出版時(shí)間:2010-12 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:徐軍 頁數(shù):56
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內(nèi)容概要
在口腔專業(yè),做一個(gè)后牙冠,通常被認(rèn)為是輕而易舉的事情,有人說90秒就能做出一個(gè)冠的預(yù)備體。但是,那些冠的預(yù)后如何呢?有沒有掉的?牙折的?崩瓷的?磨漏的?刺激牙齦的?引起牙周炎的?甚至牙拔除的?有沒有食物嵌塞的?咬合不適的?引起關(guān)節(jié)紊亂病的?如果有,有多少?原因是什么?有沒有作詳細(xì)分析呢?冠該不該做?該不該這時(shí)做?該做成什么樣呢?這些問題可能都與冠合接觸的設(shè)計(jì)有關(guān)。修復(fù)的目的是為了建合,不論用了何種高深的理論與先進(jìn)的修復(fù)手段,合與咬合最終都是通過一個(gè)一個(gè)冠與橋的合接觸實(shí)現(xiàn)的。但,合接觸,不應(yīng)是在修復(fù)過程的最后才被略加考慮的事情。作者對此問題研究了十余年,形成了較全面而深入的理論體系與操作程序,并多次應(yīng)邀到各口腔院校講課。本書作為《總義齒的合接觸》的姊妹篇,主要內(nèi)容包括:基本概念,天然牙牙尖交錯(cuò)位時(shí)后牙的合接觸,天然牙側(cè)方合時(shí)的合接觸,牙周支持組織部分喪失時(shí)冠合接觸的設(shè)計(jì),牙根抗力下降后冠合接觸的設(shè)計(jì),磨耗、過萌、短牙弓等問?與冠合接觸的設(shè)計(jì),后牙固定橋合接觸的設(shè)計(jì)。
書籍目錄
一 基本概念
二 天然牙牙尖交錯(cuò)位時(shí)后牙的(牙合)接觸
三 天然牙側(cè)方(牙合)時(shí)的(牙合)接觸
四 有牙體缺損時(shí)冠(牙合)接觸的設(shè)計(jì)
五 牙周支持組織部分喪失時(shí)冠(牙合)接觸的設(shè)計(jì)
六 牙根抗力下降后冠(牙合)接觸的設(shè)計(jì)
七 磨耗、過萌、短牙弓等問題與冠(牙合)接觸的設(shè)計(jì)
八 后牙固定橋(牙合)接觸的設(shè)計(jì)
章節(jié)摘錄
版權(quán)頁:插圖:以D型為例,如果做下牙冠時(shí),保留了上1/3的小平面,等于沒減,側(cè)方全程都有接觸;而如果減去了上2/3,保留了下1/3,則只在側(cè)方結(jié)束時(shí)才有接觸。才真正做到推遲了側(cè)方接觸時(shí)間,減少了側(cè)方接觸范圍的作用。小平面近遠(yuǎn)中的寬度,適量減小也比不減少更能減少側(cè)向力。食物排溢方便了,力穿透容易了,近遠(yuǎn)中的力矩也減小了。做上牙冠,對下牙的頰尖頰斜面的原磨耗小平面則應(yīng)調(diào)磨。調(diào)磨很表淺,只是改形,多不會引起牙本質(zhì)過敏。將原平面的下方與近遠(yuǎn)中部位根據(jù)要求適量調(diào)磨改形,保留上中部分的區(qū)域不動。上下同時(shí)做冠原則不變,比較上下牙的缺損情況,根據(jù)關(guān)系,照顧順序從D→C→B。設(shè)計(jì)減少側(cè)方接觸范圍,推遲側(cè)方接觸的同時(shí),與ICP時(shí)的接觸有沖突部位不用變,可將范圍減小。以上的做法,較適用于Smith2~4級磨耗的下牙,2~5級的上牙。1級時(shí)本身做冠的可能性很小,6級以上磨道斜度反而變小了,覆蓋加大,大斜面或平面式的面本身側(cè)向力也產(chǎn)生不了多少了。有銳尖時(shí)多需調(diào)磨。
編輯推薦
《后牙冠橋的接觸》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。
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