臨床檢驗基礎(chǔ)

內(nèi)容概要

《臨床檢驗基礎(chǔ)》為我國高等醫(yī)藥院校檢驗專業(yè)學(xué)生的必修課之一。為適應(yīng)我國高等醫(yī)學(xué)檢驗教育的改革和發(fā)展，原《臨床檢驗基礎(chǔ)》第2版已經(jīng)不能滿足教學(xué)和臨床工作的需要，為此，根據(jù)衛(wèi)生部教材辦公室全國高等醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)高職高專第3輪教材的規(guī)劃，對《臨床檢驗基礎(chǔ)》進行了第3輪修改。相信第3版《臨床檢驗基礎(chǔ)》將會對提高我國高等醫(yī)學(xué)檢驗教育和臨床檢驗工作質(zhì)量起到積極促進作用。    第3版《臨床檢驗基礎(chǔ)》的編寫，仍然堅持“三基、五性”的原則?！叭奔椿A(chǔ)理論、基本知識和基本技能。“五性”即思想性、科學(xué)性、先進性、啟發(fā)性和適用性。以目前我國檢驗規(guī)范化操作為指導(dǎo)思想，強調(diào)理論與臨床結(jié)合，加強了臨床檢驗項目質(zhì)量控制的介紹，突出了教材的實用性，同時也介紹了本專業(yè)新發(fā)展和新技術(shù)的臨床應(yīng)用，內(nèi)容充實、新穎、實用。    本教材是在《臨床檢驗基礎(chǔ)》第2版基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代臨床檢驗的發(fā)展修改凝練而成，準確、簡潔、層次分明、重點突出仍為編寫宗旨貫穿在全書中，與2版相比突出了“更新、簡潔及實用”兩個方面。    1．更新在保持傳統(tǒng)《臨床檢驗基礎(chǔ)》內(nèi)容的基礎(chǔ)上，主要增加了以下內(nèi)容：每個章節(jié)的學(xué)習(xí)要點；血液學(xué)一般檢查的質(zhì)量控制；血細胞分析儀及其臨床應(yīng)用、自動化血型分析技術(shù)、尿液干化學(xué)分析儀及臨床應(yīng)用、尿液有形成分分析儀等；脫落細胞學(xué)檢查章節(jié)的液基薄層制片法、TBS報告系統(tǒng)等增加了新的內(nèi)容，使之更加深入完善，介紹了近幾年我國衛(wèi)生部頒布的參考方法，同時適當增加了彩圖，突出了教材的新穎性。    2．簡潔及實用文字和語言盡量簡潔精練，層次清楚，內(nèi)容易懂。為避免與臨床血液學(xué)交叉，刪除了血液流變學(xué)章節(jié)。刪除了精子一宮頸粘液相互作用的檢查，教材由原來的十五章縮減為十三章。尤其結(jié)合臨床病例介紹了血細胞分析儀和尿液分析儀的應(yīng)用，加強了每個章節(jié)的質(zhì)量控制介紹，刪除一些臨床已多年不用或少用的檢驗項目，重點介紹有實用價值的，較為經(jīng)典的檢驗項目，突出了教材的簡潔和實用性。不僅對一些基本概念和技術(shù)的名詞作出了解釋，同時為了便于學(xué)生學(xué)習(xí)本專業(yè)常用英語詞匯，還對其列出了英文對照。本套教材編寫了配套的實驗指導(dǎo)，更好地突出教材的實用性。

書籍目錄

第一章　血液學(xué)一般檢驗　第一節(jié)　概論　　一、血液生理概要　　二、血液標本的采集、送檢、保存與處理　　三、血液標本的抗凝　　四、血涂片的制備　　五、血細胞常用的染色方法　　六、血細胞顯微鏡計數(shù)法　第二節(jié)　血液常用檢查　　一、紅細胞計數(shù)　　二、血紅蛋白測定　　三、紅細胞形態(tài)檢查　　四、白細胞計數(shù)　　五、白細胞分類計數(shù)　　六、白細胞形態(tài)檢查　　七、血小板計數(shù)　　八、血小板形態(tài)檢查　第三節(jié)　血液其他檢查　　一、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)　　二、血細胞比容測定　　三、紅細胞平均值計算　　四、紅細胞平均直徑和紅細胞直徑曲線測定　　五、嗜堿性點彩紅細胞計數(shù)　　六、嗜酸性粒細胞直接計數(shù)　　七、紅細胞沉降率測定　　八、紅斑狼瘡細胞檢查　第四節(jié)　血液學(xué)一般檢查的質(zhì)量控制　　一、分析前質(zhì)量控制　　二、分析中質(zhì)量控制　　三、分析后質(zhì)量控制　第五節(jié)　血細胞分析儀及其臨床應(yīng)用　　一、血細胞分析儀的原理　　二、血細胞分析儀的類型　　三、血細胞分析儀常見報警和干擾因素　　四、血細胞分析儀各項參數(shù)、直方圖、散點圖臨床應(yīng)用　　五、血細胞分析儀檢測結(jié)果的篩檢和復(fù)查規(guī)則　　六、血細胞分析儀質(zhì)量控制　　附：我國2002年中華醫(yī)學(xué)會檢驗分會第五屆血液與體液專家委員會討論血液分析儀校準規(guī)范化的建議第二章　血栓與止血的一般檢驗　第一節(jié)　概述　　一、血管壁的止血作用　　二、血小板的止血作用　　三、凝血因子及凝血機制　　四、血液抗凝及纖溶系統(tǒng)　第二節(jié)　血栓與止血常用的實驗　　一、毛細血管脆性試驗　　二、出血時間測定　　三、血塊收縮試驗　　四、凝血時間測定　　五、血漿活化部分凝血活酶時間測定　　六、血漿凝血酶原時間測定　　七、血漿凝血酶時間測定　　八、血漿纖維蛋白原測定　　九、血漿纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物測定　　十、血漿D-二聚體測定　第三節(jié)　血凝儀及臨床應(yīng)用　　一、血凝儀的檢測原理　　二、血凝儀的臨床應(yīng)用　第四節(jié)　血栓與止血檢查的質(zhì)量控制　　一、分析前的質(zhì)量控制　　二、分析中的質(zhì)量控制　　三、分析后的質(zhì)量控制第三章　血型與輸血　第一節(jié)　概述　　……第四章　尿液檢查第五章　糞便檢查第六章　腦脊液檢查第七章　漿膜腔積液檢查第八章　精液檢查第九章　前列腺液檢查第十章　陰道分泌物檢查第十一章　羊水檢查第十二章　其他體液檢查第十三章　脫落細胞學(xué)及細針吸取細胞學(xué)檢查參考文獻中英文對照索引

章節(jié)摘錄

插圖：管型基質(zhì)中嵌有多量腎小管上皮細胞而成。所含細胞比白細胞略大，常見疊瓦狀排列，根據(jù)細胞核的形狀可與白細胞相區(qū)別。細胞變性后，核形模糊，胞體大小不定，識別困難。可用加酸法使其核形清楚，或過氧化物酶染色，陰性可與中性粒細胞管型（過氧化物酶陽性）區(qū)別。正常人尿中不會出現(xiàn)上皮細胞管型，此管型出現(xiàn)提示腎小管病變，腎小管上皮細胞變性脫落。常見于急性腎小管壞死、急性腎炎、腎淀粉樣變性、間質(zhì)性腎炎及重金屬或藥物中毒等。亦可見于阻塞性黃疸、腎移植后排斥反應(yīng)等。④復(fù)合管型：是兩種以上細胞同時存在的混合管型。如果識別較困難，可統(tǒng)稱為細胞管型。主要見于活動性腎小球腎炎、缺血性腎小球壞死、腎梗死及腎病綜合征等。（3）顆粒管型：管型中的顆粒含量占管型面積1／3以上時，稱顆粒管型，由發(fā)生變性的細胞分解產(chǎn)物或血漿蛋白質(zhì)及其他物質(zhì)直接聚集于管型基質(zhì)中而形成。目前主張不分粗顆粒管型和細顆粒管型，一律統(tǒng)稱顆粒管型。顆粒管型的出現(xiàn)提示腎單位有淤滯現(xiàn)象。表示腎有實質(zhì)性病變。多見于急性或慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎小管硬化癥、腎病、病毒性疾病、慢性鉛中毒及腎移植的急性排斥反應(yīng)等。近年來用透射電鏡觀察尿液有形成分超薄切片，發(fā)現(xiàn)普通光鏡下的某些顆粒管型，實際上是細菌管型、白色念珠菌管型（見于腎膿腫及白色念珠菌敗血癥患者）或是血小板管型（見于急性DIC患者）。（4）脂肪管型：管型中脂肪滴含量占管型面積的1／3以上時稱為脂肪管型。是腎小管損傷后上皮細胞發(fā)生脂肪變性的產(chǎn)物。呈灰色或灰藍色，脂肪滴大小不等，圓形，折光性強。正常人尿中無脂肪管型。若出現(xiàn)多見于腎病綜合征、亞急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎小管中毒及類脂性腎病等。

編輯推薦

《臨床檢驗基礎(chǔ)(第3版)》供醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)用。

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