出版時間:2010-10 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:莫勒 編 頁數(shù):325
前言
癌癥與心臟疾病構(gòu)成了臨床上一組復(fù)雜的相關(guān)疾病,任何一種都不是獨立的。這組疾病是發(fā)達國家最常見的兩種死因。雖然這組疾病在治療、早期診斷及預(yù)防上取得了很大進展,但在公共健康領(lǐng)域還有待研究。目前關(guān)于心臟病、腫瘤已經(jīng)發(fā)表了很多文章,但是為什么還需要一本關(guān)于腫瘤和心臟方面的書呢? 這本書的內(nèi)容涉及患者所患有的多種疾病之間復(fù)雜的關(guān)系,這些患者患有癌癥,并且同時患有或者具有罹患嚴重心臟疾病的可能性,正在被不止一種的潛在威脅生命的疾病所折磨。其實這些內(nèi)容是一個整體,而不應(yīng)該被分別對待,我們相信這些及時的資料將為臨床醫(yī)生和研究者填補一些空白。最終的目的是要提高醫(yī)療水平,或者是將醫(yī)療個體化,從而改善患者的生活質(zhì)量。 本書的前九章介紹了抗腫瘤治療對心臟的影響,特別是幾種具有心臟毒性的抗腫瘤藥物及其應(yīng)對策略。接下來的四章是關(guān)于心律失常、心臟腫瘤的影像技術(shù)以及心功能和抗腫瘤治療評價方面的介紹。最后八章主要介紹了心臟與其他臟器之間的關(guān)系,并且指出了腫瘤病學(xué)專家和心血管病學(xué)專家治療患者時應(yīng)主要考慮和強調(diào)的問題。
內(nèi)容概要
《癌癥與心臟》由來自得克薩斯大學(xué)安德森腫瘤中心的兩位心臟病學(xué)家Michael S.Ewer和Edward Yeh主編,他們是活躍在臨床一線的研究者和臨床專家,評價并處理了數(shù)千例腫瘤患者所遇到的心臟問題。 通過當(dāng)今心臟功能和節(jié)律分子機制的復(fù)習(xí)、綜述,本書以不同的章節(jié)詳細闡述了與腫瘤有關(guān)的心臟病并發(fā)癥的發(fā)生機制、診斷及治療。 今天在美國有超過1000萬的腫瘤存活者,大部分患者曾接受過放射治療或化療,而這些治療能產(chǎn)生遠期心臟毒性反應(yīng);另外目前有幾百萬的腫瘤患者正在接受治療且通常是比較超前的治療。新的治療方法以調(diào)節(jié)腫瘤細胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、復(fù)制、死亡、發(fā)病等分子通路為靶點,這些方法也同樣作用于心肌細胞的分子通路而對心臟產(chǎn)生影響。 本書對臨床實踐有指導(dǎo)作用,例如兩種最常用于乳腺癌的藥物曲妥珠單抗和多柔比星,同樣作用于心臟而產(chǎn)生副作用。本書詳細介紹了藥物所產(chǎn)生的風(fēng)險和并發(fā)癥,而且介紹了早期診斷心臟毒性及心臟功能障礙的實驗室及影像學(xué)方法。 這本書內(nèi)容豐富、先進、權(quán)威,值得我們深入學(xué)習(xí)。
書籍目錄
第一章 心血管生物學(xué)、生理學(xué)與惡性腫瘤第二章 多柔比星的心臟毒性:臨床表現(xiàn)、識別、監(jiān)測、治療和預(yù)防第三章 其他蒽環(huán)類抗生素及其衍生物的心臟毒性第四章 脂質(zhì)體多柔比星對心臟毒性的降低第五章 葸環(huán)類抗生素心臟毒性的化學(xué)藥物保護第六章 曲妥珠單抗相關(guān)心臟毒性第七章 放射治療對心臟的影響第八章 其他化療藥物的心臟毒性第九章 癌癥患者心力衰竭的診斷和治療第十章 癌癥患者的心律失常第十一章 癌癥患者的超聲心動圖第十二章 癌癥患者核心臟成像第十三章 腫瘤患者的心臟CT及MRI影像第十四章 癌癥患者非心血管手術(shù)術(shù)前評估第十五章 癌癥患者的心包病變第十六章 兒科心臟腫瘤形成和癌癥治療與心血管疾病的關(guān)系第十七章 癌癥患者的心臟緊急事件第十八章 癌癥患者心肺間相互作用第十九章 癌癥患者中慢性腎病與心臟病的關(guān)系第二十章 心臟腫瘤的外科治療第二十一章 患有心力衰竭的癌癥患者的社會心理因素及非藥物學(xué)治療索引
章節(jié)摘錄
意的事項外,盡管接受多柔比星治療的人群出現(xiàn)假陽性結(jié)果是有疑問的,陽性結(jié)果的錯誤解釋是這個問題的臨床證據(jù)非常少,比起所有常規(guī)監(jiān)測應(yīng)用多柔比星的患者,其危險因素升高的患者很少。下面列舉了對于一個患者是否進行了潛在性的多柔比星治療或者過去曾經(jīng)應(yīng)用此種藥物引起的心臟毒性的評估方法。它基于作者的(MSE)個人參數(shù)選擇以及經(jīng)驗?! ∵M行多柔比星治療之前,所有患者都應(yīng)實施心臟保護措施。新的用藥模式使得保護措施變得可行、有效,心臟保護的適應(yīng)證非常廣。比如在M.D.Anderson癌癥中心,心臟學(xué)家認為一旦藥物治療方案開始實施,心臟保護被認為是優(yōu)先考慮的,應(yīng)該據(jù)此修改治療方案。與多柔比星有關(guān)的早期充血性心力衰竭相對較少?! l件允許的話,所有患者都應(yīng)該應(yīng)用超聲心動圖監(jiān)測射血分數(shù),核醫(yī)學(xué)技術(shù)也可用來替代。心臟超聲監(jiān)測與核醫(yī)學(xué)監(jiān)測相差不多,心臟超聲可以提供有關(guān)室壁厚度、辦膜完整性等額外的信息,并且可以避免射線照射,更加廉價。當(dāng)心臟超聲條件不允許時,可能會用到核血池掃描。
編輯推薦
癌癥患者可能合并或會發(fā)生心臟疾?。骸栋┌Y與心臟》的特點就是對多種共存疾病進行臨床指導(dǎo),旨在提高臨床醫(yī)師的工作能力,使治療方案個體化,從而改善治療期間的患者生活質(zhì)量:《癌癥與心臟》前9章內(nèi)容主要突出癌癥治療對心臟的影響,尤其是蒽環(huán)類等心臟毒性物質(zhì)對心臟的影響:接下來的4章回顧了心臟的節(jié)律障礙和成像技術(shù),重點介紹了心臟腫瘤影像和抗癌治療過程中的心臟功能評估策略。最后8章主要探討心臟和其他器官系統(tǒng)之間的相互關(guān)聯(lián):《癌癥與心臟》作者指導(dǎo)我們?nèi)绾纹胶鈨蓚€相互矛盾的臨床方案,從而幫助這些患者應(yīng)對經(jīng)常出觀的不確定情況。
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