放療物理學(xué)

內(nèi)容概要

Faiz
M.Khan編著的《放療物理學(xué)(第4版)(精)》詳細論述了與腫瘤放射治療有關(guān)的物理問題，從基本的核物理知識到各種射線的產(chǎn)生，從射線劑量的測量原理到臨床應(yīng)用，從基本的臨床放射治療設(shè)計到調(diào)強適形放射治療以及最新的圖像引導(dǎo)放療等等。本書詳細地涉及了腫瘤放射治療物理學(xué)的基本理論知識和臨床放射治療技術(shù)的應(yīng)用，同時也充分體現(xiàn)和反映了21世紀腫瘤放射治療物理學(xué)的最新進展和理念。

書籍目錄

第一部分基礎(chǔ)物理
第1章物質(zhì)結(jié)構(gòu)
第2章核轉(zhuǎn)換
第3章x線的產(chǎn)生
第4章臨床射線發(fā)生器
第5章電離輻射的相互作用
第6章電離輻射的測量
第7章x線質(zhì)
第8章吸收劑量的測量
第二部分經(jīng)典放射治療
第9章劑量分布與散射分析
第10章劑量計算系統(tǒng)
第11章治療計劃I：等劑量分布
第12章治療計劃Ⅱ：患者數(shù)據(jù)，校準和設(shè)置
第13章治療計劃Ⅲ：射野修飾、皮膚劑量和相鄰野設(shè)計
第14章電子束治療
第15章近距離治療
第16章輻射防護
第17章質(zhì)量保證
第18章全身照射
第三部分現(xiàn)代放射治療
第19章三維適形放射治療
第20章調(diào)強放射治療
第21章立體定向放射外科
第22章高劑量率近距離治療
第23章圖像引導(dǎo)放射治療
第24章質(zhì)子束治療
Appendix
索引

章節(jié)摘錄

　　在傳統(tǒng)的體外放射治療中，大多數(shù)照射野的強度分布是均勻的，只是偶爾用楔形板或補償器來改變射野內(nèi)的強度分布，以抵消不規(guī)則體表輪廓對劑量分布的影響，或者使用楔形板達到更均勻的劑量分布。這種改變射野的強度分布，以滿足復(fù)雜治療計劃要求的過程稱為調(diào)強。因此，與現(xiàn)代計算機控制的強度調(diào)節(jié)系統(tǒng)（如動態(tài)多葉準直器等）相比，補償器和楔形板雖然簡單，但仍可稱為強度調(diào)節(jié)器?！　≌{(diào)強放射治療（IMRT）指的是一種放射治療技術(shù)，它在每個照射角度的射野都是非均勻的射束，以便達到最優(yōu)化的劑量分布。計劃優(yōu)化的準則由計劃者確定，在每一個給定方向射野的最佳注量由“逆向計劃系統(tǒng)”來確定，生成的射野注量文件以電子文檔的方式傳到具有調(diào)強功能的加速器上，在電腦系統(tǒng)的控制下，按計劃實施調(diào)強照射?！　≡谂R床上實施調(diào)強放射治療，至少需要兩個系統(tǒng)：（a）放療計劃系統(tǒng)，計算出各照射野的非均勻劑量分布，多個射野從不同的方向照射靶區(qū)，使靶區(qū)受到的劑量最大，正常組織的受照劑量最?。唬╞）一套能按計劃要求進行非均勻劑量照射的系統(tǒng)。這些系統(tǒng)在臨床應(yīng)用之前，都必須進行適當(dāng)?shù)臏y試和授權(quán)?！　≌{(diào)強放療的治療原則是用非均勻射野從大量不同的方向（或連續(xù)旋轉(zhuǎn)）來治療患者，這些射野已.經(jīng)過優(yōu)化，可以使靶區(qū)受到高劑量照射，而周圍正常組織的受照劑量可以接受。治療計劃系統(tǒng)將每個射野分為大量的小子野，各子野的強度或權(quán)重由計劃系統(tǒng)確定。射野的優(yōu)化過程即逆向計劃設(shè)計過程，通過調(diào)整各子野的權(quán)重或強度，以滿足預(yù)期的劑量分布標準。　　現(xiàn)有許多種算法可用來計算最佳的強度分布（1～10）。這些基于逆向計劃設(shè)計的方法可分為兩大類：　　1.解析法：所涉及的數(shù)學(xué)方法是使用反投影算法。實際上，這是一個計算機斷層（cT）重建算法的逆過程，該算法通過一維強度函數(shù)來重建二維圖像。如果假定劑量分布是一個點劑量核和核強度分布的卷積，那么其逆過程就可能實現(xiàn)，即通過對所需的劑量分布進行反卷積得到劑量核，這樣就可以獲得患者體內(nèi)的核強度和注量分布，然后這些注量分布被投射到各個不同的幾何位置，從而得到相關(guān)的入射線束的強度分布?！　〗馕龇ǖ囊粋€問題是，不同于CT三維重建，對于達到目標劑量分布的入射注量，如果不允許子野權(quán)重為負值，那么，其精確解并不存在。這個問題可以通過強制負值權(quán)重為零來解決，但不可避免的會使實際劑量分布與目標劑量分布存在偏差。因此，研究人員提出同時應(yīng)用解析和迭代的新算法?！　?.迭代法：迭代法優(yōu)化技術(shù)是通過迭代調(diào)整給定的若干射線束的子野權(quán)重，以便最大限度地降低罰分函數(shù)的值，從而找到子野權(quán)重的最佳組合。所謂罰分函數(shù)是表示目標值與期望值之間的偏差。例如，罰分函數(shù)可能是最小二乘函數(shù)的形式?！　　?/pre>








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