出版時間:2010-6 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:史寶欣 主編 頁數(shù):172
內(nèi)容概要
本教材依據(jù)護(hù)理學(xué)理論與實踐,結(jié)合腫瘤學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、宗教學(xué)、行為科學(xué)等學(xué)科的理論和觀點,重點介紹了臨終護(hù)理學(xué)科的基本思想、觀點、理論以及臨床技能。目的是使護(hù)理專業(yè)的學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握患者臨終階段的各種臨床表現(xiàn)和護(hù)理措施,提高晚期患者的生命質(zhì)量,彰顯生命的價值和意義。本教材的編寫和出版進(jìn)一步完善了護(hù)理學(xué)的學(xué)科體系,使得護(hù)理學(xué)貫穿于生命發(fā)展的全過程。本書涉及心理學(xué)、社會學(xué)、宗教學(xué)、民俗學(xué)、人類學(xué)和行為科學(xué)等相關(guān)學(xué)科的理論與實踐,結(jié)合大量人文社會科學(xué)知識,充分體現(xiàn)了生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式在護(hù)理學(xué)臨床實踐中的指導(dǎo)作用,符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展模式和發(fā)展方向。
書籍目錄
第一章 緒論 一、臨終關(guān)懷的概念 二、臨終關(guān)懷的觀念 三、臨終關(guān)懷事業(yè)的發(fā)展 四、臨終關(guān)懷模式 五、臨終關(guān)懷工作者的素質(zhì)與職責(zé) 六、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)類型 七、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)的核心服務(wù)第二章 臨終護(hù)理概述 第一節(jié) 臨終護(hù)理的目標(biāo)和原則 一、臨終護(hù)理的概念 二、臨終護(hù)理的目的 三、臨終護(hù)理的宗旨 四、臨終護(hù)理的原則 第二節(jié) 臨終護(hù)理服務(wù)內(nèi)容 一、臨終護(hù)理服務(wù)特點 二、臨終護(hù)理程序 三、臨終護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化 第三節(jié) 臨終護(hù)理管理 一、臨終護(hù)理管理的概述 二、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)制度管理 三、臨終護(hù)理社會工作管理 四、告別室管理第三章 臨終癥狀護(hù)理 第一節(jié) 晚期患者癥狀護(hù)理的原則 一、醫(yī)學(xué)和方法論原則 二、生命倫理原則 三、癥狀護(hù)理的一般原則 第二節(jié) 日常基礎(chǔ)護(hù)理 一、口腔護(hù)理 二、皮膚清潔 三、鼻飼護(hù)理 四、壓瘡護(hù)理 第三節(jié) 癥狀護(hù)理 一、便秘 二、腹瀉 三、排便失禁 四、腸脹氣 五、尿潴留 六、睡眠障礙 七、口干 八、惡心嘔吐 九、呃逆 十、驚厥 十一、呼吸困難 十二、食欲缺乏 十三、哮吼 十四、吞咽困難第四章 臨終疼痛護(hù)理 第一節(jié) 疼痛的概念和癌性疼痛評估 一、疼痛的概述 二、癌性疼痛的概述 三、癌癥患者疼痛的評估 第二節(jié) 臨終疼痛控制 一、癌癥疼痛控制的發(fā)展現(xiàn)狀 二、臨終疼痛控制的基本原則 三、癌性疼痛藥物治療的三階梯方法 四、兒童癌痛晚期患者的疼痛控制 第三節(jié) 鎮(zhèn)痛藥物治療 一、止痛藥物的給藥途徑和方法 二、止痛藥物的不良反應(yīng)與處置 第四節(jié) 疼痛護(hù)理 一、疼痛的護(hù)理評估 二、疼痛的護(hù)理措施 三、疼痛護(hù)理教育第五章 晚期患者的生存質(zhì)量評價 第一節(jié) 生存質(zhì)量概述 一、生存質(zhì)量產(chǎn)生的背景 二、生存質(zhì)量的含義 三、生存質(zhì)量評價量表 四、生存質(zhì)量與護(hù)理 第二節(jié) 癌癥患者生存質(zhì)量研究 一、癌癥患者生存質(zhì)量的影響因素 二、癌癥患者生存質(zhì)量測評在臨床中的應(yīng)用 三、癌癥患者生存質(zhì)量測評量表 四、癌癥患者生存質(zhì)量研究現(xiàn)狀第六章 臨終關(guān)懷實踐中溝通技巧 第一節(jié) 溝通理論 一、溝通的概念和意義 二、溝通過程與溝通層次 三、溝通方式和影響溝通的因素 四、促進(jìn)有效溝通的原則與技巧 第二節(jié) 晚期患者的溝通 一、溝通的意義 二、溝通的基本要求 三、溝通前的準(zhǔn)備 四、溝通方式 五、溝通內(nèi)容 六、溝通方法第七章 臨終心理關(guān)懷 第一節(jié) 人的成長與心理發(fā)展 一、人的成長 二、人的心理發(fā)展 三、心理發(fā)展與健康的“自我” 第二節(jié) 晚期患者心理發(fā)展 一、庫伯·羅斯臨終心理發(fā)展理論 二、帕蒂森的臨終心理發(fā)展二階段理論 第三節(jié) 臨終心理關(guān)懷的策略與方法 一、臨終心理關(guān)懷的目標(biāo)與策略 二、臨終心理關(guān)懷的方法 第四節(jié) 居喪照護(hù)理論與實踐 一、悲傷的發(fā)展過程 二、正常悲傷和病態(tài)悲傷 三、居喪照護(hù)的內(nèi)容和方法第八章 臨終護(hù)理與社會工作 第一節(jié) 社會工作概述 一、社會工作的概念 二、臨終護(hù)理社會工作概述 第二節(jié) 臨終護(hù)理社會工作方法 一、社會個案工作 二、社會小組工作 三、臨終護(hù)理社區(qū)社會工作第九章 晚期患者的康復(fù)護(hù)理 第一節(jié) 臨終康復(fù)護(hù)理概述 一、臨終康復(fù)護(hù)理概念 二、康復(fù)護(hù)理在臨終護(hù)理實踐中的作用 三、臨終康復(fù)護(hù)理的原則 第二節(jié) 臨終康復(fù)護(hù)理實踐 一、作業(yè)療法 二、音樂治療 三、談話和語言療法 四、藝術(shù)療法第十章 死亡教育 第一節(jié) 死亡概述 一、死亡與死亡教育定義 二、死亡教育發(fā)展概況 三、死亡觀 第二節(jié) 不同人群對死亡的態(tài)度 一、不同年齡階段人群對死亡的態(tài)度 二、晚期患者對死亡的態(tài)度和反應(yīng) 三、醫(yī)務(wù)工作者對死亡的反應(yīng) 第三節(jié) 死亡教育 一、死亡教育意義 二、死亡教育原則 三、死亡教育內(nèi)容 四、死亡教育對象與方法參考文獻(xiàn)
章節(jié)摘錄
二、臨終關(guān)懷的觀念 臨終關(guān)懷是一種新興的社會醫(yī)療保健服務(wù)項目和一門新興的交叉學(xué)科,同時還是社會價值觀念的重要載體,蘊(yùn)涵著深刻的社會倫理價值觀。臨終關(guān)懷觀念不僅在西方社會有著深刻的歷史淵源,在東方文化發(fā)展史上同樣源遠(yuǎn)流長。臨終關(guān)懷所反映出的重要的社會價值觀念主要包括如下幾點。 ?。ㄒ唬┙蛹{死亡 任何生命都存在著死亡的必然性。臨終和死亡是每一個人必然經(jīng)歷的階段。長期以來無論東方還是在西方,死亡都被視為禁忌?,F(xiàn)代臨終關(guān)懷觀念認(rèn)為,死亡是生命發(fā)展的最后階段,臨終階段為晚期患者提供了進(jìn)一步完善自我和個體發(fā)展的最后機(jī)遇,死亡和瀕死既是對生命的否定,又是對生命的另一種新形式的肯定,因此現(xiàn)實社會不應(yīng)該回避和拒絕死亡和瀕死,對死亡和瀕死應(yīng)采取接納的態(tài)度,將臨終和死亡視為人生命發(fā)展必不可少的階段,是生命發(fā)展的必然趨勢和結(jié)果。接納死亡是一種辯證唯物主義和歷史唯物主義的世界觀,現(xiàn)代臨終關(guān)懷運(yùn)動所反映和倡導(dǎo)的接納死亡的觀念,代表了人類對自身和外部世界的認(rèn)識發(fā)展到了一個新水平。 ?。ǘ┥|(zhì)量重于生命數(shù)量 現(xiàn)代臨終關(guān)懷的觀念認(rèn)為,生命的質(zhì)量比生命的數(shù)量更為重要。提高晚期患者的生命質(zhì)量是現(xiàn)代臨終關(guān)懷服務(wù)的根本宗旨。在臨終關(guān)懷實踐中,不提倡采取醫(yī)學(xué)方法延長晚期患者的生命,也不人為地縮短晚期患者的生命(即所謂的安樂死),而是提高晚期患者的生存價值和生命質(zhì)量,盡最大可能使晚期患者在有限的生命時間和空間里,享受生命所賦予的幸福與快樂?! 。ㄈ┳鹬赝砥诨颊叩纳?quán)利和尊嚴(yán) 現(xiàn)代臨終關(guān)懷的觀念認(rèn)為,晚期患者的生命與健康人的生命沒有任何本質(zhì)上的區(qū)別,晚期患者的生命不僅不應(yīng)該被忽視,而且還應(yīng)該備受尊重。因為人到了臨終階段,其生命質(zhì)量在很大程度上需依賴于他人的保護(hù)。維護(hù)晚期患者的生命質(zhì)量,應(yīng)當(dāng)成為現(xiàn)代文明社會的基本倫理道德規(guī)范?! ‖F(xiàn)代臨終關(guān)懷的觀念還認(rèn)為,晚期患者的生命雖然已經(jīng)到了最后階段,但是晚期患者作為人應(yīng)該享有同其他人一樣的基本權(quán)利,在享受人的基本權(quán)利方面,人人是平等的,晚期患者亦不應(yīng)例外。
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