眼底病學(xué)

前言

《眼底病學(xué)》于1998年人民衛(wèi)生出版社出版后，受到全國各地讀者的歡迎，出版社曾重新印刷過兩次，但仍不能滿足廣大讀者的需求。在此過程中，亦發(fā)現(xiàn)原書之不足之處，特別是近些年來，眼底病的臨床和基礎(chǔ)研究不斷發(fā)展，新技術(shù)、新療法日益更新，客觀需要對原書予以補(bǔ)充和更新。為了保持原書風(fēng)格，盡量由原章節(jié)作者負(fù)責(zé)再版內(nèi)容修訂、插圖更新和參考文獻(xiàn)增補(bǔ)等工作。本書主要以北京協(xié)和醫(yī)院多年來的臨床資料為依據(jù)，側(cè)重于眼底疾病的診斷和治療，特別著重近幾年國內(nèi)、外的新進(jìn)展，如譜域OCT檢查、光動力治療、抗血管生成藥物玻璃體腔注射等，盡量貼近臨床需要。力求文字簡練，圖片精良。文獻(xiàn)參考注腳于文中，便于讀者對照和查閱。再版全書共約130萬字，插圖1500余幅。本書再編的完成，得到了全科同志的支持，特別是眼底組全體師生，在董方田主任帶領(lǐng)下，戴榮平、賀峰、張枝橋、高斐、張瀟、趙潺、吳嬋、劉廣峰、楊治坤、王旭倩、于偉泓、楊琨等付出了辛勤的勞動。文中圖片絕大多數(shù)來自北京協(xié)和醫(yī)院眼科多年來積累的臨床資料，系杜虹、韓寶玲主管技師及眼底組醫(yī)師辛勤勞動的成果，部分示意圖系戴申倩精心繪制而成，對此，一一致以衷心感謝。由于本書的執(zhí)筆者醫(yī)療、教學(xué)、科研工作繁重，各章節(jié)完成時(shí)間相差較大，其中可能還會有疏漏和不足，敬請讀者原諒并惠贈寶貴意見。

內(nèi)容概要

　　《眼底病學(xué)（第2版）》全面論述了視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、視神經(jīng)及玻璃體疾病及其臨床表、診斷　  要點(diǎn)及治療方法，并詳細(xì)介紹了眼底病的各種檢查方法，對視網(wǎng)膜病的研究進(jìn)展、臨床研究方法及其流行病學(xué)研究進(jìn)行了全面闡述?！　”景嬷饕员本﹨f(xié)和醫(yī)院多年來的臨床資料為依據(jù),內(nèi)容側(cè)重于各種眼底疾病的診斷和治療，特別著重近幾年國內(nèi)、外的新進(jìn)展，如譜域OCT檢查、光動力治療、抗VEGF藥物玻璃體腔注射等，盡量貼近臨床需要。力求文字簡練，圖片精良。文獻(xiàn)參考注腳于文中,便于讀者對照和查閱。是各級眼科醫(yī)生必備參考書。

作者簡介

張承芬，于1951年進(jìn)入北京協(xié)和醫(yī)院眼科參加工作，歷任住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任、副教授、主任、教授、博士研究生導(dǎo)師。曾任：國務(wù)院學(xué)位評審委員會委員、衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)鑒定咨詢專家顧問委員會委員、北京協(xié)和醫(yī)院專家組成員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院和北京協(xié)和醫(yī)院學(xué)委會委員、北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)務(wù)委員會委員?，F(xiàn)為北京協(xié)和醫(yī)院眼科專家教授。曾兼任《中華眼底病雜志》副主編、《中華眼科雜志》等七種眼科雜志編委。1981年“紅寶石與氬離子激光治療眼底病”獲衛(wèi)生部甲級科研成果獎。1986年“脈絡(luò)膜血管瘤的臨床診斷及激光治療研究”獲衛(wèi)生部乙級科研成果獎。1990年“糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床研究”獲國家科技進(jìn)步三等獎，1991年“糖尿病視網(wǎng)膜病變亞臨床生物學(xué)信息”研究獲衛(wèi)生部科研進(jìn)步三等獎。1993年中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)授予“協(xié)和名醫(yī)”稱號。1998年在第一屆全球華人眼科大會上榮獲中美眼科學(xué)會“中華醫(yī)學(xué)眼科金鑰匙獎”。2006年、2007年兩次受到北京協(xié)和醫(yī)院“對醫(yī)院發(fā)展作出卓越貢獻(xiàn)”的表彰。2008年獲中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息部優(yōu)秀書評作者表彰。在國內(nèi)外一級雜志上發(fā)表論文130余篇。1992年主編國內(nèi)率先出版的《激光眼科學(xué)》。1998年主編的《眼底病學(xué)》由人民衛(wèi)生出版社出版。2000年《眼底病學(xué)》獲北京市科技進(jìn)步一等獎。合作并任第一主編的《糖尿病眼部并發(fā)癥》于2003年由人民衛(wèi)生出版社出版。在北京協(xié)和醫(yī)院工作了半個(gè)多世紀(jì)，至今仍熱誠于眼科醫(yī)學(xué)事業(yè)。

書籍目錄

第一章 眼底病有關(guān)的基礎(chǔ)研究進(jìn)展第一節(jié) 視網(wǎng)膜色素上皮相關(guān)基礎(chǔ)研究第二節(jié) 脈絡(luò)膜的組織解剖學(xué)特點(diǎn)及其臨床意義第三節(jié) 日艮底病遺傳學(xué)基礎(chǔ)第二章 眼后段疾病相關(guān)的胚胎發(fā)育及解剖第一節(jié) 限后段疾病相關(guān)的胚胎發(fā)育第二節(jié) 艮球壁第三節(jié) 眼內(nèi)容第四節(jié) 視神經(jīng)的解剖第三章 玻璃體生理生化與病理生理第一節(jié) 玻璃體的應(yīng)用解剖與生理第二節(jié) 玻璃體生化第三節(jié) 玻璃體疾病的病理生理機(jī)制第四節(jié) 玻璃體疾病的臨床檢查第五節(jié) 玻璃體與相關(guān)眼底病的發(fā)病機(jī)制第四章 視網(wǎng)膜生理學(xué)及相關(guān)檢查第一節(jié) 視網(wǎng)膜的生理生化第二節(jié) 視力檢查第三節(jié) 對比敏感度檢查第四節(jié) 視網(wǎng)膜光覺第五節(jié) 臨床色覺第六節(jié) 自動視野檢查第七節(jié) 海德堡視網(wǎng)膜斷層掃描儀第八節(jié) 視網(wǎng)膜厚度分析儀第五章 視覺電生理在眼底病的應(yīng)用第一節(jié) 視網(wǎng)膜電圖第二節(jié) 眼電圖第三節(jié) 視誘發(fā)電位第四節(jié) 多焦視網(wǎng)膜電圖和多焦視誘發(fā)電位第六章 超聲檢查在眼底病診斷中的應(yīng)用第一節(jié) 眼科超聲診斷的發(fā)展簡史第二節(jié) 超聲診斷的物理基礎(chǔ)及設(shè)備第三節(jié) 超聲檢查的適應(yīng)證、方法第四節(jié) 常見眼底疾患的超聲改變第五節(jié) 偽影第七章 相干光斷層掃描在眼底病中的應(yīng)用第一節(jié) 概述第二節(jié) 相干光斷層掃描在眼底病的應(yīng)用第三節(jié) 相干光斷層掃描技術(shù)對視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層的評價(jià)第八章 眼底血管造影第一節(jié) 熒光素血管造影發(fā)展歷史第二節(jié) 熒光素血管造影基本原理與設(shè)備第三節(jié) 熒光素眼底血管造影技術(shù)第四節(jié) 正常眼底熒光圖像第五節(jié) 異常眼底熒光圖像第六節(jié) 吲哚青綠血管造影第七節(jié) 眼底自發(fā)熒光影像第八節(jié) 其他眼底血管造影簡介第九章 眼底檢查法第一節(jié) 直接檢眼鏡檢查第二節(jié) 間接檢眼鏡檢查第三節(jié) 裂隙燈顯微鏡檢查法第四節(jié) 正常眼底第五節(jié) 眼底色調(diào)與病變的測量及定位第十章 眼底先天性異常第一節(jié) 視神經(jīng)和視乳頭的先天性異常第二節(jié) 先天性眼底血管異常第三節(jié) 先天性視網(wǎng)膜異常第四節(jié) 先天性黃斑異常第五節(jié) 先天性脈絡(luò)膜缺損第六節(jié) 先天性玻璃體異常第十一章 視網(wǎng)膜動脈疾患第一節(jié) 視網(wǎng)膜中央動脈阻塞第二節(jié) 視網(wǎng)膜分支動脈阻塞第三節(jié) 睫狀視網(wǎng)膜動脈阻塞第四節(jié) 毛細(xì)血管前小動脈阻塞第五節(jié) 眼動脈阻塞第六節(jié) 視網(wǎng)膜動脈合并靜脈阻塞第七節(jié) 節(jié)段狀視網(wǎng)膜動脈周圍炎第八節(jié) 視網(wǎng)膜大動脈瘤第九節(jié) 雙側(cè)視網(wǎng)膜動脈炎伴多發(fā)性瘤樣動脈擴(kuò)張第十二章 視網(wǎng)膜靜脈疾患第一節(jié) 視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞第二節(jié) 視網(wǎng)膜半側(cè)主干靜脈阻塞第三節(jié) 視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞第四節(jié) 視網(wǎng)膜黃斑分支靜脈阻塞第五節(jié) 視乳頭血管炎第六節(jié) 視網(wǎng)膜靜脈周圍炎第七節(jié) 霜枝樣視網(wǎng)膜血管炎第十三章 糖尿病性視網(wǎng)膜病變第一節(jié) 流行病學(xué)第二節(jié) 糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)第三節(jié) 糖尿病性視網(wǎng)膜病變的分期和分型第四節(jié) 糖尿病性視網(wǎng)膜病變的診斷和鑒別診斷第五節(jié) 糖尿病性視網(wǎng)膜病變發(fā)病有關(guān)機(jī)制第六節(jié) 糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療附：有關(guān)糖尿病性視網(wǎng)膜病變的主要臨床研究結(jié)果第十四章 與視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常有關(guān)的眼底病變第一節(jié) 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變第二節(jié) 外層滲出性視網(wǎng)膜病變第三節(jié) 黃斑中心凹旁毛細(xì)血管擴(kuò)張第十五章 與低灌注有關(guān)的眼底病變第一節(jié) 眼部缺血綜合征第二節(jié) 大動脈炎的眼底改變第十六章 黃斑疾病第一節(jié) 黃斑裂孔第二節(jié) 黃斑視網(wǎng)膜前膜第三節(jié) 玻璃體黃斑牽拉綜合征第四節(jié) 黃斑囊樣水腫第五節(jié) 黃斑出血第十七章 年齡相關(guān)性黃斑變性第一節(jié) 概述第二節(jié) 發(fā)病機(jī)制第三節(jié) 臨床類型第四節(jié) 萎縮型年齡相關(guān)性黃斑變性第五節(jié) 滲出性老年性黃斑變性第六節(jié) 息肉樣脈絡(luò)膜血管病變第七節(jié) 視網(wǎng)膜血管瘤樣增生第十八章 其他與視網(wǎng)膜色素上皮相關(guān)的黃斑病變第一節(jié) 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變第二節(jié) 特發(fā)性漿液性視網(wǎng)膜色素上皮脫離第三節(jié) 中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變第四節(jié) 視網(wǎng)膜下新生血管膜第五節(jié) 急性后部鱗狀色素上皮病變第六節(jié) 多灶性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變綜合征第七節(jié) 急性區(qū)域性隱匿性外層視網(wǎng)膜病變第八節(jié) 黃斑部特殊形態(tài)的色素聚集第十九章 玻璃體疾患及治療第一節(jié) 先天性玻璃體發(fā)育異常第二節(jié) 玻璃體變性第三節(jié) 玻璃體積血第四節(jié) 蛛網(wǎng)膜下腔出血合并玻璃體積血綜合征第五節(jié) 增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變第六節(jié) 玻璃體增殖第七節(jié) 眼外傷玻璃體變化第八節(jié) 玻璃體炎癥第九節(jié) 玻璃體手術(shù)第二+章視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜脫離第一節(jié) 孔源性視網(wǎng)膜脫離第二節(jié) 滲出性視網(wǎng)膜脫離第三節(jié) 牽拉性視網(wǎng)膜脫離第四節(jié) 復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離第五節(jié) 脈絡(luò)膜脫離第六節(jié) 葡萄膜滲漏第二十一章 近視眼的眼底改變第一節(jié) 患病率第二節(jié) 臨床表現(xiàn)第三節(jié) 發(fā)病機(jī)制第四節(jié) 組織病理學(xué)第五節(jié) 視力預(yù)后第六節(jié) 治療第二十二章 視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜變性類疾病第一節(jié) 視網(wǎng)膜色素變性第二節(jié) 脈絡(luò)膜萎縮……第二十三章 遺傳代謝異常性視網(wǎng)膜營養(yǎng)不良第二十四章 葡萄膜炎的眼底所見第二十五章 視神經(jīng)疾病第二十六章 眼內(nèi)壓相關(guān)的眼底改變第二十七章 高血壓與動脈硬化的眼底改變第二十八章 風(fēng)濕性疾病的眼底改變第二十九章 血液病的眼底改變第三十章 眼底良性腫瘤第三十一章 眼底惡性腫瘤第三十二章 外傷性眼底病變第三十三章 感染性眼底病變第三十四章 獲得性免疫缺陷綜合征第三十五章 藥物及化學(xué)制劑所致眼底毒性病變第三十六章 視網(wǎng)膜光損傷第三十七章 視網(wǎng)膜光凝治療第三十八章 臨床流行病學(xué)在眼底病研究中的應(yīng)用中文索引英文索引

章節(jié)摘錄

插圖：2.細(xì)胞連接復(fù)合體  RPE側(cè)膜連接復(fù)合體有兩種，一是緊密連接復(fù)合體，二是粘附連接，這些連接復(fù)合體是構(gòu)成視網(wǎng)膜屏障的重要結(jié)構(gòu)，它防止了某些大分子物質(zhì)在視網(wǎng)膜下腔及脈絡(luò)膜毛細(xì)血管之間的交換。緊密連接（tight junctions）是由鄰近RPE細(xì)胞的咬合蛋白構(gòu)成，這種緊密結(jié)合是某些物質(zhì)穿過細(xì)胞的最大阻力。緊密連接復(fù)合體將細(xì)胞內(nèi)的分子分割成頂部及基底部，這些分子中的某些成分負(fù)責(zé)將脈絡(luò)膜來的營養(yǎng)轉(zhuǎn)運(yùn)給視網(wǎng)膜，將代謝產(chǎn)物、水、離子轉(zhuǎn)運(yùn)到相反方向。鄰近的RPE細(xì)胞之間形成粘連復(fù)合體約為20nm，肌動蛋白纖維呈環(huán)形束狀與粘附連接復(fù)合體相連。粘附連接蛋白有多種，已發(fā)現(xiàn)在RPE細(xì)胞表達(dá)的有E-鈣粘連素、P.鈣粘連素。鈣粘連素是一種跨膜蛋白，它所介導(dǎo)的粘附功能及信號傳遞系統(tǒng)的活化均需鈣離子的參與，因此它是鈣依賴性粘附蛋白。鈣粘連素位于胞漿內(nèi)的蛋白集團(tuán)能與鏈狀連接蛋白反應(yīng)而形成-復(fù)合體。P.鈣粘連素是環(huán)繞細(xì)胞的點(diǎn)狀連接而不是完整的環(huán)繞細(xì)胞的環(huán)，對大鼠RPE的觀察證實(shí)了這一點(diǎn)。雞RPE細(xì)胞器官培養(yǎng)觀察表明，與鈣粘連素相連的紐帶蛋白位于發(fā)育良好的細(xì)胞與細(xì)胞接觸處。

編輯推薦

《眼底病學(xué)(第2版)》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。

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