出版時(shí)間:2011-8 出版社:人民衛(wèi)生 作者:戴體俊//喻田 頁數(shù):209
內(nèi)容概要
戴體俊等的《麻醉藥理學(xué)》第3版修訂在全國高等醫(yī)藥院校麻醉學(xué)專業(yè)第三屆教材編審委員會領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行,增加了一位主編、兩位副主編及四位編者。本次修訂的主要原則是:①進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)“三基”、“五性”和“三特定”。本教材對象是本科生,培養(yǎng)目標(biāo)主要是臨床麻醉科醫(yī)師。概念、名詞、術(shù)語等必須規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn),不成熟的進(jìn)展盡量不寫;②不過分強(qiáng)調(diào)教材的系統(tǒng)性和完整性,而注意與楊寶峰教授主編的《藥理學(xué)》“互補(bǔ)”,以減少不必要的重復(fù),并突出麻醉學(xué)專業(yè)特色;③強(qiáng)調(diào)教材應(yīng)便于教與學(xué),部分內(nèi)容做了調(diào)整。如把原第十章分為兩章,更為合理;④增添了新進(jìn)展,糾正了一些文字等。
書籍目錄
第一章 總論
第一節(jié) 緒言
一、麻醉藥理學(xué)的性質(zhì)與任務(wù)
二、麻醉藥理學(xué)的發(fā)展史
三、麻醉藥理學(xué)展望
第二節(jié) 藥物效應(yīng)動力學(xué)
一、藥物的基本作用
二、麻醉藥物的不良反應(yīng)
三、藥物作用的構(gòu)效、時(shí)效和量效關(guān)系
四、麻醉用藥的效能和效價(jià)強(qiáng)度
五、藥物的作用機(jī)制
第三節(jié) 藥物代謝動力學(xué)
一、房室模型(隔室模型)
二、細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)
三、藥物動力學(xué)的速率過程
四、藥物的吸收
五、藥物的分布
六、藥物的消除
七、藥物動力學(xué)重要參數(shù)
八、藥物的血藥濃度-時(shí)間關(guān)系
九、靜脈推注藥物動力學(xué)分析
十、靜脈輸注藥物動力學(xué)分析
十一、效應(yīng)室藥物濃度
第四節(jié) 計(jì)算機(jī)輔助輸注
一、概述
二、常用的指數(shù)衰減輸注方法
三、TCI系統(tǒng)性能的評價(jià)指標(biāo)
四、影響TCI系統(tǒng)的因素
五、TCI面臨的挑戰(zhàn)
第二章 鎮(zhèn)靜催眠藥與安定藥
第三章 阿片類鎮(zhèn)痛藥及其拮抗藥
第四章 吸入麻醉藥
第五章 靜脈麻醉藥
第六章 局部麻醉藥
第七章 骨骼肌松弛藥及其拮抗藥
第八章 作用于膽堿受體的藥物
第九章 作用于腎上腺素受體的藥物
第十章 抗心力衰竭藥
第十一章 抗心律失常藥
第十二章 控制性降壓藥
第十三章 血漿容量擴(kuò)充藥
第十四章 藥物依賴性
第十五章 圍手術(shù)期的藥物相互作用
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁:插圖:(一)急性中毒依賴性物質(zhì)濫用最常見并且危害最大的是急性中毒乃至死亡。阿片類依賴者的死亡率高于一般居民的15倍,致死原因大部分為過量引起的呼吸抑制??煽ㄒ蜻^量中毒可產(chǎn)生中毒性精神病。苯丙胺過量可產(chǎn)生類精神分裂癥的一種——偏執(zhí)癥。濫用大麻過量也可產(chǎn)生急性抑郁反應(yīng)或中毒性譫妄。致幻劑苯環(huán)利啶濫用超量則可出現(xiàn)攻擊行為。(二)戒斷綜合征往往表現(xiàn)為原藥物作用相反的效應(yīng)。如阿片類戒斷時(shí)出現(xiàn)難忍的類流感綜合征、周身疼痛、焦慮與驚厥發(fā)作??煽ㄒ蚪鋽嗫僧a(chǎn)生以疲乏、嗜睡、心境惡劣為主或偏執(zhí)狀態(tài)。酒濫用戒斷出現(xiàn)全身震顫、意識障礙和譫妄狀態(tài),稱之為震顫性譫妄。各種催眠鎮(zhèn)靜藥物戒斷常表現(xiàn)為失眠或焦慮癥狀的反跳、惡心、出汗、無力、共濟(jì)失調(diào)乃至驚厥發(fā)作。(三)人格改變和社會功能喪失心理依賴性是各種藥物濫用的共同的特征,主要表現(xiàn)為具有強(qiáng)烈的覓藥渴求,以期重復(fù)體驗(yàn)用藥時(shí)的欣快感,從而形成難以矯正的成癮行為,人格也逐漸隨之改變,道德淪喪殆盡。各種成癮人員皆可累及其社會功能。首先是家庭解體和隨之產(chǎn)生的子女虐待或教養(yǎng)不良。隨著失業(yè)和經(jīng)濟(jì)窘迫乃至脫離社會生活,時(shí)常促使成癮人群走向犯罪,敗壞社會風(fēng)氣,影響著社會穩(wěn)定與勞動生產(chǎn),大大增加了國家的財(cái)政支出。
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