野戰(zhàn)外科學(xué)

前言

野戰(zhàn)外科學(xué)是戰(zhàn)時的創(chuàng)傷外科學(xué)，它除了運用平時創(chuàng)傷外科學(xué)的救治技術(shù)外，還包括在戰(zhàn)時特定條件下的救治體制和工作方法；由于致傷因素不同，在損傷種類和特點等方面，與平時創(chuàng)傷也有所差別。與以往戰(zhàn)爭相比，現(xiàn)代戰(zhàn)爭在理念、作戰(zhàn)方式、武器種類和殺傷力等方面都有很大的區(qū)別，因而現(xiàn)代戰(zhàn)傷和醫(yī)療救護(hù)呈現(xiàn)出不少新的特點，反映在野戰(zhàn)外科學(xué)方面，其內(nèi)容必然會有許多更新?！兑皯?zhàn)外科學(xué)》原本只用作軍醫(yī)大學(xué)的教材，而現(xiàn)在，地方院校的學(xué)生也要學(xué)習(xí)野戰(zhàn)外科學(xué)內(nèi)容。這是因為，現(xiàn)代戰(zhàn)爭常常不分前后方，戰(zhàn)爭中造成的傷亡，大部分是平民，在戰(zhàn)傷救治中，地方醫(yī)務(wù)人員也要參加工作，形成軍民一體的醫(yī)療救護(hù)網(wǎng)。此外，野戰(zhàn)外科學(xué)在地震等自然災(zāi)害中也能發(fā)揮重要作用。地方醫(yī)學(xué)院校學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握野戰(zhàn)外科學(xué)知識，對今后工作無疑是十分有用的。本書是衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材，是為軍隊和地方高等學(xué)校供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)使用的野戰(zhàn)外科學(xué)教材。我們在本書編寫中，努力反映我軍傳統(tǒng)的戰(zhàn)傷救治經(jīng)驗和工作方法，同時還吸取了美軍野戰(zhàn)外科學(xué)（Emergency War Surgery.17hird United States Revision，2004）和俄軍野戰(zhàn)外科學(xué)（N.A.葉菲緬科主編.野戰(zhàn)外科學(xué).2002.）中新的理念和技術(shù)，因此，內(nèi)容較為新穎。為了更好地掌握戰(zhàn)傷救治經(jīng)驗，本書還對有關(guān)殺傷武器作了簡要介紹，另增加了“外軍野戰(zhàn)外科學(xué)的進(jìn)展”一章，以擴(kuò)大讀者的視野。在本書編寫過程中，人民衛(wèi)生出版社給予了全力支持；各執(zhí)筆人在平時工作繁忙的情況下，仍抽出時間，認(rèn)真寫作；主編助理肖凱更是非常辛苦，完成了大量的文稿整理打印工作，并協(xié)助校對全文；第三軍醫(yī)大學(xué)校、院所領(lǐng)導(dǎo)自始至終都給予鼓勵并提供相應(yīng)的人力物力支持，在此一并表示感謝。我希望軍隊和地方醫(yī)學(xué)院校學(xué)生在學(xué)習(xí)本教材后，能對現(xiàn)代野戰(zhàn)外科學(xué)有一個較全面的了解，并能將有關(guān)知識應(yīng)用到今后實際工作中去。

內(nèi)容概要

本書是衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材，是為軍隊和地方高等學(xué)校供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)使用的野戰(zhàn)外科學(xué)教材。    書中介紹了野戰(zhàn)外科學(xué)的定義、研究內(nèi)容、戰(zhàn)傷救治的體制和工作方法，簡述了現(xiàn)代殺傷武器及其致傷特點，對火器傷、復(fù)合傷、燒傷、冷傷、部位傷以及海戰(zhàn)傷、空戰(zhàn)傷、特殊環(huán)境(高原、高溫、高濕)下的戰(zhàn)傷和并發(fā)癥等都作了較詳細(xì)的敘述。此外，還專門介紹了外軍野戰(zhàn)外科學(xué)的進(jìn)展。    本書除作為教材使用外，對一般臨床外科醫(yī)師也有參考價值。

書籍目錄

第一章  緒論第二章  戰(zhàn)傷救治的組織體制和工作方法第三章  現(xiàn)代殺傷武器及其致傷特點第四章  新概念武器損傷及醫(yī)學(xué)防護(hù)第五章  戰(zhàn)傷外科減員及嚴(yán)重度評估第六章  火器傷第七章  沖擊傷第八章  復(fù)合傷第九章  燒傷第十章  冷傷第十一章  戰(zhàn)斗應(yīng)激反應(yīng)綜合征第十二章  戰(zhàn)傷休克第十三章  戰(zhàn)傷感染第十四章  戰(zhàn)傷后組織修復(fù)第十五章  戰(zhàn)傷后內(nèi)臟并發(fā)癥第十六章  戰(zhàn)傷急救基本技術(shù)第十七章  戰(zhàn)傷后心肺腦復(fù)蘇第十八章  戰(zhàn)時輸血第十九章  戰(zhàn)傷鎮(zhèn)痛與麻醉第二十章  戰(zhàn)傷傷員的水電解質(zhì)和酸堿平衡第二十一章  戰(zhàn)傷傷員代謝與營養(yǎng)第二十二章  擠壓傷和擠壓綜合征第二十三章  海戰(zhàn)傷第二十四章  空戰(zhàn)傷第二十五章  高原戰(zhàn)傷第二十六章  高溫高濕地區(qū)戰(zhàn)傷第二十七章  動物咬蜇傷第二十八章  顱腦戰(zhàn)傷第二十九章  眼戰(zhàn)傷第三十章  頜面部戰(zhàn)傷第三十一章  耳鼻咽喉部戰(zhàn)傷第三十二章  頸部戰(zhàn)傷第三十三章  胸部戰(zhàn)傷第三十四章  腹部戰(zhàn)傷第三十五章  骨盆和會陰部戰(zhàn)傷第三十六章  脊柱脊髓戰(zhàn)創(chuàng)傷第三十七章  四肢戰(zhàn)傷第三十八章  周圍血管戰(zhàn)刨傷第三十九章  周圍神經(jīng)戰(zhàn)傷第四十章  多發(fā)傷第四十一章  外軍野戰(zhàn)外科學(xué)的進(jìn)展中英文名詞索引英中文名詞索引

章節(jié)摘錄

插圖：二、現(xiàn)代戰(zhàn)傷的特點預(yù)測在高技術(shù)局部戰(zhàn)爭條件下，各種新式武器與傳統(tǒng)常規(guī)武器會因需要而輪流使用或同時使用，并使現(xiàn)代戰(zhàn)爭中的戰(zhàn)傷具有以下特點：1.沖擊傷增多隨著高爆炸武器和燃料空氣炸彈的應(yīng)用，沖擊波將在殺傷因素中扮演更重要的角色。如敵方使用戰(zhàn)術(shù)核武器強(qiáng)沖擊波彈，則沖擊波的殺傷作用更為突出，由此造成的沖擊傷將會更多、更嚴(yán)重。2.機(jī)械傷和多發(fā)傷增多在強(qiáng)沖擊波作用下，可造成大批房屋倒塌、工事被摧毀，建筑物被破壞后的磚石、木塊等又可以繼發(fā)投射物的形式擊中人體，由此會出現(xiàn)許多擠壓傷等機(jī)械傷和多發(fā)傷傷員。3.燒傷增多建筑物、樹林等被炸彈等擊中后常引起大火，如敵方使用燃燒性武器、反坦克武器或溫壓彈（屬燃料空氣炸彈的一種），則更易招致大火，在這種情況下，燒傷必然會增多。4.復(fù)合傷增多兩種或兩種以上的殺傷因素同時或相繼作用于人體而造成的損傷稱復(fù)合傷。在未來戰(zhàn)爭中，不同致傷因素的武器可能會同時使用，同一種武器有時也可能有多種殺傷因素，因而復(fù)合傷的數(shù)量也會增加。常見的有燒沖復(fù)合傷和彈片傷復(fù)合燒傷.如果使用了戰(zhàn)術(shù)核武器，還可能發(fā)生放射性復(fù)合傷。5.地雷傷增多在戰(zhàn)線相對固定的情況下（如邊境沖突或戰(zhàn)爭），雙方常埋設(shè)許多地雷。國際紅十字會的一份報告顯示，在阿富汗、柬埔寨近12年收治的45000例傷員中，地雷傷約有12000例（占26.7 ％），柬埔寨60％以上為地雷傷，4140例地雷傷中，單側(cè)截肢1284例（占31％），雙側(cè)截肢110例（占3％）。地雷傷除嚴(yán)重傷及下肢外，還出現(xiàn)全身震蕩傷。在現(xiàn)代局部戰(zhàn)爭中，地雷傷仍可能是主要的戰(zhàn)傷之一。

編輯推薦

《野戰(zhàn)外科學(xué)(供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)用)》：衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材,全國高等學(xué)校教材。

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