鹽敏感性高血壓

內(nèi)容概要

劉治全主編的《鹽敏感性高血壓》從流行病學(xué)、基礎(chǔ)和臨床系統(tǒng)回顧了鹽與人類文明進(jìn)步、鹽的攝入量與人群血壓水平、限鹽的結(jié)果及存在的問題，低鈉鹽的應(yīng)用，以及鹽與其他離子（鉀、鈣、鎂等）的交互作用；探討了鹽與血壓調(diào)控及其攝入過多產(chǎn)生的病理性危害作用；鹽敏感性的確定、人群分布，以及鹽敏感性作為高血壓的一個中間遺傳表現(xiàn)型所特有的病理生理改變；鹽敏感性高血壓的臨床特征、預(yù)防和治療等該領(lǐng)域最新、最關(guān)鍵和人們最關(guān)注的問題進(jìn)行了系統(tǒng)論述。
《鹽敏感性高血壓》集學(xué)術(shù)性、參考性和實(shí)用性于一體，是一部有關(guān)鹽、鹽敏感性與高血壓的學(xué)術(shù)論著。全書學(xué)術(shù)觀點(diǎn)新穎，內(nèi)容豐富翔實(shí)，對各級有關(guān)的醫(yī)療、科研及防治人員有重要的實(shí)用和參考作用，也可作為醫(yī)學(xué)院學(xué)生和研究生的參考用書。

書籍目錄

第一篇  流行病學(xué)
第一章  歷史回顧及展望
  第一節(jié)  鹽與人類進(jìn)化及文明的發(fā)展
  第二節(jié)  鹽、鹽敏感性與高血壓
  第三節(jié)  結(jié)語及展望
第二章  鹽攝入量與血壓
  第一節(jié)  鹽攝入量的種族與地域差異
  第二節(jié)  鹽攝入與血壓關(guān)系的人群流行病學(xué)
  第三節(jié)  鹽與少年兒童血壓
  第四節(jié)  鹽攝入量與鹽敏感性
  第五節(jié)  有關(guān)鹽攝入量的確定問題
  第六節(jié)  存在的問題
第三章  限鹽干預(yù)：結(jié)果及問題
  第一節(jié)  限鹽干預(yù)試驗(yàn)的結(jié)果
  第二節(jié)  限鹽對心腦血管的保護(hù)作用
  第三節(jié)  長期限鹽存在的問題
  第四節(jié)  關(guān)于限鹽的評價(jià)與展望
第四章  鈉與其他離子的相互作用和血壓調(diào)控
  第一節(jié)  鉀、鉀和鈉的相互作用與血壓調(diào)控和高血壓
  第二節(jié)  鈣與血壓
  第三節(jié)  鎂與血壓
  第四節(jié)  氯與血壓
第五章  離子復(fù)合鹽及代用鹽與高血壓
  第一節(jié)  限鹽的爭論及離子復(fù)合鹽和代用鹽研究現(xiàn)狀
  第二節(jié)  離子復(fù)合鹽-代用鹽應(yīng)用及展望
    第二篇  鈉代謝、血壓調(diào)控與高血壓
第六章  血壓與細(xì)胞膜的離子轉(zhuǎn)運(yùn)
  第一節(jié)  離子轉(zhuǎn)運(yùn)體系的基礎(chǔ)
  第二節(jié)  膜結(jié)構(gòu)及功能改變與高血壓
第七章  腎潴鈉作用與高血壓
  第一節(jié)  腎臟與血壓調(diào)控相關(guān)的解剖及生理基礎(chǔ)
  第二節(jié)  腎臟與高血壓的關(guān)系
  第三節(jié)  原發(fā)性高血壓腎臟潴鈉傾向及其機(jī)制
第八章  鹽與交感神經(jīng)活性
  第一節(jié)  交感神經(jīng)系統(tǒng)對血壓的影響
  第二節(jié)  鹽與交感神經(jīng)活性的關(guān)系
第九章  鹽、腎素-血管緊張素系統(tǒng)與高血壓
  第一節(jié)  水鹽代謝、腎素-血管緊張素系統(tǒng)與血壓調(diào)控
  第二節(jié)  腎素-血管緊張素系統(tǒng)在高血壓發(fā)病中的地位
第十章  離子通道、血壓調(diào)控與高血壓
  第一節(jié)  鈉、鈉泵與血壓及高血壓
  第二節(jié)  鈉通道與鹽代謝及鹽敏感性高血壓
  第三節(jié)  氯和鈣離子通道與血壓調(diào)控
第十一章  利鈉激素及其他擴(kuò)血管物質(zhì)與血壓調(diào)控
  第一節(jié)  鈉代謝、心房利鈉肽與血壓
  第二節(jié)  內(nèi)源性類洋地黃物質(zhì)與血壓
  第三節(jié)  鹽敏感性與激肽
    第三篇  鹽、鹽敏感性及鹽敏感性高血壓
第十二章  鹽敏感性的確定及鹽敏感者的人群分布
  第一節(jié)  鹽敏感性的確定及人群分布
  第二節(jié)  有關(guān)鹽敏感性的分類研究
第十三章  鹽敏感者的腎臟損害
  第一節(jié)  鹽敏感性與高血壓腎臟損害
  第二節(jié)  鹽敏感性高血壓腎臟損害的特點(diǎn)
第十四章  鹽敏感性與應(yīng)激血壓反應(yīng)
  第一節(jié)  應(yīng)激時(shí)的神經(jīng)、內(nèi)分泌反應(yīng)
  第二節(jié)  應(yīng)激反應(yīng)與高血壓
  第三節(jié)  鹽敏感性和應(yīng)激血壓反應(yīng)
第十五章  鹽、鹽敏感性與血管內(nèi)皮功能受損及血管重塑
  第一節(jié)  內(nèi)皮素與血壓調(diào)控
  第二節(jié)  鹽、血管內(nèi)皮功能損害與鹽敏感性
  第三節(jié)  鹽與血管重塑
第十六章  血壓的鹽敏感性與鈣和鉀的關(guān)系
  第一節(jié)  高血壓與鈣：一致性和多樣性
  第二節(jié)  鹽敏感性高血壓與鉀代謝
第十七章  鹽與胰島素抵抗、代謝綜合征和高尿酸血癥
  第一節(jié)  鹽與胰島素抵抗
  第二節(jié)  肥胖、脂肪酸代謝與鹽敏感性
  第三節(jié)  鹽敏感性與高尿酸血癥
第十八章  鹽敏感者的細(xì)胞膜異常與鈉代謝
  第一節(jié)  鹽負(fù)荷或限鹽對細(xì)胞陽離子代謝的影響
  第二節(jié)  細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)特性作為鹽敏感性的中間表現(xiàn)型
  第三節(jié)  鹽敏感性高血壓患者紅細(xì)胞離子轉(zhuǎn)運(yùn)與降壓藥物選擇
第十九章  血壓的鹽敏感性與遺傳標(biāo)記及單基因高血壓
  第一節(jié)  鹽敏感性遺傳與環(huán)境因素的交互作用
  第二節(jié)  單基因鹽敏感性高血壓
第二十章  鹽的非血壓依賴性器官損害
  第一節(jié)  鹽的攝入量與心臟結(jié)構(gòu)和功能
  第二節(jié)  鹽的攝入與血管及大動脈僵硬度變化
    第四篇  鹽敏惑性高血壓的防治
第二十一章  鹽敏感性與高血壓的人群防治
  第一節(jié)  高血壓人群防治概況
  第二節(jié)  鹽敏感性高血壓人群防治
  第三節(jié)  鹽敏感性高血壓人群防治措施
第二十二章  鹽敏感性高血壓的臨床特點(diǎn)及動態(tài)血壓變化
  第一節(jié)  鹽敏感性高血壓的臨床特點(diǎn)
  第二節(jié)  鹽敏感性高血壓的動態(tài)血壓變化
第二十三章  鹽敏感性高血壓的治療
  第一節(jié)  高血壓分型與降壓治療
  第二節(jié)  高血壓治療的一般原則
  第三節(jié)  關(guān)于給降壓劑的時(shí)辰問題
  第四節(jié)  降壓藥物的聯(lián)合應(yīng)用問題

章節(jié)摘錄

　?。ㄒ唬┠I臟攜帶遺傳性升壓因子　　雙腎切除的SHR和DS經(jīng)移植正常大鼠腎臟后血壓可完全降至正常。某些終末期‘腎病患者經(jīng)移植健康腎成功后高血壓得以糾治。MHR存在遺傳性腎小球缺損引起的腎小球低濾過狀態(tài)；卒中易感型自發(fā)性高血壓大鼠（stroke prone spontaneously hypertensive rat，SHRSP）和DS大鼠在高血壓前期已有排Na+障礙；DS大鼠存在對高鹽敏感的升壓性體液因子；從反交試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)MHR高血壓前期紅細(xì)胞容積和成年時(shí)達(dá)到最后血壓水平的高度呈負(fù)相關(guān)；SHR可能存在遺傳性腎血管結(jié)構(gòu)與功能改變等?！　。ǘ┻z傳性腎血管反應(yīng)性異?！　〔徽摰汀⒏啕}輸入時(shí)，原發(fā)性高血壓患者正常血壓子女的腎及全身血管阻力均較高；在高鹽時(shí)對輸注鹽水將使腎血管阻力進(jìn)一步升高，但全身阻力不變，表明有高血壓家族史者對輸注鹽水的高腎血管收縮反應(yīng)依賴于以前是否高鹽攝入?！　‘?dāng)限制鈉鹽攝入時(shí)，高血壓家族史陽性的正常血壓者對二氫吡啶類Ca2+拮抗劑的’腎血管擴(kuò)張反應(yīng)增強(qiáng)，提示這類人群的腎血管存在遺傳性張力控制異常。這類人群對低劑量AngⅡ輸入的升壓反應(yīng)增大，腎血流降低和腎血管阻力升高明顯大于無高血壓家族史的正常對照組，同時(shí)家族史陽性者對ACEI的腎血管反應(yīng)性也增強(qiáng)?！　。ㄈ┻z傳性腎功能儲備降低　　高血壓家族史陽性的正常血壓者，尿微量白蛋白排泄增加，表明存在腎小管血流動力學(xué)遺傳性異常所致的早期毛細(xì)血管通透性改變；水鹽負(fù)荷后尿微量白蛋白排泄增加的恢復(fù)較慢。且這些人群中有一部分對高蛋白攝入不能產(chǎn)生足夠的反應(yīng)性肌酐廓清率升高，表明腎臟存在遺傳性功能儲備降低。據(jù)認(rèn)為，這種改變與尿中高微球蛋白排泄相平行。 　　……

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