區(qū)域衛(wèi)生信息平臺與婦幼保健信息系統(tǒng)

內容概要

2008年，為配合我國新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，大力推進醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設，衛(wèi)生部信息化工作領導小組提出將“打好三個基礎、建好三級平臺、提升業(yè)務應用系統(tǒng)”作為今后醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設的重點任務。其目標是在加強我國衛(wèi)生信息資源規(guī)劃和信息標準化基礎上，大力推動以人的健康為中心、以居民健康檔案為基礎的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺與業(yè)務應用系統(tǒng)建設，逐步建立醫(yī)療衛(wèi)生機構之間以及與相關部門之間統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通、信息共享的區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同服務模式，促進解決社會關注的“看病難、看病貴”等問題。這一新的戰(zhàn)略思路圍繞“以人為本”的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中心思想，著重強調以人的全生命周期健康管理、健康決策為目的的區(qū)域衛(wèi)生信息資源規(guī)劃和充分整合利用，首次提出了以“標準化健康檔案”數(shù)據(jù)中心為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設模式。通過構建基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺及與其信息流程、運行模式相適應的各類業(yè)務應用系統(tǒng)，旨在消除“信息孤島”和“信息煙囪”，實現(xiàn)不同醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的互聯(lián)互通和信息共享，減少患者重復檢查和重復用藥，降低醫(yī)療費用，提高醫(yī)療服務和衛(wèi)生管理決策的質量和效率。
以健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設是一項非常復雜的系統(tǒng)工程，其業(yè)務范圍涉及醫(yī)療服務、疾病控制、婦幼保健、社區(qū)衛(wèi)生等各個衛(wèi)生業(yè)務方面，在關鍵技術上涉及數(shù)據(jù)交換、數(shù)據(jù)存儲、信息安全、信息標準等，以及管理模式、保障機制、法制建設等管理問題。為在國家級層面制定一整套區(qū)域衛(wèi)生信息化建設所需要的標準、規(guī)范和技術方案，及時加強對各地業(yè)務指導和規(guī)范管理，2008—2009年間衛(wèi)生部信息化工作領導小組辦公室、衛(wèi)生信息標準專業(yè)委員會、統(tǒng)計信息中心會同相關業(yè)務司局組織開展了一系列國家衛(wèi)生信息標準基礎與技術應用研究，至2009?底已取得多項重要成果，主要包括三類：①數(shù)據(jù)標準，包括《健康檔案基本架構與數(shù)據(jù)標準(試行)》和《電子病歷基本架構與數(shù)據(jù)標準(試行)》；②平臺標準，包括《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設指南(試行)》和《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設技術解決方案(試行)》；⑧應用系統(tǒng)標準，包括《基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的婦幼保健信息系統(tǒng)建設技術解決方案》、《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設技術解決方案》等。
本書是已出版的《電子健康檔案與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺》姊妹篇。書中闡述了以電子健康檔案和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺為基礎的新一代婦幼保健信息系統(tǒng)建設的有關基本概念、總體設計思路和業(yè)務需求，制定了婦幼保健信息系統(tǒng)的業(yè)務模型、功能模型和信息模型，以及系統(tǒng)技術實現(xiàn)方案與部署模型，是指導各地在基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設中開展婦幼保健信息系統(tǒng)建設的技術指南和規(guī)范化依據(jù)。本書也可為區(qū)域衛(wèi)生信息化建設中的其他業(yè)務應用系統(tǒng)建設提供技術參考。
本書主要在概念層和邏輯層提出以健康檔案和區(qū)域衛(wèi)生信息平臺為基礎的婦幼保健信息系統(tǒng)建設的技術解決方案，不涉及規(guī)定具體信息技術或產品，具有?遍的適用性和指導意義。各地在開展實際建設中應依據(jù)本書提出的方法學和技術路線，結合各自需求、應用規(guī)模和資源條件確定適應本地要求的建設重點和具體實施方案。

書籍目錄

第衛(wèi)章　概述
　1．1　背景和意義
　1．2規(guī)范性依據(jù)
　1．3　基本概念
第2章　總體設計思想
　2．1　現(xiàn)狀分析
　　2．1．1　婦幼保健業(yè)務特點　
　　2．1．2　婦幼保健信息系統(tǒng)的邏輯特性　
　　2．1．3　傳統(tǒng)認識上的婦幼保健信息系統(tǒng)設計思路　
　　2．1．4　傳統(tǒng)設計的局限性　
　2．2　基于?共服務信息平臺的婦幼保健信息系統(tǒng)設計思路
　　2．2．1　突出以人為本，實現(xiàn)全生命周期健康管理
　　2．2．2　整合數(shù)據(jù)資源，實現(xiàn)業(yè)務數(shù)據(jù)中心共建共用
　　2．2．3　優(yōu)化系統(tǒng)體系架構，實現(xiàn)區(qū)域業(yè)務高效協(xié)作
　　2．2．4　立足區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，構建條線業(yè)務應用系統(tǒng)
　　2．2．5　遵循衛(wèi)生信息標準與規(guī)范，實現(xiàn)信息互聯(lián)互通
　2．3　技術路線
　　2．3．1　需求分析與業(yè)務建模
　　2．3．2　系統(tǒng)分析　
　　2．3．3　系統(tǒng)設計　
第3章　需求分析
　3．1　業(yè)務需求
　　3．1．1　機構與角色分析　
　　3．1．2　業(yè)務活動分析　
　3．2　數(shù)據(jù)需求
　　3．2．1　婦幼保健業(yè)務記錄表單　
　　3．2．2　婦幼保健基本數(shù)據(jù)集　
　　3．2．3　婦幼保健業(yè)務活動數(shù)據(jù)元　
　3．3　系統(tǒng)功能需求
　　3．3．1　兒童保健服務
　　3．3．2　婦女保健服務
　　3．3．3　婦幼衛(wèi)生管理　
第4章　業(yè)務模型
　4．1　業(yè)務模型總體設計
　　4．1．1　婦幼保健業(yè)務模型范圍　
　　4．1．2　婦幼保健業(yè)務模型描述方法　
　4．2　業(yè)務場?模型
　　4．2．1　兒童保健服務
　　4．2．2　婦女保健服務
　　4．2．3　婦幼衛(wèi)生管理　
　4．3　業(yè)務對象模型
　　4．3．1　兒童保健服務
　　4．3．2　婦女保健服務
　　4．3．3　婦幼衛(wèi)生管理　
第5章　功能模型
　5．1　功能模型總體設計
　　5．1．1　功能模型的表示方法　
　　5．1．2　參與者圖例　
　　5．1．3　總體功能結構　
　5．2　功能模型
　　5．2．1　兒童保健服務
　　5．2．2　婦女保健服務
　　5．2．3　婦幼衛(wèi)生管理　
第6章信息模型
　6．1　信息模型總體設計
　　6．1．1　信息模型的意義　
　　6．1．2　信息模型的表示方法　
　6．2　信息模型
　　6．2．1　兒童保健服務
　　6．2．2　婦女保健服務
　　6．2．3　婦幼衛(wèi)生管理　
　6．3　與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的信息交互
　　6．3．1　與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺間的信息交互行為　
　　6．3．2　與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺間的交互模式　
　　6．3．3　與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺交互的R．MIM模型
　　6．3．4　信息模型應用實例　
第7章　系統(tǒng)架構
　7．1　系統(tǒng)架構概述
　7．2　區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的基礎支撐服務
　　……
第8章　技術架構
第9章　網(wǎng)絡與基礎設施
第10章　安全保障體系
第11章　項目管理
附錄1　健康檔案婦幼保健服務記錄表單參考用表
附錄2　婦幼保健業(yè)務活動數(shù)據(jù)集
附錄3　英文縮略語索引

章節(jié)摘錄

版權頁：插圖：（2）訪視信息登記：由信息系統(tǒng)提供完成每次新生兒訪視的體檢數(shù)據(jù)登記功能，具體內容由“表B020406新生兒訪視記錄表”規(guī)定，要求做到如下幾點：1）具有對訪視信息的審核，并能夠打印訪視結果報告；2）對錄入或導入的數(shù)據(jù)進行合法性判斷與審核，具備修改錯誤日志記錄功能；3）具備報告單批量打印功能。（3）訪視小結：對訪視管理過程進行小結，由信息系統(tǒng)提供對服務對象的訪視小結數(shù)據(jù)錄入，打印訪視小結結果報告，并向服務對象提供訪視小結報告。（4）治療與隨訪：體檢過程中檢出出生缺陷，則能夠在信息系統(tǒng)中標識為出生缺陷兒，以便轉入出生缺陷兒專案管理；檢出需治療的疾病，則由信息系統(tǒng)提供登記相關轉診或治療信息記錄功能。（5）提醒管理：由信息系統(tǒng)通過設置標準參考值，對訪視信息質量、到期未訪視、治療與隨訪等環(huán)節(jié)采用提醒功能，幫助工作人員提高工作質量和效率。（6）綜合查詢：由信息系統(tǒng)提供新生兒訪視信息的查詢功能，可以根據(jù)單個或多個條件組合查詢新生兒訪視登記信息、體檢、治療、提醒等信息。采用一覽表方式顯示，并支持打印和數(shù)據(jù)導出。（7）統(tǒng)計報表：由信息系統(tǒng)提供新生兒訪視的統(tǒng)計報表功能，能夠生成和打印各級衛(wèi)生行政主管部門、醫(yī)療保健機構所需的統(tǒng)計報表，支持數(shù)據(jù)導出。

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《區(qū)域衛(wèi)生信息平臺與婦幼保健信息系統(tǒng)》圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革對推進實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設、支撐和規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務的有關要求，詳細闡述了以居民健康檔案為核心、以區(qū)域衛(wèi)生信息平臺為依托的新一代婦幼保健信息系統(tǒng)建設的有關基本概念、總體設計思路、業(yè)務和技術需求以及系統(tǒng)架構方案，首次提出了婦幼保健信息系統(tǒng)的業(yè)務模型、功能模型和信息模型，以及技術實現(xiàn)方案與部署模型等內容。目的是指導各地在推進基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息化工程中，如何科學、合理、有序地組織開展符合國家標準與規(guī)范要求的婦幼保健信息系統(tǒng)建設。

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