缺血性卒中溶栓治療

內(nèi)容概要

　　除了費(fèi)用、醫(yī)療環(huán)境等客觀因素之外，醫(yī)生的培訓(xùn)不足是最為重要的因素。一方面醫(yī)生對溶栓治療的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)理解不深，對溶栓治療的信心不足，沒有把溶栓治療做為缺血性卒中必須使用的治療方法，沒有把沒有使用溶栓治療做為嚴(yán)重治療缺陷。另一方面，即使理解溶栓治療的重要性，但對溶栓治療的具體過程不熟悉。包括病例選擇、藥物劑量、溶栓過程的監(jiān)測、并發(fā)癥的預(yù)防和治療等。所有這些都可以歸納為對醫(yī)生的培訓(xùn)不足，而培訓(xùn)就需要一本好的培訓(xùn)教材。正基于此，王擁軍、趙性泉編寫了這本《缺血性卒中溶栓治療》。
除了必要的理論知識外，《缺血性卒中溶栓治療》提供的內(nèi)容更多的是實(shí)用性的操作環(huán)節(jié)，突出使用。書中很多內(nèi)容是天壇腦血管病中心自己的工作經(jīng)驗(yàn)和體會，希望這些第一手的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)對其他同事在開展溶栓治療中有所參考和借鑒。

書籍目錄

第一部分 理論篇
　第一章 缺血性卒中的病因及發(fā)病機(jī)制
　 一、缺血性卒中的危險(xiǎn)因素
　 二、缺血性卒中的病因
　 三、缺血性卒中的發(fā)病機(jī)制
　第二章 缺血性卒中的病理與病理生理機(jī)制
　 一、缺血性卒中后腦組織的病理生理改變
　 二、缺血半暗帶
　 三、缺血性卒中血管損傷的病理和病理生理機(jī)制
　 四、溶栓后再灌注損傷的病理生理機(jī)制
　第三章 缺血性卒中的再灌注策略
　 一、缺血性卒中再灌注的相關(guān)理論
　 二、再灌注策略
　 三、再通后的效果及風(fēng)險(xiǎn)
　第四章 溶栓藥物的藥理學(xué)基礎(chǔ)
　 一、血栓溶解的機(jī)制
　 二、溶栓藥物的藥理學(xué)基礎(chǔ)
第二部分 循證篇
　第五章 急性缺血性卒中的靜脈溶栓臨床試驗(yàn)
　 一、早期靜脈溶栓臨床試驗(yàn)（NINDS溶栓試驗(yàn)以前）
　 二、組織型纖溶酶原激活物靜脈溶栓的隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照試驗(yàn)
　 三、去氨普酶靜脈溶栓的臨床試驗(yàn)
　 四、急性缺血性卒中的靜脈溶栓試驗(yàn)薈萃分析
　第六章 急性缺血性卒中的動脈溶栓試驗(yàn)
　 一、頸內(nèi)動脈溶栓的病例報(bào)道
　 二、椎基底動脈溶栓的病例報(bào)道
　 三、動脈溶栓隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)
　第七章 急性缺血性卒中的動靜脈聯(lián)合溶栓試驗(yàn)
　第八章 急性缺血性卒中機(jī)械干預(yù)臨床試驗(yàn)
　 一、機(jī)械取栓治療急性缺血性卒中的臨床研究
　 二、急性缺血性卒中患者支架置人及球囊血管成形術(shù)治療的臨床研究
　第九章 指南中對溶栓治療的建議
　 一、美國指南中關(guān)于溶栓治療的建議
　 二、歐洲指南中對溶栓治療的建議
　 三、中國指南中對溶栓治療的建議
第三部分 實(shí)踐篇
　第十章 院前及院內(nèi)卒中急救體系的建立與管理
　 一、建立卒中急救流程體系的意義
　 二、國際卒中急救體系的發(fā)展趨勢
　 三、卒中院前識別及轉(zhuǎn)運(yùn)路徑
　 四、卒中院前處理及轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)程的要點(diǎn)
　 五、卒中院前篩檢表
　 六、與卒中癥狀類似的病癥
　 七、北京天壇醫(yī)院卒中急救的目標(biāo)與流程
　 八、北京天壇醫(yī)院卒中急救流程的建立與管理經(jīng)驗(yàn)
　第十一章 溶栓篩選策略
　 一、病例信息獲取
　 二、卒中診斷評估
　 三、溶栓評估
　 四、溶栓前影像評估策略
　第十二章 缺血性卒中rt—PA靜脈溶栓治療操作規(guī)程
　第十三章 缺血性卒中rt—PA動脈溶栓治療操作規(guī)程
　第十四章 溶栓登記及監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)
　第十五章 溶栓病例分享
　 一、病例1
　 二、病例2
　 三、病例3
　 四、病例4
　 五、病例5
第四部分 問題篇
　第十六章 溶栓常見問題
　 一、適應(yīng)證和禁忌證
　 二、時間窗
　 三、溶栓后加重
　 四、療效判定
　 五、藥物種類、劑量、途徑
　 六、出

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：

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《缺血性卒中溶栓治療》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。

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