2011年國家醫(yī)師資格考試 醫(yī)學(xué)綜合筆試應(yīng)試指南

內(nèi)容概要

為深入貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，根據(jù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的實際需要，國家醫(yī)學(xué)考試中心（以下簡稱中心）組織醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)考試和教育測量專家研究提出了臨床、口腔、公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師準(zhǔn)人的基本要求，包括基本素質(zhì)、基礎(chǔ)理論和基本知識、基本技能，要求申請醫(yī)師資格者不僅要具有較高的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和能力，還要具有必要的人文素養(yǎng)。根據(jù)醫(yī)師準(zhǔn)入基本要求，中心于2008年組織對原《醫(yī)師資格考試大綱》作了修改和補充，衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會已于2009年正式頒布并施行。    《醫(yī)師資格考試大綱》包括實踐技能考試大綱和醫(yī)學(xué)綜合筆試大綱兩部分。醫(yī)學(xué)綜合筆試部分將大綱考核的內(nèi)容整合為基礎(chǔ)綜合、專業(yè)綜合和實踐綜合三部分。為幫助考生有效地掌握其執(zhí)業(yè)所必須具備的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，具有綜合應(yīng)用能力，能夠安全有效地從事醫(yī)療、預(yù)防和保健工作，根據(jù)新大綱的要求和特點，中心組織專家精心編寫了醫(yī)師資格考試系列指導(dǎo)叢書。    本系列指導(dǎo)叢書包括臨床、口腔、公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師二級三類的《醫(yī)學(xué)人文概要》、《醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試應(yīng)試指南》、《醫(yī)師資格考試實踐技能應(yīng)試指南》、《醫(yī)師資格考試模擬試題解析》共19本。通過使用，專家和廣大考生反映良好，并對系列叢書提出了修改建議，中心再次組織有關(guān)專家對部分章節(jié)進行修訂。為使考生更加全面了解醫(yī)師資格考試，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師和臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試應(yīng)試指南》、《醫(yī)師資格考試實踐技能應(yīng)試指南》增加考生須知相關(guān)內(nèi)容?！赌M試題解析》增加大量已公布的試題，幫助考生全面熟悉考試題型，并更好地掌握相關(guān)知識。

書籍目錄

第一部分　基礎(chǔ)綜合　第一章　口腔組織病理學(xué)　　第一節(jié)　牙體組織　　第二節(jié)　牙周組織　　第三節(jié)　口腔黏膜　　第四節(jié)　唾液腺　　第五節(jié)　口腔頜面部發(fā)育　　第六節(jié)　牙的發(fā)育　　第七節(jié)　牙的發(fā)育異?！　〉诎斯?jié)　齲病　　第九節(jié)　牙髓病　　第十節(jié)　根尖周病　　第十一節(jié)　牙周組織疾病　　第十二節(jié)　口腔黏膜病　　第十三節(jié)　頜骨疾病　　第十四節(jié)　唾液腺疾病　　第十五節(jié)　口腔頜面部囊腫　　第十六節(jié)　牙源性腫瘤　　第十七節(jié)　其他腫瘤及瘤樣病變　第二章　口腔解剖生理學(xué)　　第一節(jié)　牙體解剖生理　　第二節(jié)　（牙合）與頜位　　第三節(jié)　口腔頜面頸部解剖　　第四節(jié)　口腔功能　第三章　生物化學(xué)　　第一節(jié)　蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能　　第二節(jié)　核酸的結(jié)構(gòu)與功能　　第三節(jié)　酶　　第四節(jié)　糖代謝　　第五節(jié)　生物氧化　　第六節(jié)　脂類代謝　　第七節(jié)　氨基酸代謝　　第八節(jié)　核苷酸代謝　　第九節(jié)　遺傳信息的傳遞　　第十節(jié)　蛋白質(zhì)生物合成　　第十一節(jié)　基因表達調(diào)控　　第十二節(jié)　信息物質(zhì)、受體與信號轉(zhuǎn)導(dǎo)　　第十三節(jié)　重組DNA技術(shù)　　第十四節(jié)　癌基因與抑癌基因　　第十五節(jié)　血液生化　　第十六節(jié)　肝膽的生物化學(xué)　第四章　醫(yī)學(xué)微生物學(xué)　　第一節(jié)　微生物基本概念　　第二節(jié)　細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)　　第三節(jié)　細(xì)菌的生理　　第四節(jié)　消毒與滅菌　　第五節(jié)　噬菌體　　第六節(jié)　細(xì)菌的遺傳與變異　　第七節(jié)　細(xì)菌的感染與免疫　　第八節(jié)　細(xì)菌感染的檢查方法與防治原則　　第九節(jié)　病原性球菌　　第十節(jié)　腸道桿菌　　第十一節(jié)　弧菌屬　　第十二節(jié)　厭氧性細(xì)菌　　第十三節(jié)　棒狀桿菌屬　　第十四節(jié)　分枝桿菌屬　　第十五節(jié)　放線菌屬和諾卡氏菌屬　　第十六節(jié)　動物源性細(xì)菌　　第十七節(jié)　其他細(xì)菌　　第十八節(jié)　枝原體(支原體)　　第十九節(jié)　立克次氏體　　第二十節(jié)　衣原體　　第二十一節(jié)　螺旋體　　第二十二節(jié)　真菌　　第二十三節(jié)　病毒的基本性狀　　第二十四節(jié)　病毒的感染和免疫　　第二十五節(jié)　病毒感染的檢查方法和防治原則　　第二十六節(jié)　呼吸道病毒　　第二十七節(jié)　腸道病毒　　第二十八節(jié)　肝炎病毒　　第二十九節(jié)　黃病毒屬(蟲媒病毒)　　第三十節(jié)　出血熱病毒　　第三十一節(jié)　皰疹病毒　　第三十二節(jié)　逆轉(zhuǎn)錄病毒　　第三十三節(jié)　其他病毒　　第三十四節(jié)　亞病毒　第五章　醫(yī)學(xué)免疫學(xué)　　第一節(jié)　緒論　　第二節(jié)　抗原　　第三節(jié)　免疫器官　　第四節(jié)　免疫細(xì)胞　　第五節(jié)　免疫球蛋白　　第六節(jié)　補體系統(tǒng)　　第七節(jié)　細(xì)胞因子　　第八節(jié)　白細(xì)胞分化抗原和黏附分子　　第九節(jié)　主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子　　第十節(jié)　免疫應(yīng)答　　第十一節(jié)　黏膜免疫系統(tǒng)　　第十二節(jié)　免疫耐受　　第十三節(jié)　抗感染免疫　　第十四節(jié)　超敏反應(yīng)　　第十五節(jié)　自身免疫和自身免疫性疾病　　第十六節(jié)　免疫缺陷病　　第十七節(jié)　腫瘤免疫　　第十八節(jié)　移植免疫　　第十九節(jié)　免疫學(xué)檢測技術(shù)　　第二十節(jié)　免疫學(xué)防治　第六章　藥理學(xué)　第七章　預(yù)防醫(yī)學(xué)　第八章　內(nèi)科學(xué)　第九章　外科學(xué)第二部分　專業(yè)綜合第三部分　實踐綜合

章節(jié)摘錄

第一部分　基礎(chǔ)綜合第一章　口腔組織病理學(xué)第九節(jié) 牙髓病一、牙髓炎（一）急性牙髓炎的病理變化由齲所致的早期病變局限在齲洞下方，具有漿液性炎癥的特征，可見血管擴張充血，通透性增加，液體成分滲出，組織水腫，水腫液集聚于微血管周圍和結(jié)締組織間，沿著血管壁有白細(xì)胞游出和纖維蛋白滲出，成牙本質(zhì)細(xì)胞層有變性破壞。大量中性粒細(xì)胞游出集聚于該區(qū)。白細(xì)胞在吞噬細(xì)菌的同時也受各種損傷因子的作用而發(fā)生變性壞死，釋放溶酶體酶，使自身和壞死組織溶解液化，膿腫形成。早期病變局限，形成小膿腫，其余牙髓組織基本正常。在制片過程中由于膿液流失，使膿腔呈小的孔隙，周圍有密集的中性粒細(xì)胞圍繞。如得不到及時治療，炎癥過程可迅速擴展到全部牙髓，中性粒細(xì)胞充滿整個牙髓腔，形成多數(shù)小膿腫，使整個牙髓組織迅速液化壞死，稱為急性化膿性牙髓炎。（二）慢性牙髓炎的病理變化1．慢性閉鎖性牙髓炎 與齲損相對應(yīng)的牙髓在緩慢、低毒的作用下常表現(xiàn)為慢性的炎癥過程，血管擴張充血，有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤，或有毛細(xì)血管增生，成纖維細(xì)胞增生活躍，肉芽組織形成，滲出不明顯。有時有成束的膠原纖維將炎癥區(qū)和尚好的牙髓隔開，或有纖維組織壁包繞的慢性膿腫形成，使膿腫局限靜止。2．慢性潰瘍性牙髓炎發(fā)生在有較大穿髓孔的病例，使發(fā)炎的牙髓組織暴露于口腔。鏡下觀察，潰瘍表面有食物殘屑、炎性滲出物及壞死組織覆蓋，有時可見鈣化物沉積，其下方為炎性肉芽組織和一些新生的膠原纖維。深部存活牙髓組織有散在淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤。3．慢性增生性牙髓炎 此型牙髓病不常見，主要表現(xiàn)為慢性炎癥性的牙髓組織過度增生，其增生物又稱牙髓息肉（pulp polyp）。牙髓息肉可分為兩種：一種為潰瘍性息肉，表面無上皮覆蓋，呈暗紅色，有纖維素凝聚的黃色斑，探易出血；另一種為上皮性息肉，表面有復(fù)層扁平上皮覆蓋。炎癥緩解，較堅實，粉紅色，不易出血。

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