臨床流行病學(xué)

內(nèi)容概要

　　本教材的主要讀者包括：8年制臨床專業(yè)學(xué)生，7年制臨床專業(yè)學(xué)生，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的研究生以及從事臨床醫(yī)學(xué)工作的醫(yī)護(hù)人員。因在寫作時(shí)注意了普適性和實(shí)用性，因此也可以作為臨床醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育教材。同時(shí)，本版教材還配發(fā)了教學(xué)光盤，更方便相關(guān)教師的使用。

書籍目錄

上篇
　第一章　緒論
　　第一節(jié)　臨床流行病學(xué)簡史
　　　一、流行病學(xué)發(fā)展簡史及臨床流行病學(xué)的問世
　　　二、我國臨床流行病學(xué)的引進(jìn)與發(fā)展
　　第二節(jié)　臨床流行病學(xué)的定義、地位和特征
　　　一、臨床流行病學(xué)的定義
　　　二、臨床流行病學(xué)的地位和作用
　　　三、臨床流行病學(xué)的特征
　　第三節(jié)　臨床流行病學(xué)的研究內(nèi)容與方法
　　　一、設(shè)計(jì)
　　　二、測量
　　　三、評價(jià)
　　第一節(jié)　概述
　　　一、臨床問題和臨床研究問題的概念
　　　二、與疾病診斷相關(guān)的研究問題
　　　三、與疾病預(yù)后相關(guān)的研究問題
　　　四、與治療和預(yù)防相關(guān)的研究問題
　　第二節(jié)　如何提出和構(gòu)建臨床研究問題
　　　一、在臨床實(shí)踐中提出臨床研究問題
　　　二、通過文獻(xiàn)書籍和學(xué)術(shù)活動提出研究問題或深化對臨床研究問題的認(rèn)識
　　　三、臨床診治指南和科研規(guī)劃是系統(tǒng)查閱臨床研究問題的工具書
　　　四、如何轉(zhuǎn)化和構(gòu)建臨床研究問題
　　第三節(jié)　如何選擇臨床研究問題
　　　一、擬選擇的研究是否具有可行性
　　　二、選題是否具有重要性
　　　三、選題是否具有創(chuàng)新性
　　　四、選題是否符合倫理標(biāo)準(zhǔn)
　　第四節(jié)　臨床研究問題實(shí)例剖析
　　……
中篇
下篇
附錄

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：第二節(jié)  臨床流行病學(xué)的定義、地位和特征一、臨床流行病學(xué)的定義美國耶魯大學(xué)的教授John R．Paul認(rèn)為，傳統(tǒng)的流行病學(xué)是研究人群中疾病的分布及其影響因素，而臨床流行病學(xué)則是為臨床醫(yī)生和研究者提供重要的方法學(xué)，以病人為對象開展研究工作。加拿大臨床流行病學(xué)家David L.Sackett教授認(rèn)為，“臨床流行病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一門藝術(shù)”，“是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)科學(xué)”。美國學(xué)者Robert H．Fletcher則認(rèn)為，臨床流行病學(xué)是將流行病學(xué)的原理和方法應(yīng)用到臨床，以解決臨床上遇到的問題。因此，臨床流行病學(xué)是一門科學(xué)地觀察和解釋臨床問題的方法學(xué)。上述臨床流行病學(xué)著名學(xué)者的觀點(diǎn)也深深地影響著我國臨床流行病學(xué)工作者的認(rèn)識。以流行病學(xué)背景為主的學(xué)者認(rèn)為，臨床流行病學(xué)是流行病學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，是應(yīng)用流行病學(xué)的原理和方法科學(xué)地觀察和解釋臨床診斷、治療和判斷預(yù)后等問題以及支持臨床決策的方法學(xué)科。而以臨床醫(yī)生為背景的專家學(xué)者則認(rèn)為，臨床流行病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)與流行病學(xué)和生物統(tǒng)計(jì)學(xué)方法相結(jié)合、相交叉的一門新興學(xué)科，是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科。該學(xué)科可深化對疾病發(fā)生、發(fā)展及其轉(zhuǎn)歸的認(rèn)識，提高臨床的診療水平。我國臨床流行病學(xué)的代表性學(xué)者王家良教授給出的定義是：臨床流行病學(xué)是在臨床醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域內(nèi)，引入了現(xiàn)代流行病學(xué)與統(tǒng)計(jì)學(xué)等有關(guān)理論，創(chuàng)新了臨床科研的嚴(yán)格設(shè)計(jì)、測量和評價(jià)的臨床科研方法學(xué)，用宏觀的群體觀點(diǎn)及相關(guān)的定量化指標(biāo)，從患者的個(gè)體診治擴(kuò)大到相應(yīng)特定患病群體的研究，探討疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后的整體性規(guī)律，力求排除或防止偏倚因素的干擾，確保研究結(jié)果的真實(shí)性、重要性和適用性，以創(chuàng)造臨床研究的最佳證據(jù)（知識），并用于指導(dǎo)防病治病的循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐。在2010年最新出版的《現(xiàn)代流行病學(xué)詞典》中對“臨床流行病學(xué)”給出了如下定義：臨床流行病學(xué)是研究在臨床醫(yī)學(xué)中進(jìn)行科學(xué)觀察并對其結(jié)果作出解釋的一門方法學(xué)。其任務(wù)是應(yīng)用流行病學(xué)的原理和方法，去觀察分析和解釋臨床醫(yī)學(xué)中的診斷、篩檢、治療、預(yù)后以及病因等研究中所遇到的問題。筆者作為流行病學(xué)工作者，愿意給出如下定義：臨床流行病學(xué)是在臨床醫(yī)學(xué)研究中，以病人群體為研究對象，應(yīng)用流行病學(xué)原理和方法，觀察、分析和解釋臨床醫(yī)學(xué)中的診斷、篩檢、治療、預(yù)后以及病因等醫(yī)學(xué)研究中所遇到的問題，為臨床決策提供科學(xué)依據(jù)的一門方法學(xué)。

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