婦科常見腫瘤診治指南

前言

中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)婦科腫瘤學(xué)組于2000年編寫了《婦科常見腫瘤診治指南》，對(duì)我國(guó)婦科腫瘤的診治工作起到了很好的指導(dǎo)作用，對(duì)全國(guó)實(shí)施婦科腫瘤統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、婦科腫瘤醫(yī)師培養(yǎng)和提高全國(guó)婦科腫瘤診治水平起到了重要作用。10年來婦科腫瘤學(xué)有了很大的發(fā)展。一些新的診斷方法、治療手段和儀器設(shè)備的使用，使多年來形成的診治觀念發(fā)生了巨大的變化。隨著我國(guó)社會(huì)的發(fā)展婦女人口老齡化，不但某些婦科腫瘤發(fā)病增加。而且在宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌甚至外陰癌都呈年輕化趨勢(shì)，因此要求婦科腫瘤醫(yī)師在制訂治療方案時(shí)，既要考慮診治的規(guī)范化，又要注意治療的人性化和個(gè)體化。2009年在第二屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤學(xué)分會(huì)成立了青年委員會(huì)，大批優(yōu)秀中青年婦科腫瘤醫(yī)師參與并致力于發(fā)展中國(guó)的婦科腫瘤學(xué)事業(yè)，將使我國(guó)婦科腫瘤學(xué)的臨床與基礎(chǔ)研究有更好的發(fā)展，為了廣泛地開展國(guó)內(nèi)與國(guó)際的學(xué)術(shù)交流，提高臨床診治水平和婦科腫瘤醫(yī)師的培訓(xùn)，現(xiàn)在我國(guó)已建立婦科腫瘤的八個(gè)學(xué)術(shù)交流與臨床培訓(xùn)中心、一個(gè)疑難會(huì)診中心及一個(gè)病理細(xì)胞會(huì)診中心。由于科學(xué)技術(shù)及婦科腫瘤學(xué)的飛速發(fā)展，《婦科常見腫瘤診治指南》第二版已不能滿足現(xiàn)實(shí)的需要。因此，本書在第二版的基礎(chǔ)上，邀請(qǐng)婦科腫瘤學(xué)會(huì)各婦科腫瘤中心的專家，經(jīng)過多次深入討論和反復(fù)修改編輯而成。

內(nèi)容概要

本書對(duì)子宮內(nèi)膜癌和子宮肉瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)化、手術(shù)治療的規(guī)范化、淋巴清掃術(shù)的范圍和淋巴清掃的指征，以及放化療的正確應(yīng)用等問題進(jìn)行了詳細(xì)的介紹。

書籍目錄

一、外陰癌二、陰道癌三、子宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸癌四、子宮內(nèi)膜癌五、子宮肉瘤六、卵巢惡性腫瘤七、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病主要參考文獻(xiàn)附錄一  婦科惡性腫瘤化療附錄二  婦科惡性腫瘤腹腔鏡手術(shù)操作指南

章節(jié)摘錄

插圖：2.外陰浸潤(rùn)癌的處理（1）治療原則1）手術(shù)治療：外陰癌的治療以手術(shù)治療為主，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化、多學(xué)科綜合治療。手術(shù)為首先考慮的治療手段，傳統(tǒng)的手術(shù)方式是廣泛的全外陰切除及腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)，有時(shí)還附加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。長(zhǎng)期以來，這種傳統(tǒng)的手術(shù)方式普遍應(yīng)用于各種不同期別及不同組織學(xué)類型的外陰癌，雖取得了較好的治療效果，但這種不加選擇的廣泛切除方式給患者造成的創(chuàng)傷較大，大多數(shù)患者手術(shù)傷口不能一期愈合，需要長(zhǎng)期換藥或植皮，傷口愈合后其瘢痕使外陰嚴(yán)重變形，對(duì)性生活或心理影響較大。此外，老年患者對(duì)這種創(chuàng)傷性較大的手術(shù)耐受性差，易發(fā)生各種并發(fā)癥。手術(shù)后出現(xiàn)的下肢淋巴水腫也給患者帶來很大的困擾，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。因此，近年來手術(shù)方式已經(jīng)改良，手術(shù)范圍趨于縮小，并重視與放療、化療相結(jié)合的綜合治療，特別是對(duì)晚期患者。2）放射治療：一般不作為外陰癌的首選治療，因?yàn)橥怅幗M織對(duì)放射線耐受性差。但放療是外陰癌綜合治療重要的組成部分，是手術(shù)治療的補(bǔ)充。研究表明，對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者進(jìn)行術(shù)后腹股溝區(qū)及盆腔放射治療有利于改善生存，減少復(fù)發(fā)。外陰巨大腫瘤或侵及尿道、肛門者，術(shù)前放化療可以減小腫瘤體積、降低腫瘤細(xì)胞活性、增加手術(shù)切除率及保留尿道和肛門括約肌功能。少數(shù)由于心、肝、腎功能不全而不宜接受手術(shù)治療的患者，或因腫瘤情況無法手術(shù)治療的患者，可選擇全量放療。

編輯推薦

《婦科常見腫瘤診治指南(第3版)》由人民衛(wèi)生出版社出版。

圖書封面

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