān)閉前
18.1.1 外科步驟
18.2 關(guān)閉
18.2.1 外科步驟
18.2.2 傷口包扎
第19章 手術(shù)報(bào)告和質(zhì)量表
19.1 器官獲取是一項(xiàng)公認(rèn)的外科操作步驟
19.1.1 填寫報(bào)告表
19.1.2 與手術(shù)室人員和移植協(xié)調(diào)員對整個(gè)過程進(jìn)行總結(jié)
索引
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