眼視光學(xué)理論和方法實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)

內(nèi)容概要

　　為了更好地配合該課程教學(xué)的實(shí)施，《眼視光學(xué)理論和方法實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)》具備以下特點(diǎn)：①重點(diǎn)描述各項(xiàng)檢測(cè)技術(shù)和方法的細(xì)節(jié)步驟，使初學(xué)者實(shí)實(shí)在在清晰了解各項(xiàng)技能的步驟和流程；②對(duì)臨床較復(fù)雜或需要患者配合的檢測(cè)方法，如檢影驗(yàn)光、直接和間接眼底鏡檢查等，通過(guò)從模擬眼到正常眼再到患眼的練習(xí)程序，設(shè)計(jì)訓(xùn)練項(xiàng)目，并配合示意效果圖，以方便帶教老師和學(xué)生應(yīng)用，或在此基礎(chǔ)上加以自由發(fā)揮，或借此作為實(shí)訓(xùn)考核客觀指標(biāo)，達(dá)到復(fù)雜技術(shù)簡(jiǎn)單化的有效訓(xùn)練或客觀考核效果；③依據(jù)臨床診療思維和檢測(cè)科學(xué)流程編排各項(xiàng)檢測(cè)內(nèi)容或項(xiàng)目；各項(xiàng)目?jī)?nèi)容相對(duì)獨(dú)立，但前后相互銜接，便于訓(xùn)練時(shí)，單獨(dú)強(qiáng)化，又時(shí)刻凸顯相互之間的關(guān)系以及流程的重要性。

書(shū)籍目錄

實(shí)訓(xùn)一  門診病史采集
實(shí)訓(xùn)二  初始檢查
實(shí)訓(xùn)三  檢影驗(yàn)光
實(shí)訓(xùn)四  主覺(jué)驗(yàn)光
實(shí)訓(xùn)五  老視驗(yàn)光
實(shí)訓(xùn)六  裂隙燈眼前段檢查
實(shí)訓(xùn)七  眼壓測(cè)量
實(shí)訓(xùn)八  房角檢查
實(shí)訓(xùn)九  直接眼底鏡檢查
實(shí)訓(xùn)十  雙目間接眼底鏡檢查
實(shí)訓(xùn)十一  裂隙燈下前置鏡眼底檢查
實(shí)訓(xùn)十二  雙眼視功能檢查
附錄  檢查結(jié)果正常值／參考值

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：檢查室充足照明，保證檢查者可看清被測(cè)者可能的眼動(dòng)；被測(cè)者配戴慣用的遠(yuǎn)矯正鏡片；遠(yuǎn)距遮蓋試驗(yàn)，選擇被測(cè)者最好矯正視力上一行的單個(gè)視標(biāo)作為注視視標(biāo)；近距遮蓋試驗(yàn)，可使用近距閱讀視力表（卡）等可給予被測(cè)眼充足調(diào)節(jié)刺激的“調(diào)節(jié)視標(biāo)”，可由被測(cè)者手持，置于被測(cè)者眼前40cm處；檢查者手持遮蓋板和所需的棱鏡排坐于被測(cè)者對(duì)面?！静襟E和方法】1.遮蓋試驗(yàn)第一步是遮蓋被測(cè)者一眼，根據(jù)第二步的動(dòng)作，是否去遮蓋對(duì)側(cè)眼，可將遮蓋試驗(yàn)分為：交替遮蓋和遮蓋·去遮蓋試驗(yàn)。因此可以將遮蓋試驗(yàn)分為3個(gè)相互聯(lián)系的部分：遮蓋、去遮蓋、交替遮蓋。遮蓋這一步，可以區(qū)分隱斜（phoria）和顯斜（tropia）；去遮蓋這一步可以區(qū)分交替性和固定性；交替遮蓋可鑒別被測(cè)者是否具有斜視或隱斜以及偏斜的方向。2.進(jìn)行遮蓋試驗(yàn)時(shí)，檢查者應(yīng)能夠根據(jù)未遮蓋眼的運(yùn)動(dòng)方向和去遮蓋后的眼動(dòng)方向，想象出被遮蓋眼的眼動(dòng)。此外，需要檢查者充分理解眼肌支配的Hering法則。交替遮蓋時(shí)，當(dāng)被測(cè)者一眼出現(xiàn)眼動(dòng)，則對(duì)側(cè)眼會(huì)有同等量同方向的運(yùn)動(dòng)。如遮蓋被測(cè)者右眼時(shí)，其左眼向鼻側(cè)運(yùn)動(dòng)，則遮蓋板后面的右眼同時(shí)在向顳側(cè)運(yùn)動(dòng)。同時(shí)應(yīng)意識(shí)到，去遮蓋眼的融像性眼動(dòng)和其在去遮蓋之前的偏斜眼位是相反方向的。此外，需要注意的是，遮蓋時(shí)間要足夠長(zhǎng)，從而能夠打破被測(cè)者雙眼融像。3.正位眼（無(wú)顯斜和隱斜者）遮蓋試驗(yàn)中，遮蓋一去遮蓋一交替遮蓋時(shí)均無(wú)眼動(dòng)。4.顯斜視者即一眼注視視標(biāo)，另一眼視線偏斜。遮蓋其偏斜眼時(shí)，注視眼無(wú)運(yùn)動(dòng)；遮蓋其注視眼時(shí)，偏斜眼轉(zhuǎn)向注視視標(biāo)。注視眼去遮蓋時(shí)，若無(wú)眼動(dòng)，則為交替性斜視；若有眼動(dòng)，則為恒定性斜視。顯斜者在交替遮蓋時(shí)，可觀察到眼動(dòng)。未遮蓋眼向內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng)，為外斜；向外運(yùn)動(dòng)，為內(nèi)斜；向上或向下運(yùn)動(dòng)，則存在垂直性斜視。

編輯推薦

《眼視光學(xué)理論和方法實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)》是衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材,全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)“十二五”規(guī)劃教材,全國(guó)高等學(xué)校配套教材之一。

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