兒童癲癇生酮療法

內(nèi)容概要

　　《兒童癲癇生酮療法》是根據(jù)中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)資料，中國(guó)約有900萬(wàn)癲癇病人，其中1／4左右的癲癇患者用現(xiàn)有的藥物治療效果不好，成為藥物難治性癲癇，是我們應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象。應(yīng)對(duì)難治性癲癇，大家都在尋找各種治療方法，包括研發(fā)新的抗癲癇藥物，選擇外科手術(shù)治療，尋找致病原因以便針對(duì)性治療等。生酮飲食治療是有效的方法之一。1921年Wilder博士在梅奧診所（MayoClinic）提出模擬饑餓狀態(tài)時(shí)身體反應(yīng)來(lái)治療癲癇，即生酮飲食療法，至今已有90年。什么是生酮飲食療法？生酮飲食療法是一種按治療癲癇等疾病需要而設(shè)計(jì)的特殊飲食治療方法，這種飲食的特點(diǎn)是：脂肪高比例，蛋白質(zhì)適合生長(zhǎng)發(fā)育，碳水化合物含量低，實(shí)施時(shí)控制熱卡在每日需要量的75％-85％，按個(gè)體需要嚴(yán)格計(jì)劃，是一種特別設(shè)計(jì)的個(gè)性化飲食。

書(shū)籍目錄

第一章 生酮飲食在癲癇治療中的地位第二章 生酮飲食的概念和應(yīng)用歷史第三章 生酮飲食發(fā)揮作用的機(jī)制研究現(xiàn)狀第四章 我或我的孩子適合生酮飲食嗎?第五章 常見(jiàn)飲食的問(wèn)題第六章 啟動(dòng)生酮飲食第七章 成功的關(guān)鍵——生酮飲食的精細(xì)調(diào)節(jié)第八章 生酮飲食的合并癥第九章 居家、旅行如何實(shí)施生酮飲食第十章 終止生酮飲食第十一章 計(jì)算生酮飲食第十二章 液態(tài)生酮飲食配方和喂養(yǎng)第十三章 中鏈甘油三酯(MCT)飲食第十四章 生酮飲食食譜舉例第十五章 生酮飲食未來(lái)的角色第十六章 中醫(yī)與癲癇生酮飲食療法附錄中國(guó)內(nèi)地已開(kāi)展或即將開(kāi)展生酮飲食療法的單位(排名不分先后)參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁(yè)：插圖：?jiǎn)枺荷嬍吵３Ｒ鸷⒆颖忝?，如何解決這個(gè)問(wèn)題？答：過(guò)去，便秘是采用生酮飲食的兒童最常見(jiàn)的副作用，特別是在開(kāi)始的第一周。在生酮飲食治療時(shí)，進(jìn)食的食物量小，所以孩子的大便量就小，甚至是隔天一次大便。這并不是便秘，而是簡(jiǎn)單的“無(wú)進(jìn)無(wú)出”的問(wèn)題。便秘即大便干結(jié)，排出的大便像羊糞，或者有時(shí)很難排出。深圳市兒童醫(yī)院廖建湘博士開(kāi)發(fā)的奇酮植物蛋白飲料上市后，成功解決了便秘這一問(wèn)題。過(guò)去的生酮飲食主要以配餐為主，每餐的食物都是高脂肪食物，蔬菜少，沒(méi)有五谷雜糧，所以容易引起便秘，奇酮植物蛋白飲料中除了滿(mǎn)足人體生長(zhǎng)發(fā)育和控制癲癇發(fā)作的需要外，加了適量的膳食纖維和中鏈三酰甘油（MCT）油，增加腸胃的蠕動(dòng)，從而有效地緩解了便秘。這里有一些緩解便秘的方法可以一試：使用含有纖維素多的飲食計(jì)劃，增加含高纖維素蔬菜的量，比如芹菜、火龍果；選擇藥店出售的纖維素補(bǔ)充品，但要注意碳水化合物的含量。在極端情況下，可以使用大便軟化劑，如開(kāi)塞露。小劑量的MCT油脂（中鏈脂肪酸）可以被計(jì)算在飲食中而減輕便秘。問(wèn)：在生酮飲食開(kāi)始的時(shí)候的禁食好像很可怕.我非得讓我的孩子挨餓嗎？答：盡管有學(xué)者建議生酮飲食的開(kāi)始不用禁食也可以取得成功，我們?nèi)越ㄗh在飲食開(kāi)始的階段先住院觀察，在醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)測(cè)下禁食，直到達(dá)到酮癥狀態(tài)。禁食實(shí)際上并不恐怖，通常是家長(zhǎng)比小孩更難以忍受。相反，禁食可使患兒迅速達(dá)到酮癥狀態(tài)，而禁食本身通常引起戲劇性的發(fā)作改善，比不經(jīng)禁食開(kāi)始生酮飲食更具戲劇性的效果。低血糖、嘔吐和嗜睡可能會(huì)發(fā)生，但通常是短暫的和可控制的。大多數(shù)孩子或者在睡眠中度過(guò)這個(gè)禁食階段，或者因?yàn)樗麄兊陌l(fā)作得到即刻的改善而更清醒、更機(jī)靈。在使用生酮飲食期間，很多家庭在孩子生病的時(shí)候，甚至在家里應(yīng)用短暫的禁食來(lái)增加酮體的水平。問(wèn)：孩子喜歡吃比薩和冰激凌怎么辦？答：可以通過(guò)適當(dāng)?shù)姆椒ǘ匀粓?jiān)持這種飲食。將烤炙的番茄或者是茄子外加奶酪作為比薩的上層就成為一個(gè)生酮比薩。冰激凌也沒(méi)有問(wèn)題！最方便的是把奇酮植物蛋白飲料倒進(jìn)冰棍盒子，放到冰箱就可以了，也可以在勺子或者冰棒盒里冷凍生酮飲食中的奶油，添加允許的甜味料和可可漿，香草或者草莓。

編輯推薦

《兒童癲癇生酮療法》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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