實(shí)用預(yù)防接種手冊(cè)

前言

預(yù)防接種，是目前針對(duì)某些傳染病防控最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段，也是治療某些疾病、避免某些生理狀態(tài)的有效措施之一。隨著生物制品事業(yè)的不斷發(fā)展，預(yù)防接種措施的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛，一門(mén)新型的學(xué)科正在興起。建立一支高素質(zhì)的預(yù)防接種和以免疫規(guī)劃管理為主的隊(duì)伍，完成人類(lèi)免疫規(guī)劃及實(shí)施工作，是提高人口素質(zhì)，保證人類(lèi)生存繁衍，推動(dòng)社會(huì)發(fā)展的重要舉措；也是目前乃至今后相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi)衛(wèi)生部門(mén)的重要任務(wù)。國(guó)內(nèi)外疫苗事件給了我們很多啟示，使我們更加認(rèn)識(shí)到關(guān)注細(xì)節(jié)，規(guī)范預(yù)防接種，比以往任何時(shí)候都更加重要。通過(guò)多年努力，各地已經(jīng)建立了一支專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，也建立了從業(yè)人員的資質(zhì)培訓(xùn)制度。從實(shí)際工作需要出發(fā)，北京、廣東、江蘇等國(guó)家相關(guān)專(zhuān)家共識(shí)自編了這本《實(shí)用預(yù)防接種手冊(cè)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《手冊(cè)》）。意在滿足從業(yè)人員資質(zhì)培訓(xùn)的同時(shí)，突出介紹疫苗相關(guān)知識(shí)，使廣大從事預(yù)防接種的工作人員能有一本實(shí)用性較強(qiáng)的參考書(shū)。經(jīng)過(guò)近半年的努力，《手冊(cè)》終于完稿，得以正式出版。本《手冊(cè)》在編寫(xiě)前，進(jìn)行了多次調(diào)研，了解讀者的需求；在編寫(xiě)時(shí)，力圖突出實(shí)用性，能夠滿足接種工作人員的實(shí)際工作需要。既有預(yù)防接種的基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能，又簡(jiǎn)要介紹了一些常用疫苗的進(jìn)展?！妒謨?cè)》分兩篇16章。上篇以實(shí)際工作的培訓(xùn)內(nèi)容為主，下篇以介紹疫苗及被動(dòng)免疫制品為主，并將國(guó)內(nèi)外上市的相關(guān)制品盡量錄入其中（供工作者隨時(shí)查閱疫苗及被動(dòng)免疫制劑的相關(guān)信息）。.本書(shū)的各章節(jié)均由從事該方面專(zhuān)題研究并工作多年的省、市有關(guān)專(zhuān)家撰寫(xiě)。本書(shū)的閱讀對(duì)象主要為從事預(yù)防接種的基層工作者，可以是疾病預(yù)防控制工作的管理者和相關(guān)專(zhuān)家，也可以是兒科和醫(yī)學(xué)院校的在校學(xué)生，希望此書(shū)能夠給他們提供有用的知識(shí)和信息。編寫(xiě)過(guò)程中得到許多單位和同仁的熱情幫助，同時(shí)也參考了許多有關(guān)文獻(xiàn)、書(shū)籍和相關(guān)資料，因篇目所限不能一一列出，在此一并表示謝意！由于編者水平所限，書(shū)中不足之處，懇求廣大讀者批評(píng)糾誤，以便我們?cè)侔鏁r(shí)進(jìn)一步完善。

內(nèi)容概要

《實(shí)用預(yù)防接種手冊(cè)》是由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心和有關(guān)省市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)相關(guān)專(zhuān)家組織編寫(xiě)，目前為國(guó)內(nèi)第一部針對(duì)預(yù)防接種工作，內(nèi)容較全面、規(guī)范、實(shí)用的參考圖書(shū)和工具手冊(cè)，目的在于規(guī)范預(yù)防接種全過(guò)程，確保此項(xiàng)工作科學(xué)、高效、有序、安全開(kāi)展。    全書(shū)分上下兩篇，共16章。上篇主要介紹了預(yù)防接種實(shí)施過(guò)程的規(guī)范運(yùn)作及相關(guān)知識(shí)。從歷史沿革，基礎(chǔ)知識(shí)，接種的冷鏈、疫苗，接種資料和信息化管理到相關(guān)法律，健康教育與心理，督導(dǎo)、考核和媒體應(yīng)對(duì)以及相關(guān)疾病和異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)與處理等都一一作了介紹和說(shuō)明。下篇?jiǎng)t盡可能從每種疫苗的名稱(chēng)、種類(lèi)、研發(fā)簡(jiǎn)史，儲(chǔ)存與有效期，規(guī)格、劑量和用法，接種對(duì)象與免疫程序，禁忌證與接種反應(yīng)，使用注意事項(xiàng)，可預(yù)防的疾病及免疫效果等方面介紹了57種生物制品，其中細(xì)菌類(lèi)疫苗20種，病毒類(lèi)21種，其他類(lèi)疫苗9種，被動(dòng)免疫制劑3類(lèi)7種，均為國(guó)內(nèi)外上市的常用制品。

作者簡(jiǎn)介

夏憲照，男，安徽省滁州市人，畢業(yè)于安徽蚌埠醫(yī)學(xué)院，現(xiàn)為東莞市疾病預(yù)防控制中心副主任、主任醫(yī)師，東莞市預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)，中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院公共衛(wèi)生碩士（MPH）專(zhuān)業(yè)學(xué)位兼職導(dǎo)師，《華南預(yù)防醫(yī)學(xué)》、《中國(guó)人獸共患病雜志》編委，《免疫預(yù)防與疾病控制》（廣東科技出版社出版）副主編，國(guó)家、省、市相關(guān)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家?guī)斐蓡T。多年來(lái)，先后公開(kāi)發(fā)表論文40多篇、其中在中華系列雜志發(fā)表20多篇。多次參加國(guó)際會(huì)議，在多種報(bào)刊上發(fā)表科普文章30多篇。主持并組織實(shí)施多項(xiàng)科研項(xiàng)目，其中三項(xiàng)獲東莞市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。1999年獲衛(wèi)生部、公安部、教育部授予“全國(guó)預(yù)防控制艾滋病、性病先進(jìn)個(gè)人”。2001年、2002年分別獲廣東省疾病預(yù)防控制中心授予“廣東省生物制品管理先進(jìn)個(gè)人”。2003年獲廣東省SARS防治先進(jìn)個(gè)人、全國(guó)防治SARS先進(jìn)個(gè)人。2004年由東莞市人民政府表彰為防治高致病性禽流感先進(jìn)工作者。羅會(huì)明，畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)。時(shí)任中國(guó)疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃中心副主任，主任醫(yī)師，主要負(fù)責(zé)免疫規(guī)劃相關(guān)傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)防和控制技術(shù)指導(dǎo)工作。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)第五屆流行病學(xué)分會(huì)委員會(huì)委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七屆公共衛(wèi)生分會(huì)委員、副秘書(shū)長(zhǎng)。衛(wèi)生部第六屆傳染病標(biāo)準(zhǔn)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，衛(wèi)生部第四屆自然疫源性疾病防治專(zhuān)家咨詢委員會(huì)委員，衛(wèi)生部流感專(zhuān)家組成員。

書(shū)籍目錄

上篇  總論　第一章  概述  　第一節(jié)  預(yù)防接種  　第二節(jié)  我國(guó)預(yù)防接種事業(yè)的發(fā)展  　第三節(jié)  疫苗的發(fā)展史　第二章  疫苗相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)  　第一節(jié)  醫(yī)學(xué)微生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)  　第二節(jié)  疫苗與流行病學(xué)  　第三節(jié)  疫苗與傳染病學(xué)  　第四節(jié)  疫苗與免疫學(xué)  　第五節(jié)  疫苗與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)  　第六節(jié)  疫苗與生物戰(zhàn)爭(zhēng)　第三章  疫苗的制備與質(zhì)量控制  　第一節(jié)  疫苗的制備  　第二節(jié)  疫苗的質(zhì)量監(jiān)督與管理  　第三節(jié)  疫苗注冊(cè)的管理要求　第四章  預(yù)防接種的實(shí)施  　第一節(jié)  預(yù)防接種機(jī)構(gòu)  　第二節(jié)  疫苗接種形式  　第三節(jié)  疫苗接種流程  　第四節(jié)  疫苗接種方法  　第五節(jié)  疫苗接種的免疫程序  　第六節(jié)  安全接種  　第七節(jié)  預(yù)防接種與媒體應(yīng)對(duì)　第五章  疫苗的冷鏈管理  　第一節(jié)  冷鏈的建設(shè)及基本標(biāo)準(zhǔn)  　第二節(jié)  冷鏈?zhǔn)褂霉芾? 　第三節(jié)  冷鏈監(jiān)測(cè)  　第四節(jié)  疫苗的儲(chǔ)存與運(yùn)輸  　附  疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范　第六章  疫苗的管理  　第一節(jié)  疫苗的分類(lèi)  　第二節(jié)  疫苗的供應(yīng)與銷(xiāo)售　第七章  預(yù)防接種的信息管理  　第一節(jié)  預(yù)防接種證、卡的管理  　第二節(jié)  免疫規(guī)劃信息管理  　第三節(jié)  常規(guī)資料管理　第八章  疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理  　第一節(jié)  疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)定義及分類(lèi)  　第二節(jié)  疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)發(fā)生的原因  　第三節(jié)  常見(jiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的診治  　第四節(jié)  疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)  　第五節(jié)  疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理  　第六節(jié)  群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理 　 附  預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法　第九章  免疫規(guī)劃監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)  　第一節(jié)  監(jiān)測(cè)的基本概念  　第二節(jié)  疫苗質(zhì)量和冷鏈系統(tǒng)監(jiān)測(cè)  　第三節(jié)  接種率監(jiān)測(cè)  　第四節(jié)  免疫成功率和人群免疫水平監(jiān)測(cè)  　第五節(jié)  免疫預(yù)防針對(duì)疾病的監(jiān)測(cè)　第十章  預(yù)防接種的相關(guān)法律法規(guī)  　第一節(jié)  預(yù)防接種的相關(guān)法律法規(guī)概述  　第二節(jié)  解讀《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》  　第三節(jié)  預(yù)防接種的其他法律法規(guī)　第十一章  預(yù)防接種的健康教育與心理干預(yù)  　第一節(jié)  預(yù)防接種健康教育與健康促進(jìn)  　第二節(jié)  預(yù)防接種健康教育策略  　第三節(jié)  預(yù)防接種健康教育計(jì)劃的設(shè)計(jì)、實(shí)施與評(píng)價(jià)  　第四節(jié)  、預(yù)防接種的心理干預(yù)　第十二章  預(yù)防接種工作的督導(dǎo)與評(píng)價(jià)  　第一節(jié)  預(yù)防接種工作的督導(dǎo)  　第二節(jié)  預(yù)防接種工作的評(píng)價(jià)下篇  各論　第十三章  細(xì)菌類(lèi)疫苗  　第一節(jié)  卡介苗  附1  結(jié)核病免疫的科赫現(xiàn)象  附2  結(jié)核菌素試驗(yàn)  附3  凍干治療用母牛分枝桿菌菌苗  　第二節(jié)  百白破疫苗  　第三節(jié)  吸附白喉疫苗  附  錫克試驗(yàn)  　第四節(jié)  吸附破傷風(fēng)疫苗  　第五節(jié)  百日咳疫苗  　第六節(jié)  腦膜炎球菌疫苗  　第七節(jié)  b型流感嗜血桿菌疫苗  　第八節(jié)  b型流感嗜血桿菌(結(jié)合)和吸附無(wú)細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗  　第九節(jié)  7價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗  　第十節(jié)  23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗  　第十一節(jié)  霍亂疫苗  　第十二節(jié)  傷寒疫苗  　第十三節(jié)  口服福氏宋內(nèi)茵雙價(jià)活疫苗  　第十四節(jié)  皮上劃痕用鼠疫活疫苗  　第十五節(jié)  皮上劃痕人用炭疽活疫苗  　第十六節(jié)  皮上劃痕人用布魯司菌活疫苗  　第十七節(jié)  幽門(mén)螺桿菌疫苗  　第十八節(jié)  A群鏈球菌疫苗  　第十九節(jié)  銅綠假單胞菌疫苗  　第二十節(jié)  癤病疫苗  　第二十一節(jié)  正在研發(fā)中的新型細(xì)菌類(lèi)疫苗　第十四章  病毒類(lèi)疫苗  　第一節(jié)  乙型肝炎疫苗  　第二節(jié)  脊髓灰質(zhì)炎疫苗  　第三節(jié)  麻疹減毒活疫苗  　第四節(jié)  甲型肝炎疫苗  　第五節(jié)  腮腺炎減毒活疫苗  　第六節(jié)  風(fēng)疹減毒活疫苗  　第七節(jié)  乙型腦炎疫苗  　第八節(jié)  麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗  　第九節(jié)  麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗  　第十節(jié)  甲型乙型肝炎聯(lián)合疫苗  　第十一節(jié)  水痘減毒活疫苗  　第十二節(jié)  流行性出血熱疫苗  　第十三節(jié)  流行性感冒疫苗  　第十四節(jié)  甲型H1N1流感疫苗  　第十五節(jié)  人用禽流感疫苗  　第十六節(jié)  人用狂犬病疫苗  　第十七節(jié)  輪狀病毒疫苗  　第十八節(jié)  黃熱病疫苗  　第十九節(jié)  森林腦炎疫苗  　第二十節(jié)  人乳頭狀瘤病毒疫苗  　第二十一節(jié)  戊型肝炎疫苗  　第二十二節(jié)  正在研發(fā)中的病毒類(lèi)疫苗　第十五章  其他疫苗  　第一節(jié)  鉤端螺旋體疫苗  　第二節(jié)  萊姆病疫苗  　第三節(jié)  呼吸道合胞病毒疫苗  　第四節(jié)  瘧疾疫苗  　第五節(jié)  血吸蟲(chóng)病疫苗  　第六節(jié)  避孕疫苗  　第七節(jié)  腫瘤疫苗  　第八節(jié)  利什曼原蟲(chóng)疫苗  　第九節(jié)  真菌疫苗　第十六章  被動(dòng)免疫制劑  　第一節(jié)  免疫球蛋白  　第二節(jié)  抗狂犬病血清  　第三節(jié)  抗毒素主要參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：在免疫接種中影響特異性免疫反應(yīng)的因素：①疫苗中的佐劑；②抗體，如母?jìng)骺贵w對(duì)進(jìn)入機(jī)體內(nèi)的抗原有反饋性的抑制作用，會(huì)阻止進(jìn)入的抗原發(fā)生免疫反應(yīng)，所以較早給嬰幼兒接種往往效果不好；③抗原的劑量，一般情況下，抗原的劑量與免疫力產(chǎn)生的強(qiáng)弱會(huì)成正比，但抗原增加到一定的量后，抗體的增長(zhǎng)會(huì)變得緩慢，達(dá)到最高限度就不再增加，還可能產(chǎn)生免疫耐受；④接種部位和途徑，接種的途徑不同，相同的抗原產(chǎn)生的免疫效果也不同；⑤接種次數(shù)；⑥間隔時(shí)間，根據(jù)疫苗的性質(zhì)不同，不同針次之間需要有一定的間隔，滅活疫苗一般在接種第l針后的7～10天開(kāi)始產(chǎn)生免疫力，2～3周后逐漸下降，所以，滅活疫苗第1針與第2針的間隔常為2周；⑦抗原變性，疫苗可因物理、化學(xué)因素使其抗原性減弱、消失或增強(qiáng)，故疫苗的運(yùn)輸、保存要按規(guī)定要求做好冷藏，以保證疫苗效價(jià)。所以，在開(kāi)展預(yù)防接種工作中，工作人員要嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求，規(guī)范操作，提高_(dá)丁作的質(zhì)量。2.根據(jù)抗原刺激、參與細(xì)胞或應(yīng)答效果等各方面的差異，免疫應(yīng)答可以分成不同的類(lèi)型。（1）按抗原刺激順序分類(lèi)：某抗原初次刺激機(jī)體與一定時(shí)期內(nèi)再次或多次刺激機(jī)體可產(chǎn)生不同的應(yīng)答效果，據(jù)此可分為初次應(yīng)答和再次應(yīng)答2類(lèi)。一般地說(shuō)，不論是細(xì)胞免疫還是體液免疫，初次應(yīng)答比較緩慢柔和，再次應(yīng)答則較陜速激烈。（2）按應(yīng)答效果分類(lèi)：一般情況下，免疫應(yīng)答的結(jié)果是產(chǎn)生免疫分子或效應(yīng)細(xì)胞，具有抗感染、抗腫瘤等對(duì)機(jī)體有利的效果，稱(chēng)為免疫保護(hù)；但在另一些條件下，過(guò)度或不適宜的免疫應(yīng)答也可導(dǎo)致病理?yè)p傷，稱(chēng)為超敏反應(yīng)，包括對(duì)自身抗原應(yīng)答產(chǎn)生的自身免疫病。與此相反，特定條件下的免疫應(yīng)答可不表現(xiàn)出任何明顯效應(yīng)，稱(chēng)為免疫耐受。（3）在免疫系統(tǒng)發(fā)育不全時(shí)，可表現(xiàn)某一方面或全面的免疫缺陷；而免疫系統(tǒng)的病理性增生則稱(chēng)為免疫增殖病。（三）免疫應(yīng)答的過(guò)程機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)特定抗原產(chǎn)生應(yīng)答，過(guò)程十分復(fù)雜，它受很多因素的影響，有些因素目前還不十分清楚。但是作為抗原，無(wú)論是病原微生物還是疫苗，無(wú)論是體液免疫還是細(xì)胞免疫都可以分為3個(gè)互相關(guān)聯(lián)的免疫反應(yīng)階段。1.感應(yīng)階段是識(shí)別和處理抗原的階段。是抗原遞呈細(xì)胞（APC）對(duì)抗原攝取、處理、加丁，并將已被處理的抗原遞呈給T細(xì)胞，供T細(xì)胞抗原識(shí)別受體（TCR）識(shí)別。

編輯推薦

《實(shí)用預(yù)防接種手冊(cè)》：免疫規(guī)劃是我國(guó)衛(wèi)生防病工作的一個(gè)重要組成部分，免疫規(guī)劃對(duì)控制傳染病，保障人民健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展起著重要作用。我國(guó)免疫規(guī)劃工作正在走向法制化和規(guī)范化管理，并成為世界各國(guó)的典范。為此，我們組織國(guó)內(nèi)權(quán)威機(jī)構(gòu)和知名專(zhuān)家編寫(xiě)了一系列專(zhuān)業(yè)和科普?qǐng)D書(shū)，并將于2010年底前陸續(xù)出版，以供在管理、科研、預(yù)防接種、疫苗生產(chǎn)等方面專(zhuān)業(yè)人員工作中參考。

圖書(shū)封面

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

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