預防醫(yī)學綜合實驗

前言

　　無論是自然科學還是社會科學，不同學科間知識、技能的交叉和整合是新世紀科學發(fā)展新的顯著特征。高等院校要培養(yǎng)適應經(jīng)濟社會發(fā)展需求的高素質(zhì)和創(chuàng)新性人才，必須對傳統(tǒng)的單科設置的理論、實驗和實踐教學模式進行改革。預防醫(yī)學是一門理論與實踐并重、宏觀與微觀結(jié)合、知識與技能融通的學科，強化實驗和實踐教學環(huán)節(jié)，對學生全面系統(tǒng)地掌握本課程的知識和技能具有舉足輕重的影響。遺憾的是，迄今為止國內(nèi)尚缺乏適應這一教學環(huán)節(jié)需求的專門教材。　　我感到由衷高興的是，由周建偉教授等主編的《預防醫(yī)學綜合實驗》教材恰好彌補了這一缺憾。該教材新穎獨到的風格完全打破了傳統(tǒng)的實驗教材的編寫模式，具有以下特點：特點之一是該教材從實際工作出發(fā)，堅持以課題為主線，以問題為中心，打破學科間壁壘，改變傳統(tǒng)“驗證性”實驗教學模式，將實驗教學、理論教學與社會實踐相結(jié)合。特點之二是注意保持學科發(fā)展的連續(xù)性和教學秩序的穩(wěn)定性，體現(xiàn)了科學性、先進性和實用性。特點之三是實驗教材中既包含了綜合實驗的內(nèi)容，也涵蓋了當今典型的公共衛(wèi)生突發(fā)事件案例的處理；既注重傳授基礎理論、基本知識，訓練基本技能，更注重培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力和實際運用能力?！　”緦嶒灲滩牟粌H適用于預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學和衛(wèi)生事業(yè)管理等相關(guān)專業(yè)的本科生，同樣適用于公共衛(wèi)生碩士（MPH）、七年制臨床醫(yī)學生、疾病預防控制中心（CDC）和衛(wèi)生監(jiān)督所及基層預防醫(yī)學工作者。希望本教材在教學實踐中不斷加以修正以日臻完善。

內(nèi)容概要

　　《預防醫(yī)學綜合實驗》從實際工作出發(fā)，堅持以課題為主線，以問題為中心，打破學科問壁壘，改變傳統(tǒng)“驗證性”實驗教學模式，將實驗教學、理論教學與社會實踐相結(jié)合；注意保持學科發(fā)展的連續(xù)性和教學秩序的穩(wěn)定性，體現(xiàn)了科學性、先進性和實用性；實驗教材中既包含了綜合實驗的內(nèi)容，也涵蓋了當今典型的公共衛(wèi)生突發(fā)事件案例的處理；既注重傳授基礎理論、基本知識，訓練基本技能，更注重培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力和實際運用能力。　　本實驗教材不僅適用于預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學和衛(wèi)生事業(yè)管理等相關(guān)專業(yè)的本科生，同樣適用于公共衛(wèi)生碩士（MPH）、七年制臨床醫(yī)學生、疾病預防控制中心（CDC）和衛(wèi)生監(jiān)督所及基層預防醫(yī)學工作者。

書籍目錄

第一章 綜合基礎知識第一節(jié) 預防醫(yī)學現(xiàn)場調(diào)查研究設計和數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析第二節(jié) 實驗室安全與質(zhì)量控制第二章 流行病學第一節(jié) 綜合實驗綜合實驗一某消毒劑消毒效果的評價綜合實驗二分子流行病學在腫瘤遺傳易感性研究中的應用綜合實驗三meta分析及其應用第二節(jié) 案例討論案例一1988年上海市甲型肝炎暴發(fā)調(diào)查案例二某省糖尿病流行特征的抽樣調(diào)查案例三新發(fā)傳染病調(diào)查第三節(jié) 流行病學現(xiàn)場調(diào)查的設計與實踐第三章 環(huán)境衛(wèi)生學第一節(jié) 綜合實驗綜合實驗一公共場所環(huán)境質(zhì)量調(diào)查與評價綜合實驗二住宅室內(nèi)空氣質(zhì)量調(diào)查與評價綜合實驗三城市交通對大氣環(huán)境質(zhì)量影響的調(diào)查綜合實驗四水源水質(zhì)監(jiān)測與評價第二節(jié) 案例討論案例一突發(fā)性空氣污染事故的應急處理案例二突發(fā)性水源污染事故應急處理第三節(jié) 設計性實驗設計性實驗一焚燒農(nóng)作物秸稈的調(diào)查研究設計性實驗二飲用水污染事件調(diào)查第四章 職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學第一節(jié) 綜合實驗綜合實驗一鉛作業(yè)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生服務與監(jiān)督綜合實踐綜合實驗二采石作業(yè)環(huán)境職業(yè)衛(wèi)生基本情況調(diào)查第二節(jié) 案例討論案例一巴西戈亞尼亞銫源事故案例分析案例二抗瘧工人的農(nóng)藥中毒案例分析第三節(jié) 設計性實驗設計性實驗一視頻顯示終端作業(yè)對人體健康的影響設計性實驗二職業(yè)病危害因素識別與評價第五章 營養(yǎng)食品衛(wèi)生與食品安全第一節(jié) 綜合實驗綜合實驗一牛奶營養(yǎng)素分析評價綜合實驗二食品污染調(diào)查分析第二節(jié) 案例討論案例一食品中毒案例討論案例二食品安全突發(fā)事件的調(diào)查處理案例三營養(yǎng)缺乏病案例討論第三節(jié) 設計性實驗設計性實驗學齡兒童超重肥胖營養(yǎng)干預方案設計第六章 兒童少年衛(wèi)生學第一節(jié) 綜合實驗兒童少年生長發(fā)育水平調(diào)查與評價第二節(jié) 設計性實驗中學生近視及有關(guān)影響因素的調(diào)查第七章 毒理學基礎及學科前沿理論第一節(jié) 綜合實驗苯磺隆農(nóng)藥安全性毒理學評價第二節(jié) 設計性實驗設計性實驗一 蘇丹紅的遺傳毒性評價設計性實驗二 環(huán)境因素致細胞DNA氧化損傷的機制主要參考文獻英漢常用預防醫(yī)學詞匯選實驗方法索引

章節(jié)摘錄

　　【問題5】如何做好調(diào)查取證工作？　　食物中毒調(diào)查的整個過程，從某種意義上講是一個取證過程，因此，調(diào)查人員必須注意證據(jù)的客觀性、科學性、法律性、要充分利用錄音機、照相機等手段，客觀地記錄下與當事人的談話和現(xiàn)場衛(wèi)生狀況。同有關(guān)人員進行詢問時，必須做好個案調(diào)查筆錄并經(jīng)被調(diào)查者復閱簽字認可。　　在本次食物中毒事件調(diào)查中，通過現(xiàn)場流行病學調(diào)查和實驗室檢驗，基本確定食物中毒原因為該廠生產(chǎn)的冷飲受到鼠傷寒沙門菌嚴重污染所致。同時，對抽檢病人排泄物、冷飲、雞蛋、生產(chǎn)工具部分檢出細菌，進行血清凝集試驗、生物學特性測定、藥物敏感性試驗（對常見藥物如氨基糖苷類、磺胺類、硝基呋喃類、頭孢類、氨芐西林、羧芐西林均高度敏感，僅對鏈霉素、四環(huán)素類、紅霉素耐藥）、噬菌體分型試驗及質(zhì)粒譜檢測（經(jīng)檢測29株均存在三條相同的質(zhì)粒帶，分子量分別為72440000、2880000和1820000）。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，不同來源菌株的表型與分子生物學上均高度一致，表明此次中毒系同一來源，更進一步證明本事件為一起鼠傷寒沙門菌引起的食物中毒?！　　締栴}6】在確定中毒食物和致病菌后，下一步應該了解為什么冷飲會被鼠傷寒沙門菌污染？對生產(chǎn)經(jīng)營單位應進行哪些方面衛(wèi)生學調(diào)查？　　為了解鼠傷寒沙門菌污染冷飲的原因，需對生產(chǎn)經(jīng)營單位的環(huán)境衛(wèi)生、原料、生產(chǎn)工藝、容器、設備、從業(yè)人員等應進行衛(wèi)生學調(diào)查。本次調(diào)查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)該冷飲廠為該市產(chǎn)量最高的生產(chǎn)冷飲單位，除自設門市部外，城區(qū)還有7家代銷店，產(chǎn)品行銷全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，產(chǎn)品有冰激凌、夾心冰磚、冰棒等多個品種。該廠共有18名工作人員，其中14人為臨時工，缺乏衛(wèi)生基本知識，亦未受過專業(yè)培訓，消毒觀念差。生產(chǎn)車間環(huán)境十分零亂，隨處可見蒼蠅、蟑螂，水溝中還有老鼠出沒?！　‘敃r正值高溫期，冷飲銷售量大增，該廠產(chǎn)品供不應求，但該廠的生產(chǎn)冷飲設備有限。為了謀利，在每日產(chǎn)900杯冰激淋基礎上，加倍生產(chǎn)，其他冷飲亦相應加大產(chǎn)量，致使有的待凍結(jié)硬化的冰激淋熟料在高溫環(huán)境下置放10小時之久。次日再生產(chǎn)時，生產(chǎn)工具、容器未能進行消毒就繼續(xù)使用。調(diào)查結(jié)果認為，本起由鼠傷寒沙門菌污染冷飲食品引起的食物中毒事件，與生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)、銷售不衛(wèi)生的冷飲有關(guān)?！　　締栴}7】針對本次突發(fā)食物中毒事件，應采取什么措施？　　1.控制措施確認疑似食物中毒后，調(diào)查人員要依法采取行政控制措施，防止食物中毒事態(tài)擴大?？刂品秶ǚ獯婵梢墒澄锛捌湓虾捅晃廴镜氖称饭ぃㄓ茫┚摺⒓庸ぴO備、容器，并責令其清洗、消毒?！　?.行政控制的實施方式使用加蓋衛(wèi)生行政部門印章的封條，并制作行政控制決定書，在緊急情況或特殊情況下，調(diào)查人員可予現(xiàn)場封存并制作筆錄，然后報衛(wèi)生行政部門批準，補送行政控制決定書。

圖書封面

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