神經(jīng)系統(tǒng)疾病

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　　隨著社會人口和疾病譜的變化，醫(yī)學(xué)社會功能、健康服務(wù)體制和手段的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療服務(wù)日益呈現(xiàn)出“整合”趨勢。2009年11月，由北京大學(xué)等21所大學(xué)和《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志社發(fā)起、中華醫(yī)學(xué)會等6個學(xué)會在北京舉辦的“醫(yī)學(xué)發(fā)展高峰論壇”就是以“醫(yī)學(xué)整合”為主題，會后發(fā)表《北京共識》，認(rèn)為“醫(yī)學(xué)整合是實現(xiàn)全民健康宏偉目標(biāo)的重要方略”，“?？粕钊肱c多學(xué)科整合（協(xié)作）兩翼并飛，是今后臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的大趨勢”。同年12月，由人民衛(wèi)生出版社主辦的第二屆北京國際醫(yī)學(xué)院校長高峰論壇，主題之一也是醫(yī)學(xué)系統(tǒng)整合教學(xué)改革。

書籍目錄

第一章 總論第一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理及損害表現(xiàn)的定位診斷一、腦神經(jīng)二、運動系統(tǒng)三、感覺系統(tǒng)四、反射五、中樞神經(jīng)系統(tǒng)第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病史采集和體格檢查一、病史采集二、神經(jīng)系統(tǒng)檢查三、意識障礙檢查四、失語癥、失用癥和失認(rèn)癥檢查五、記憶和智能障礙檢查第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的輔助檢查一、腰椎穿刺和腦脊液檢查二、神經(jīng)影像學(xué)檢查三、神經(jīng)電生理檢查四、超聲檢查五、腦、神經(jīng)和肌肉活組織檢查六、基因檢測七、放射性核素檢查第四節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷原則一、定位診斷二、定性診斷第二章 腦血管疾病第一節(jié) 概述第二節(jié) 出血性腦血管疾病一、腦出血二、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血三、顱內(nèi)動脈瘤四、腦動靜脈畸形五、外傷性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺第三節(jié) 缺血性腦血管疾病一、短暫性腦缺血發(fā)作二、腦梗死第四節(jié) 其他腦血管疾病一、腦靜脈及靜脈竇血栓形成二、煙霧病三、伴皮質(zhì)下梗死和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動脈病四、淀粉樣腦血管病第三章 癲癇第四章 運動障礙疾病第一節(jié) 帕金森病第二節(jié) 小舞蹈病第三節(jié) 亨廷頓病第四節(jié) 肝豆?fàn)詈俗冃缘谖骞?jié) 特發(fā)性震顫第五章 脊髓疾病第一節(jié) 概述第二節(jié) 急性脊髓炎第三節(jié) 脊髓亞急性聯(lián)合變性第四節(jié) 脊髓空洞癥第五節(jié) 壓迫性脊髓疾病第六章 脫髓鞘疾病第一節(jié) 概述第二節(jié) 多發(fā)性硬化第三節(jié) 視神經(jīng)脊髓炎第四節(jié) 同心圓硬化第五節(jié) 急性播散性腦脊髓炎第六節(jié) 腦橋中央髓鞘溶解癥第七章 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染第一節(jié) 病毒感染一、單純皰疹病毒性腦炎二、病毒性腦膜炎三、亞急性硬化性全腦炎第二節(jié) 朊蛋白病……第八章 腦器質(zhì)性精神障礙第九章 周圍神經(jīng)疾病第十章 神經(jīng)肌肉接頭和肌肉疾病第十一章 神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病第十二章 神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病第十三章 頭痛第十四章 顱內(nèi)壓增高和腦疝第十五章 顱腦外傷第十六章 顱內(nèi)腫瘤

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：（1）肌肉靜息狀態(tài)：包括插入電位和自發(fā)電位。插入電位指針電極插入時引起的電活動，正常人變異較大；自發(fā)電位指終板噪音和終板電位，后者波幅較高，通常伴有疼痛，動針后疼痛消失。（2）肌肉小力自主收縮狀態(tài)：測定運動單位動作電位（MUAPS）的時限、波幅、波形及多相波百分比，不同肌肉有不同的正常值范圍。（3）肌肉大力收縮狀態(tài)：觀察募集現(xiàn)象，即肌肉在大力收縮時運動單位的多少及其發(fā)放頻率的快慢。肌肉在輕收縮時只有閾值較低的工型纖維運動單位發(fā)放，其頻率為5-15Hz；在大力收縮時，原來已經(jīng)發(fā)放的運動單位頻率加快，同時閾值高的Ⅱ型纖維參與發(fā)放，肌電圖上呈密集、相互重疊的難以分辨基線的許多運動單位電位，即為干擾相。2.異常EMG所見及其意義（1）插入電位的改變：插入電位減少或消失見于嚴(yán)重的肌肉萎縮、肌肉纖維化和脂肪組織浸潤以及肌纖維興奮性降低等；插入電位增多或延長見于神經(jīng)源性和肌源性損害。（2）異常自發(fā)電位：①纖顫電位：是由于失神經(jīng)支配肌纖維運動終板對血中乙酰膽堿的敏感性升高引起的去極化，或失神經(jīng)支配的肌纖維靜息電位降低所致的自動去極化產(chǎn)生的動作電位。其波形多為雙相，起始為正相，時限1-5毫秒，波幅一般為20-200／1V，見于神經(jīng)源性損害和肌源性損害。

編輯推薦

《神經(jīng)系統(tǒng)疾病》為高等醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)系統(tǒng)整合課程教材(供臨床、口腔、預(yù)防等專業(yè)使用)之一。

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