雙眼視覺學(xué)

內(nèi)容概要

王光霽主編的《雙眼視覺學(xué)》一書主要闡述與雙眼視覺有關(guān)的基本概念、檢測方法、臨床評價、異常問題的診斷和處理方法，共分為兩個層次闡述：一是非斜視性雙眼視覺問題；二是斜視性雙眼視覺問題。理解和掌握此書內(nèi)容，可以較深刻地理解和有效地處理臨床常見的雙眼視覺問題。該教材適合醫(yī)學(xué)院校本科生使用，亦可作為眼科住院醫(yī)師和臨床醫(yī)療人員的參考用書。

書籍目錄

第一章  正常雙眼視覺
  第一節(jié)  正常雙眼視概述
  第二節(jié)  雙眼疊加作用
  第三節(jié)  視覺方向
  第四節(jié)  雙眼融像
  第五節(jié)  立體視覺
  第六節(jié)  雙眼視覺的神經(jīng)解剖和視覺神經(jīng)生理
  第七節(jié)  雙眼視覺的發(fā)育
第二章  眼球運動
  第一節(jié)  正常眼球運動機制
    一、掃視運動
    二、跟隨運動
    三、前庭眼反射
    四、視動眼震
    五、注視性眼球運動
    六、眼球運動與閱讀
  第二節(jié)  眼球運動的檢查
    一、眼球掃視運動的檢查
    二、眼球跟隨運動的檢查
    三、注視的檢查
    四、前庭眼反射的檢查
    五、調(diào)節(jié)和聚散功能檢查
    六、感覺融像的檢查
    七、測試結(jié)果基本原理的介紹
第三章  不等像
  第一節(jié)  不等像視的基本概念
    一、不等像的定義
    二、視網(wǎng)膜像
    三、放大效果
    四、透鏡和棱鏡的適應(yīng)
  第二節(jié)  不等像的檢查方法
    一、雙眼復(fù)像大小比較法
    二、交替遮蓋試驗
    三、Turville測驗
    四、Maddox桿與雙燈法
    五、新不等像測驗
    六、不等像檢測器
    七、空間等像計
  第三節(jié)  不等像的臨床分析
    一、病史
    二、屈光狀態(tài)
    三、角膜曲率
    四、遮蓋
    五、夾式不等像矯正鏡片
  第四節(jié)  不等像的處理
    一、實際考慮
    二、鏡片處方
    三、總結(jié)和結(jié)論
第四章  雙眼視覺異常的概念和檢查
  第一節(jié)  雙眼視覺異常的基本概念
    一、調(diào)節(jié)需求和聚散需求
    二、調(diào)節(jié)和聚散
    三、隱斜
    四、調(diào)節(jié)與聚散的關(guān)系
    五、雙眼視覺異常的基本類型
  第二節(jié)  雙眼視的基本測量方法
    一、分離性隱斜的檢測
    二、正負融像性聚散的直接檢測
    三、正負融像性聚散的間接檢測
    四、感覺融像的檢測
    五、調(diào)節(jié)異常的檢測
    六、眼運動的檢測
  第三節(jié)  雙眼視的特殊測量方法
    一、注視視差的檢測
    二、相聯(lián)性隱斜的檢測
    三、注視視差曲線的確定及應(yīng)用
第五章  雙眼視異常臨床分析方法
  第一節(jié)  圖形分析法
    一、圖表的結(jié)構(gòu)
    二、測量結(jié)果的繪制
    三、雙眼視異常的圖形分析
    四、調(diào)節(jié)滯后和近感知性聚散的圖形表現(xiàn)
    五、Sheard準則和Percival準則的圖形表達
  第二節(jié)  標準值分組分析法
    一、Morgan分析法
    二、視光學(xué)擴展項目分析法
  第三節(jié)  綜合分析法
第六章  常見雙眼視覺異常的臨床分析
  第一節(jié)  非老視性調(diào)節(jié)障礙
    一、調(diào)節(jié)功能的測量
    二、調(diào)節(jié)異常診斷及其處理原則
    三、實例分析
  第二節(jié)  聚散系統(tǒng)障礙
    一、聚散功能的檢測
    二、聚散障礙類型及其處理原則
    三、實例分析
  第三節(jié)  老視
    一、老視者的調(diào)節(jié)幅度
    二、驗配老視附加鏡的規(guī)則和測量
    三、老視者的雙眼單視清晰區(qū)
    四、老視者的外隱斜
    五、實例分析
  第四節(jié)  垂直位雙眼平衡失調(diào)
    一、垂直位雙眼平衡的測量方法
    二、處理方法
第七章  非斜視眼雙眼視異常的處理
  第一節(jié)  屈光矯正
    一、屈光不正量的大小所產(chǎn)生的影響
    二、睫狀肌麻痹驗光
  第二節(jié)  正或負球性附加鏡
  第三節(jié)  棱鏡
    一、水平緩解棱鏡
    二、垂直緩解棱鏡
    三、棱鏡作為視覺訓(xùn)練的起始
    四、無法使用視覺訓(xùn)練或訓(xùn)練失敗后使用棱鏡
  第四節(jié)  視覺訓(xùn)練
    一、視覺訓(xùn)練的概述
    二、調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練
    三、聚散功能的訓(xùn)練
第八章  復(fù)雜性非斜視性雙眼視覺異常的臨床分析
  第一節(jié)  與電腦相關(guān)的雙眼視問題
    一、電腦視覺綜合征的病因和流行病學(xué)
    二、電腦視覺綜合征的臨床表現(xiàn)
    三、診斷
    四、治療
  第二節(jié)  與學(xué)習(xí)障礙相關(guān)的雙眼視問題
    一、閱讀困難的病因和發(fā)病機制
    二、視覺效率障礙與閱讀困難
    三、閱讀相關(guān)視覺效率問題的評估和診斷
    四、與閱讀相關(guān)視覺問題的治療
  第三節(jié)  屈光手術(shù)相關(guān)的雙眼視功能異常
    一、屈光手術(shù)的光學(xué)原理和意義
    二、屈光手術(shù)后常見的雙眼視問題及原因
    三、屈光手術(shù)相關(guān)的雙眼視問題的檢測和診斷
    四、屈光手術(shù)后雙眼視問題的預(yù)防
    五、屈光手術(shù)后雙眼視問題的治療
第九章  斜視引起的雙眼視覺異常
  第一節(jié)  斜視概述
    一、斜視的概念及分類
    二、斜視對視覺功能的危害
  第二節(jié)  斜視引起的雙眼視覺異常
    一、視覺抑制
    二、視網(wǎng)膜對應(yīng)關(guān)系及其異常
    三、注視異常
    四、三級視功能異常
  第三節(jié)  共同性斜視雙眼視覺異常的訓(xùn)練方法
    一、消除抑制訓(xùn)練
    二、融合訓(xùn)練
    三、異常視網(wǎng)膜對應(yīng)的治療
    四、建立中心注視和改善弱視的方法
  第四節(jié)  非共同性斜視雙眼視覺異常的非手術(shù)處理方法
    一、復(fù)視和混淆視及其處理方法
    二、代償頭位的處理方法
第十章  屈光性弱視矯治與雙眼視重建
  第一節(jié)  屈光性弱視的病因和流行病學(xué)特點
  第二節(jié)  屈光性弱視的特征和預(yù)后
    一、體征
    二、癥狀
    三、臨床特征
    四、預(yù)后
  第三節(jié)  屈光性弱視的處理和雙眼視重建方法
    一、屈光矯正
    二、透鏡和棱鏡的附加
    三、被動治療
    四、主動弱視治療
    五、屈光性弱視治療中的雙眼視重建
    六、注意事項
第十一章  視覺疲勞
  第一節(jié)  雙眼視覺異常引起的視疲勞
    一、非老視性調(diào)節(jié)功能異常引起的視疲勞
    二、非斜視性聚散功能異常引起的視疲勞
    三、老視引起的視疲勞
  第二節(jié)  其他原因引起的視疲勞
    一、眼部因素引起的視疲勞
    二、全身因素引起的視疲勞
    三、環(huán)境因素引起的視疲勞
參考文獻
中英文對照索引

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：3.雙托力克鏡片（bitoric lenses）  雙托力克鏡片在不同子午線上具有不同放大率。一般而言，設(shè)計雙托力克鏡片使得同一子午線用于前柱面和散光矯正度數(shù)。于是為了矯正屈光不正和獲得理想的放大率，兩側(cè)鏡片一般都具有前后柱面。每一鏡片的前后柱面的軸向必須嚴格對齊，少至0.5。偏差可能引起較大的度數(shù)誤差。雙托力克鏡片制作相當困難，僅有極少數(shù)制造商能加工。當訂做雙托力克鏡片時，最好簡化訂單，使之明了易理解，例如，采用圖形（光學(xué)交叉線），指定前面曲率、中心厚度和總度數(shù)。制造商將確定合適的后面曲率。當收到加工好的鏡片后，需要對屈光度數(shù)（應(yīng)用鏡片測度儀）、中心厚度和前面曲率的度數(shù)及和軸向作簡單的檢測。4.意外的不等像矯正若患者在戴現(xiàn)有眼鏡時沒有不等像，則在設(shè)計新的眼鏡時必須避免產(chǎn)生意外的不等像。在處方時，要指定前面曲率和中心厚度與原鏡片相同。如屈光矯正有大改變或首次屈光矯正，則以負柱面形式（即鏡片后面為柱面）給予相等的前面曲率和中心厚度的鏡片處方，將足夠處理遠視性屈光參差。當兩側(cè)鏡片為負度數(shù)時，訂購現(xiàn)成鏡片一般已足夠，不必定做相同前面曲率鏡片，因為現(xiàn)成負鏡片幾乎有相同的中心厚度?，F(xiàn)成負鏡片也有合適的前面曲率，而且現(xiàn)成的較高負鏡片前面曲率較平坦，給予小量放大率。若此小量放大率達不到矯正要求，則應(yīng)定做相等前面曲率和中心厚度。在給予新矯正鏡片處方時，可能會由其他途徑引入意外的不等像。這甚至可能發(fā)生于原處方極小改變，或相同處方而僅換新鏡框。這些意外的不等像之發(fā)生，可能由于鏡框大小改變，材料折射率差異（如原鏡片為玻璃，新鏡片為聚碳酸酯PC片）。5.鏡框大小的改變當所選的新鏡框大小與原鏡框大小有明顯不同時，可能引起意外的不等像。這時，由于鏡片大小所致的頂點距離改變，患者會感到放大率的變化。大鏡片由于矢高增大而使之前移，從而改變放大率。大鏡框的負鏡片由于矢高增大，頂點距離增大，導(dǎo)致放大率減小，而正鏡片的放大率增加。鏡框大小改變時，鏡片正負決定矢高的影響，對于負鏡片，鏡框最小徑?jīng)Q定矢高的影響，而對于正鏡片，最大徑?jīng)Q定矢高的影響。若患者因放大率改變而感不適，可將眼鏡片頂點距離調(diào)小。6.材料折射率的改變鏡片材料折射率的改變也可導(dǎo)致意外的不等像，一般放大率改變較小。例如鏡片材料由冕牌玻璃（n=1.523）改為聚碳酸酯PC（n=1.586），放大率僅減少0.05 ％。

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《雙眼視覺學(xué)(第2版)》供眼視光學(xué)專業(yè)用。

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