從瘀熱論治內(nèi)科難治病

前言

　　“瘀熱”屬中醫(yī)學(xué)病機概念范疇，其致病范圍較廣，可見于臨床各科病證。近20年來已有一些醫(yī)家關(guān)注“瘀熱”的致病作用及從瘀熱辨治臨床各科疾病，但大多僅為零星的臨床報道。“瘀熱”常常是疾病發(fā)生發(fā)展過程中某一階段的主要病機，根據(jù)審證求因（機）的原則，開展“瘀熱”病機研究，形成基于臨床、指導(dǎo)辨證論治的“瘀熱”病機學(xué)說，分析和闡明“瘀熱”所致疾病的相關(guān)問題，揭示其辨治規(guī)律，為臨床治療提供新思路、新方法，提高內(nèi)科難治病的療效，完善、豐富中醫(yī)學(xué)辨證論治理論體系，促進中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)展，具有重要的理論和實際意義?！　”緯帉懼塾陉U述“瘀熱”病機在內(nèi)科難治病中的重要致病作用，充分體現(xiàn)“瘀熱”理論對臨床的普遍指導(dǎo)意義，展示中醫(yī)治療內(nèi)科難治病所具有的特色和優(yōu)勢，選擇應(yīng)用“瘀熱”理論指導(dǎo)確能提高臨床療效的內(nèi)科疾病分別介紹。所述疾病，從臨床實用考慮，以介紹臨床急難病癥為主。全書分上篇和下篇。

內(nèi)容概要

　　國醫(yī)大師周仲瑛教授在長期的臨床實踐中，總結(jié)、提出并發(fā)展了“瘀熱”學(xué)說，并以其指導(dǎo)諸多疑難病的治療，取得了顯著效果?！稄酿鰺嵴撝蝺?nèi)科難治病》揭示“瘀熱”病機在內(nèi)科難治病中的重要致病作用，充分體現(xiàn)了“瘀熱”理論對臨床的普遍指導(dǎo)意義，詳細介紹了周仲瑛教授從瘀熱論治內(nèi)科難治病的寶貴經(jīng)驗。

書籍目錄

上篇 瘀熱新論一、瘀熱的概念二、瘀熱的形成三、瘀熱的主要病理變化四、瘀熱的病機病證特征五、瘀熱相搏證的主要臨床表現(xiàn)六、瘀熱的分類七、瘀熱的治療原則八、瘀熱學(xué)說的幾點新義九、相關(guān)醫(yī)案下篇 從瘀熱論治內(nèi)科難治病的規(guī)律研究第一章 流行性出血熱一、概述二、與流行性出血熱相關(guān)的文獻研究三、從瘀熱辨治流行性出血熱的立論基礎(chǔ)四、流行性出血熱的病因認識五、流行性出血熱瘀熱病機分析六、流行性出血熱瘀熱證的辨識要點七、從“瘀熱”論治流行性出血熱的治法方藥八、醫(yī)案選錄九、臨證要領(lǐng)第二章 呼吸系統(tǒng)疾病一、概述二、與呼吸系統(tǒng)疾病相關(guān)的文獻研究三、從瘀熱辨治呼吸系統(tǒng)疾病的立論基礎(chǔ)四、呼吸系統(tǒng)疾病瘀熱蘊結(jié)證的病因認識五、呼吸系統(tǒng)疾病瘀熱蘊結(jié)證的病機分析六、呼吸系統(tǒng)疾病瘀熱蘊結(jié)證的辨識要點七、從“瘀熱”論治呼吸系統(tǒng)疾病的治法方藥八、醫(yī)案選錄九、臨證要領(lǐng)第三章 心腦血管疾病一、概述二、與心腦血管疾病相關(guān)的文獻研究三、從瘀熱辨治心腦血管疾病的立論依據(jù)四、心腦血管疾病瘀熱閉阻證的病因認識五、心腦血管疾病瘀熱閉阻證的病機分析六、心腦血管疾病瘀熱閉阻證的辨識要點七、從“瘀熱”論治心腦血管疾病的治法方藥八、醫(yī)案選錄九、臨證要領(lǐng)第四章 急慢性肝病一、概述二、與肝病相關(guān)的文獻研究三、從濕熱瘀毒辨治肝病的立論基礎(chǔ)四、肝病濕熱瘀毒證的病因認識五、肝病濕熱瘀毒證的病機分析六、肝病濕熱瘀毒證的辨識要點七、從“濕熱瘀毒”論治肝病的治法方藥八、醫(yī)案選錄九、臨證要領(lǐng)第五章 慢性腎臟疾病一、概述二、號隉性腎臟疾病相關(guān)的文獻研究三、從濕熱瘀毒辨治慢性腎臟疾病的立論基礎(chǔ)四、慢性腎臟疾病濕熱瘀毒證的病因認識五、慢性腎臟疾病濕熱瘀毒證的病機分析六、慢性腎臟疾病濕熱瘀毒證的辨識要點七、從“濕熱瘀毒”論治慢性腎臟疾病的治法方藥八、醫(yī)案選錄九、臨證要領(lǐng)第六章 內(nèi)分泌代謝性疾病一、概述二、與內(nèi)分泌代謝性疾病相關(guān)的文獻研究三、從瘀熱辨治內(nèi)分泌代謝性疾病的立論基礎(chǔ)四、內(nèi)分泌代謝性疾病瘀熱阻絡(luò)證的病因認識五、內(nèi)分泌代謝性疾病瘀熱阻絡(luò)證的病機分析六、內(nèi)分泌代謝性疾病瘀熱阻絡(luò)證的辨識要點七、從“瘀熱”論治內(nèi)分泌代謝性疾病的治法方藥八、醫(yī)案選錄九、臨證要領(lǐng)第七章 風濕免疫性疾病一、概述二、與風濕免疫性疾病相關(guān)的文獻研究三、從瘀熱辨治風濕免疫性疾病的立論基礎(chǔ)四、風濕免疫性疾病瘀熱痹阻證的病因認識五、風濕免疫性疾病瘀熱痹阻證的病機分析六、風濕免疫性疾病瘀熱痹阻證的辨識要點七、從“瘀熱”論治風濕免疫性疾病的治法方藥八、醫(yī)案選錄九、臨證要領(lǐng)第八章 血液系統(tǒng)疾病一、概述二、與血液系統(tǒng)疾病相關(guān)的文獻研究三、從瘀熱辨治血液系統(tǒng)疾病的立論基礎(chǔ)四、血液系統(tǒng)疾病絡(luò)熱血瘀證的病因認識五、血液系統(tǒng)疾病絡(luò)熱血瘀證的病機分析六、血液系統(tǒng)疾病絡(luò)熱血瘀證的辨識要點七、從“瘀熱”論治血液系統(tǒng)疾病的治法方藥八、醫(yī)案選錄九、臨證要領(lǐng)第九章 惡性腫瘤一、概述二、與惡性腫瘤相關(guān)的文獻研究三、從瘀熱辨治惡性腫瘤的立論基礎(chǔ)四、惡性腫瘤瘀熱互結(jié)證的病因認識五、惡性腫瘤瘀熱互結(jié)證的病機分析六、惡性腫瘤瘀熱互結(jié)證的辨識要點七、從“瘀熱”論治惡性腫瘤的治法方藥八、醫(yī)案選錄九、臨證要領(lǐng)

章節(jié)摘錄

　　萬蘭清總結(jié)認為本病有溫熱的衛(wèi)氣營血傳變、傷寒的六經(jīng)傳變和濕溫的三焦傳變3個模式。在病的初期（即發(fā)熱期），以熱邪為主者，由衛(wèi)入氣人營入血；以寒邪為主者，由太陽、少陽、陽明；以濕邪為主者，由表人里，由濕重轉(zhuǎn)化為熱重，留戀三焦，“在一經(jīng)不移”，各有特點。而到病的極期（即少尿期），則無論寒邪、濕邪，皆從熱化，無論寒邪、熱邪，終將阻滯三焦氣機而生濕停水，且無論其疫毒屬性為寒、為熱、為濕，均好犯血絡(luò)而留瘀?！　∫陨媳砻?，歷代傷寒家、溫病家的六經(jīng)、三焦、衛(wèi)氣營血辨證規(guī)律，在出血熱這一外感熱病的病機傳變中，均得到了最充分的體現(xiàn)，同時突出地表明，它們?nèi)呤且粋€有機的整體，只有把三者結(jié)合起來，才能全面、正確地認識出血熱這個外感熱病。這一認識，對中醫(yī)傳統(tǒng)的寒、溫理論的統(tǒng)一，對中醫(yī)認識現(xiàn)代各種外感熱病，都有極大的現(xiàn)實意義。而且，從上可以看出，中醫(yī)分析病機是著重于病原（病邪）的直接作用，整個病程，都是邪正斗爭的結(jié)果。　　2.臨床研究　?。?）辨證論治：萬友生等認為濕毒為主要病因，濕閉三焦是本病的主要病機，宣暢三焦是其治療大法，分5期分別辨證施治。發(fā)熱期：①太陽少陽同病，寒濕郁熱型，其偏于太陽者用自擬麻桂敗毒湯，偏于少陽者用柴桂敗毒湯；②濕熱郁伏膜原，治用達原敗毒湯；③濕熱留戀三焦，濕熱并重者用連樸敗毒湯，熱重于濕者用三黃敗毒湯；④熱毒熾盛，氣營兩燔，治用加味清瘟敗毒飲；⑤太陽少陰兩感，表里俱寒，偏于太陽者用麻黃附子細辛湯，并靜脈注射參附注射液。低血壓休克期：①氣郁（熱厥輕證），治用四逆散；②氣陰欲脫，治用參麥注射液；③陽氣欲脫者，治用參附注射液；④內(nèi)閉外脫者，治用清開靈注射液或牛黃醒腦靜。

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