出版時(shí)間:2011-8 出版社:人民衛(wèi)生 作者:瞿佳 編 頁數(shù):90
內(nèi)容概要
為了更好地配合該課程教學(xué)的實(shí)施,《眼視光學(xué)理論和方法實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)》具備以下特點(diǎn):①重點(diǎn)描述各項(xiàng)檢測技術(shù)和方法的細(xì)節(jié)步驟,使初學(xué)者實(shí)實(shí)在在清晰了解各項(xiàng)技能的步驟和流程;②對臨床較復(fù)雜或需要患者配合的檢測方法,如檢影驗(yàn)光、直接和間接眼底鏡檢查等,通過從模擬眼到正常眼再到患眼的練習(xí)程序,設(shè)計(jì)訓(xùn)練項(xiàng)目,并配合示意效果圖,以方便帶教老師和學(xué)生應(yīng)用,或在此基礎(chǔ)上加以自由發(fā)揮,或借此作為實(shí)訓(xùn)考核客觀指標(biāo),達(dá)到復(fù)雜技術(shù)簡單化的有效訓(xùn)練或客觀考核效果;③依據(jù)臨床診療思維和檢測科學(xué)流程編排各項(xiàng)檢測內(nèi)容或項(xiàng)目;各項(xiàng)目內(nèi)容相對獨(dú)立,但前后相互銜接,便于訓(xùn)練時(shí),單獨(dú)強(qiáng)化,又時(shí)刻凸顯相互之間的關(guān)系以及流程的重要性。
書籍目錄
實(shí)訓(xùn)一 門診病史采集
實(shí)訓(xùn)二 初始檢查
實(shí)訓(xùn)三 檢影驗(yàn)光
實(shí)訓(xùn)四 主覺驗(yàn)光
實(shí)訓(xùn)五 老視驗(yàn)光
實(shí)訓(xùn)六 裂隙燈眼前段檢查
實(shí)訓(xùn)七 眼壓測量
實(shí)訓(xùn)八 房角檢查
實(shí)訓(xùn)九 直接眼底鏡檢查
實(shí)訓(xùn)十 雙目間接眼底鏡檢查
實(shí)訓(xùn)十一 裂隙燈下前置鏡眼底檢查
實(shí)訓(xùn)十二 雙眼視功能檢查
附錄 檢查結(jié)果正常值/參考值
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁:插圖:檢查室充足照明,保證檢查者可看清被測者可能的眼動(dòng);被測者配戴慣用的遠(yuǎn)矯正鏡片;遠(yuǎn)距遮蓋試驗(yàn),選擇被測者最好矯正視力上一行的單個(gè)視標(biāo)作為注視視標(biāo);近距遮蓋試驗(yàn),可使用近距閱讀視力表(卡)等可給予被測眼充足調(diào)節(jié)刺激的“調(diào)節(jié)視標(biāo)”,可由被測者手持,置于被測者眼前40cm處;檢查者手持遮蓋板和所需的棱鏡排坐于被測者對面?!静襟E和方法】1.遮蓋試驗(yàn)第一步是遮蓋被測者一眼,根據(jù)第二步的動(dòng)作,是否去遮蓋對側(cè)眼,可將遮蓋試驗(yàn)分為:交替遮蓋和遮蓋·去遮蓋試驗(yàn)。因此可以將遮蓋試驗(yàn)分為3個(gè)相互聯(lián)系的部分:遮蓋、去遮蓋、交替遮蓋。遮蓋這一步,可以區(qū)分隱斜(phoria)和顯斜(tropia);去遮蓋這一步可以區(qū)分交替性和固定性;交替遮蓋可鑒別被測者是否具有斜視或隱斜以及偏斜的方向。2.進(jìn)行遮蓋試驗(yàn)時(shí),檢查者應(yīng)能夠根據(jù)未遮蓋眼的運(yùn)動(dòng)方向和去遮蓋后的眼動(dòng)方向,想象出被遮蓋眼的眼動(dòng)。此外,需要檢查者充分理解眼肌支配的Hering法則。交替遮蓋時(shí),當(dāng)被測者一眼出現(xiàn)眼動(dòng),則對側(cè)眼會(huì)有同等量同方向的運(yùn)動(dòng)。如遮蓋被測者右眼時(shí),其左眼向鼻側(cè)運(yùn)動(dòng),則遮蓋板后面的右眼同時(shí)在向顳側(cè)運(yùn)動(dòng)。同時(shí)應(yīng)意識到,去遮蓋眼的融像性眼動(dòng)和其在去遮蓋之前的偏斜眼位是相反方向的。此外,需要注意的是,遮蓋時(shí)間要足夠長,從而能夠打破被測者雙眼融像。3.正位眼(無顯斜和隱斜者)遮蓋試驗(yàn)中,遮蓋一去遮蓋一交替遮蓋時(shí)均無眼動(dòng)。4.顯斜視者即一眼注視視標(biāo),另一眼視線偏斜。遮蓋其偏斜眼時(shí),注視眼無運(yùn)動(dòng);遮蓋其注視眼時(shí),偏斜眼轉(zhuǎn)向注視視標(biāo)。注視眼去遮蓋時(shí),若無眼動(dòng),則為交替性斜視;若有眼動(dòng),則為恒定性斜視。顯斜者在交替遮蓋時(shí),可觀察到眼動(dòng)。未遮蓋眼向內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng),為外斜;向外運(yùn)動(dòng),為內(nèi)斜;向上或向下運(yùn)動(dòng),則存在垂直性斜視。
編輯推薦
《眼視光學(xué)理論和方法實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)》是衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材,全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)“十二五”規(guī)劃教材,全國高等學(xué)校配套教材之一。
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