出版時間:2010-10 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:楊志寅 編 頁數(shù):1544
Tag標(biāo)簽:無
內(nèi)容概要
診斷學(xué)是研究、認(rèn)識疾病和健康,論述診斷疾病的基本理論和基本檢查方法的一門科學(xué)。其基本理論則是研究疾病的癥狀、體征發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和機制,以及建立診斷的思維程序,從而識別疾病的各種情況?;痉椒òㄔ儐柌∈?、體格檢查、實驗室檢查、心電圖、心電向量圖、心功能、心電信息、肺功能、x線、超聲、腦電圖、腦磁圖、腦電阻圖、肌電圖、同位素、內(nèi)鏡、C T、磁共振等特殊檢查?! ≡\斷(diagnosis)一詞來源于希臘文,有“判斷”、“鑒定”、“識別”的意思。疾病診斷學(xué)(diagnostics of dis-ease)在17和18世紀(jì)英語的應(yīng)用上,含義是依據(jù)疾病的特征認(rèn)識疾病,亦是通過辨認(rèn)去判斷的意思。醫(yī)學(xué)術(shù)語中借用了這個詞來表示通過病情學(xué)(nosography)、體征學(xué)及其他醫(yī)學(xué)檢查手段來判斷疾病的本質(zhì)和確定病變的名稱。即表示通過疾病的表現(xiàn)來認(rèn)識疾病內(nèi)在屬性的一道程序。要真正實現(xiàn)這一程序,臨床醫(yī)生必須具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識、技術(shù)和一定的臨床經(jīng)驗才能完成?! ◇w格檢查(physical examination)是醫(yī)生運用自己的感官或借助于簡單的診斷工具(如聽診器、叩診錘、血壓計、體溫計等)對就診者或健康體檢者進行細致的觀察與系統(tǒng)檢查,以確定機體的正常或異常征象的臨床檢查方法。體格檢查的方法具有很強的技藝性。一個訓(xùn)練有素的醫(yī)生,在進行體格檢查時,動作要協(xié)調(diào)、輕柔、規(guī)范,既不讓被檢者感到不適,又能迅速捕捉到病人身上存在的一些陽性體征;相反,往往幾經(jīng)反復(fù)還是病健難辨,甚至使被檢者感到不適和疑惑,影響檢查結(jié)果和醫(yī)患關(guān)系。檢查結(jié)果的正確與否是建立診斷的關(guān)鍵。如何使檢查技藝達到精確、嫻熟,又能迅速識別異常情況等,這是臨床醫(yī)生準(zhǔn)確診斷的關(guān)鍵。盡管一些高精尖的醫(yī)療設(shè)備和先進的診斷技術(shù)相繼用于臨床,但毋庸置疑的是任何現(xiàn)代化的診斷儀器,目前仍無法替代詳盡的病史詢問及系統(tǒng)的體格檢查和科學(xué)的臨床思維方法。特別是捕捉到多種臨床信息后的感悟以及所表現(xiàn)的診斷行為,如醫(yī)生視覺感受到的直觀變化,觸診時獲得的觸覺信息,叩診時的叩診音變化,以及聽診時所聞及的雜音、噦音等,尤其問診獲得的病人主觀感受(即癥狀)和病情演變過程等。因此,體檢診斷在疾病診斷中的重要性和必要性顯而易見。
作者簡介
楊志寅,男,漢族,1952年3月出生,大學(xué)學(xué)歷,1969年4月參加工作。濟寧醫(yī)學(xué)院副院長、教授、主任醫(yī)師。中華醫(yī)學(xué)會行為醫(yī)學(xué)分會主任委員、《中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志》總編,衛(wèi)生部教材辦、人民衛(wèi)生出版社專家咨詢委員會委員,同濟大學(xué)兼職教授,山東省醫(yī)學(xué)會行為醫(yī)學(xué)分會主任委員、山東省醫(yī)學(xué)會診斷學(xué)分會副主任委員、山東省行為醫(yī)學(xué)重點實驗室主任、山東省行為醫(yī)學(xué)教育研究所所長。獲山東省有突出貢獻的中青年專家等稱號。曾任泰山醫(yī)學(xué)院副院長、濟寧市科學(xué)技術(shù)協(xié)會副主席等。主編普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材《行為醫(yī)學(xué)》及《診斷學(xué)大辭典》(第1、2版)、《漢英診斷學(xué)大辭典》、《現(xiàn)代診斷學(xué)》、《內(nèi)科危重病》(第1、2版)、《心電學(xué)詞典》(第1、2版)、《感悟醫(yī)學(xué)家》等專業(yè)及科普書籍30余部,發(fā)表論文100余篇。承擔(dān)并完成國家科技支撐計劃及部級、省級和廳局級科研項目20余項。獲部級及省級科技進步獎六項。
書籍目錄
前言凡例詞目分類總目詞目分類目錄正文附錄附錄1 236種常見病癥診斷標(biāo)準(zhǔn)附錄2 十種常用評定量表附錄3 兒童支氣管哮喘診斷與防治指南附錄4 臨床常用公式及數(shù)據(jù)附錄5 臨床常用反射與肌力檢查附錄6 醫(yī)用法定計量單位附錄7 臨床檢驗參考值及單位換算系數(shù)附錄8 醫(yī)學(xué)常用縮略語附錄9 衛(wèi)生部首批淘汰的臨床檢驗項目與方法附錄10 人類基因組計劃附錄11 虛擬人附錄12 病歷書寫基本規(guī)范(試行)附錄13 醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)附錄14 藥物對妊娠危險性的等級分類附錄15 歷屆生理學(xué)或醫(yī)學(xué)諾貝爾獎獲得者及其獲獎項目簡介附錄16 診斷學(xué)大事記附錄17 國內(nèi)出版的主要診斷學(xué)著作(1949年~2009年)索引詞目中文索引詞目英文索引
章節(jié)摘錄
插圖:檢查時觀察病人全身皮膚并配合手指按壓,如其皮膚緊張、發(fā)亮,原有的皮膚皺紋變淺、變少或消失,甚至有液體滲出,或以手指按壓局部產(chǎn)生凹窩者,即為水腫。水腫多由心血管功能障礙、腎功能障礙、肝功能障礙以及營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌功能紊亂等原因所引起。根據(jù)水腫分布范圍分為全身性水腫和局限性水腫兩大類。全身性水腫見于充血性心力衰竭、腎病綜合征、腎炎、肝臟疾病、營養(yǎng)不良和特發(fā)性水腫;局限性水腫見于器官組織和局限性炎癥、靜脈阻塞、淋巴道阻塞以及血管神經(jīng)性水腫等。根據(jù)水腫發(fā)生的部位不同,按其所在器官和組織命名,如皮下水腫、肺水腫等。水腫發(fā)生于體腔或室管內(nèi)者一般稱積水,如心包積水,腦室積水,胸腔積水(胸水)、腹腔積水(腹水)等。根據(jù)水腫程度的不同,在外觀無明顯表現(xiàn)者稱為隱性水腫;水腫表現(xiàn)明顯,壓之凹陷者稱為顯性水腫,或稱凹陷性水腫,壓之不凹陷者稱非凹陷性水腫。根據(jù)水腫的程度分為輕、中、重度水腫:輕度水腫僅見于眼瞼、眶下軟組織,脛骨前、踝部的皮下組織,指壓后可見組織輕度凹陷,體重可增加5%左右;中度水腫,全身軟組織均可見明顯水腫,指壓后可出現(xiàn)明顯的或較深的組織下陷,平復(fù)緩慢,體重可增加10%左右;重度水腫,全身組織嚴(yán)重水腫,低體位的皮膚緊張發(fā)亮,甚至有液體滲出,胸腔、腹腔、鞘膜腔、外陰部皆見明顯水腫,體重可增加10%~15%以上。
編輯推薦
《漢英診斷學(xué)大辭典》由人民衛(wèi)生出版社出版。
圖書封面
圖書標(biāo)簽Tags
無
評論、評分、閱讀與下載