唇腭裂與面裂畸形

內(nèi)容概要

這本由馬蓮主編的《唇腭裂與面裂畸形》從理論篇、臨床篇和研究篇入手，共分17章，采用了大量的示意圖和患者實(shí)例照片。在理論篇中，除了唇腭裂與面裂的病因?qū)W、流行病學(xué)以及唇腭裂的解剖和生理外，首次加入了語音與腭咽部結(jié)構(gòu)以及唇腭裂及面裂序列治療的有關(guān)理論問題；臨床篇不僅對(duì)原發(fā)及繼發(fā)唇腭裂畸形的手術(shù)修復(fù)方法進(jìn)行了回顧和展望，對(duì)于同臨床治療有關(guān)的各治療階段的評(píng)價(jià)方法以及唇腭裂的非手術(shù)輔助治療也進(jìn)行了較詳細(xì)的論述；在研究篇中，除了對(duì)唇腭裂及面裂的分子生物學(xué)及基因研究進(jìn)行評(píng)述外，還詳細(xì)介紹了遺傳學(xué)的研究方法，并對(duì)與臨床密切相關(guān)的上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育，腭咽閉合等研究領(lǐng)域的相關(guān)問題進(jìn)行了拋磚引玉的闡述。

書籍目錄

第一篇  理論篇
  第一章  唇腭裂與面裂的發(fā)生
    第一節(jié)  唇裂與面裂的發(fā)生
    第二節(jié)  腭裂的發(fā)生
  第二章  唇腭裂與面裂的病因?qū)W和流行病學(xué)
    第一節(jié)  唇腭裂與面裂的病因?qū)W
    第二節(jié)  唇腭裂與面裂的流行病學(xué)
  第三章  唇腭裂及面裂的臨床分類
    第一節(jié)  唇腭裂及面裂分類法概述
    第二節(jié)  唇腭裂的分類
    第三節(jié)  其他面裂的分類
  第四章  唇腭裂及面裂的解剖和生理
    第一節(jié)  唇、鼻及腭部的應(yīng)用解剖和生理
    第二節(jié)  唇裂的解剖學(xué)及生理特點(diǎn)
    第三節(jié)  腭裂的解剖學(xué)及生理特點(diǎn)
    第四節(jié)  其他面裂的解剖學(xué)及生理特點(diǎn)
  第五章  語音的產(chǎn)生與腭咽部結(jié)構(gòu)
    第一節(jié)  發(fā)音器官
    第二節(jié)  元音及輔音的聲學(xué)特性
    第三節(jié)  腭咽部在發(fā)音中的作用
  第六章  唇腭裂及面裂的序列治療
    第一節(jié)  唇腭裂及面裂的畸形特點(diǎn)
    第二節(jié)  序列治療的概念及原則
    第三節(jié)  序列治療的普遍性和特殊性
    第四節(jié)  序列治療的幾點(diǎn)思考
第二篇  臨床篇
  第七章  原發(fā)畸形的手術(shù)技術(shù)
    第一節(jié)  唇裂修復(fù)
    第二節(jié)  腭裂修復(fù)
    第三節(jié)  牙槽嵴裂整復(fù)
    第四節(jié)  面裂整復(fù)
  第八章  唇腭裂繼發(fā)畸形矯治的手術(shù)技術(shù)
    第一節(jié)  鼻唇繼發(fā)畸形
    第二節(jié)  腭咽閉合不全
    第三節(jié)  腭裂術(shù)后復(fù)裂(腭瘺)
    第四節(jié)  唇腭裂術(shù)后繼發(fā)頜骨畸形的矯治
    第五節(jié)  唇裂術(shù)后的減瘢及美容治療
  第九章  唇腭裂治療的評(píng)價(jià)及方法
    第一節(jié)  唇腭裂患者生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)
    第二節(jié)  腭咽閉合功能的評(píng)價(jià)
    第三節(jié)  唇裂術(shù)后鼻唇形態(tài)效果的評(píng)價(jià)
    第四節(jié)  語音及語言的評(píng)價(jià)
    第五節(jié)  中耳功能的評(píng)價(jià)
    第六節(jié)  唇腭裂患者心理及社會(huì)狀況的評(píng)價(jià)
  第十章  唇腭裂畸形的正畸治療
    第一節(jié)  嬰兒期的上頜整形矯治
    第二節(jié)  乳牙期及替牙期的正畸治療
    第三節(jié)  恒牙期的正畸治療
  第十一章  語音治療
    第一節(jié)  腭咽閉合功能不全
    第二節(jié)  腭咽閉合功能不全的診斷方法
    第三節(jié)  漢語語音清晰度測(cè)試字表的建立和臨床應(yīng)用
    第四節(jié)  腭裂語音的臨床治療
  第十二章  序列治療中的其他問題
    第一節(jié)  唇腭裂治療中的矯形修復(fù)
    第二節(jié)  腭裂伴發(fā)的中耳功能障礙的治療
    第三節(jié)  唇腭裂患者的心理干預(yù)
  第十三章  伴發(fā)唇腭裂及面裂的綜合征
    第一節(jié)  Robin序列征
    第二節(jié)  腭—心—面綜合征(VCFS)
    第三節(jié)  唇/腭裂伴下唇瘺綜合征(VWS)
    第四節(jié)  歌舞伎綜合征(Kabuki make-up綜合征)
    第五節(jié)  前腦無裂畸形
    第六節(jié)  第一、二鰓弓綜合征
  第十四章  唇腭裂治療個(gè)例分析
第三篇  研究篇
  第十五章  非綜合征性唇腭裂的基因研究
    第一節(jié)  基因研究的意義
    第二節(jié)  影響唇腭裂的因素及其遺傳模式
    第三節(jié)  先天性唇腭裂發(fā)生的分子生物學(xué)機(jī)制
    第四節(jié)  多基因遺傳
    第五節(jié)  遺傳學(xué)研究方法
    第六節(jié)  遺傳流行病學(xué)
    第七節(jié)  唇腭裂表觀遺傳學(xué)研究
  第十六章  唇腭裂的分類與手術(shù)方法的臨床研究
    第一節(jié)  唇腭裂的分類
    第二節(jié)  唇裂整復(fù)術(shù)的設(shè)計(jì)方法
    第三節(jié)  腭裂整復(fù)術(shù)的設(shè)計(jì)方法
  第十七章  腭裂與上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育以及腭咽閉合的臨床研究
    第一節(jié)  腭裂與上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育
    第二節(jié)  腭裂與腭咽閉合
    第三節(jié)  我國(guó)腭裂語音研究的現(xiàn)狀與展望
中英文名詞對(duì)照索引

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：自然流產(chǎn)常與胎兒發(fā)育異常有關(guān)，相關(guān)研究報(bào)道流產(chǎn)兒唇腭裂的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常出生嬰兒，其中唇裂伴腭裂的發(fā)病可以達(dá)到21.4‰，且流產(chǎn)兒并發(fā)其他畸形的幾率也很高。流產(chǎn)的時(shí)間越早，畸形的發(fā)病率也越高。有資料表明，在妊娠8周內(nèi)流產(chǎn)胚胎的唇裂和唇腭裂的發(fā)病率均是正常出生嬰兒的76倍。這可能也是母體識(shí)別胎兒異常的一種保護(hù)機(jī)制。唇腭裂的發(fā)病率也與母親的流產(chǎn)史有關(guān)。國(guó)外一項(xiàng)研究報(bào)道唇裂伴／不伴腭裂患兒的母親有流產(chǎn)史者達(dá)到41％，單純性腭裂患者母親中48％，具有流產(chǎn)史。在胚胎第3周內(nèi)實(shí)施人工流產(chǎn)失敗者，胎兒出現(xiàn)唇裂伴／不伴腭裂的風(fēng)險(xiǎn)是順產(chǎn)者的2倍。在胚胎第6周內(nèi)實(shí)施人工流產(chǎn)失敗者，風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。八、雙生子自從1874年英國(guó)的Galton在人類遺傳學(xué)研究中首次應(yīng)用雙生子法以來，該方法已被廣泛用于醫(yī)學(xué)遺傳、行為遺傳等研究領(lǐng)域。雙生子有同卵雙生和異卵雙生兩種，前者由一個(gè)受精卵分裂而來，所帶基因相同，后者由兩個(gè)卵子接受不同的精子受精發(fā)育而成，在遺傳特點(diǎn)上無異于兩次妊娠，基因的相似程度與同胞兄弟姐妹一樣，一般來說他們之間擁有大約50％的共同基因。既然同卵雙生子有完全一樣的基因，那么他們之間的差異應(yīng)歸因于環(huán)境因素的不同；而異卵雙生子具有不同的基因構(gòu)成，但他們有許多共同的環(huán)境條件可以提供相對(duì)環(huán)境因素控制的一些方法；當(dāng)同時(shí)對(duì)同卵雙生子和異卵雙生子進(jìn)行研究時(shí)，我們就有可能估計(jì)不同環(huán)境條件在相同基因型上的作用和在相同環(huán)境條件下具有不同基因型的個(gè)體會(huì)有何種結(jié)果。利用雙生子法研究可幫助判斷遺傳因素和環(huán)境因素在致唇腭裂作用中所扮演的角色。在對(duì)丹麥130對(duì)孿生唇腭裂患者進(jìn)行研究后發(fā)現(xiàn)，單卵雙生子和雙卵雙生子的唇裂伴有或不伴有腭裂的共同出現(xiàn)率分別為42％和10％，單純腭裂的共同出現(xiàn)率分別為66％和0。單卵雙生子共同發(fā)生唇腭裂的發(fā)病率較雙卵雙生子共同發(fā)生唇腭裂的發(fā)病率高，因而學(xué)者們認(rèn)為遺傳因素在其病因中起主導(dǎo)作用。單卵雙生子共同發(fā)生唇腭裂的發(fā)病率并非100％，說明環(huán)境因素或其他隨機(jī)的因素也起著一定的作用。

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