臨床醫(yī)學(xué)概要

前言

　　為了貫徹國家教育部《關(guān)于加強高職高專教育人才培養(yǎng)工作的意見》的精神，使教材建設(shè)更好地適應(yīng)中醫(yī)藥高職高專教育發(fā)展的需要，按照2008年6月召開的“全國中醫(yī)藥高職高專教育規(guī)劃教材第2版修訂及新增專業(yè)教材編寫工作會議”的要求，本教材為康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)三年制?？平滩闹唬m用于康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)?？平逃男枰?，主要為基層醫(yī)院、康復(fù)治療中心與社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)培養(yǎng)康復(fù)治療人才?！　”緦I(yè)學(xué)生畢業(yè)后主要從事臨床康復(fù)治療工作，面對需要醫(yī)療康復(fù)的患者，必須回答他患了什么病，對他進行康復(fù)評定，采用相應(yīng)的康復(fù)治療技術(shù)，配合醫(yī)生使患者盡量恢復(fù)到最佳功能水平，減輕疾病殘疾因素，在康復(fù)治療中防止可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。因此，康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生必須掌握臨床各學(xué)科的基礎(chǔ)課程《診斷學(xué)基礎(chǔ)》，必須掌握臨床常見疾病的病因、病理、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則。因此，特編寫《臨床醫(yī)學(xué)概要》教材?！　”窘滩姆謨善?。上篇為診斷學(xué)概要，主要介紹常見癥狀、體格檢查、問診與病史、實驗室及器械檢查、醫(yī)學(xué)影像診斷基礎(chǔ)；下篇為臨床疾病概要，主要介紹內(nèi)科、神經(jīng)科、外科、骨科、兒科的疾病及其他常見疾病。內(nèi)容豐富，概念清楚，強調(diào)臨床實用性，文字易讀易懂，適用于康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的醫(yī)學(xué)生、康復(fù)治療技師、護士，以及在社區(qū)和基層從事康復(fù)工作的醫(yī)務(wù)人員?！　∪珪?所中醫(yī)藥及醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校共9名專家編寫，衷心地感謝他們辛勤的編寫勞動，感謝各編委單位領(lǐng)導(dǎo)對編寫本書給予的各種支持。本書基本上保留了各編者的編寫風(fēng)格和特點。由于編者視野局限，加之時間緊迫，在內(nèi)容上難免有疏漏之處，誠懇地期待讀者給予指正，以便再版時修正。

內(nèi)容概要

本書是全國中醫(yī)藥高職高專教育衛(wèi)生部規(guī)劃教材康復(fù)類專業(yè)8種之一，全面介紹了康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域各相關(guān)學(xué)科的主要內(nèi)容、主要治療方法等內(nèi)容。內(nèi)容簡明實用，重在培養(yǎng)學(xué)生實踐動手能力，不僅適用于?？平逃?，也適用于基層、社區(qū)、農(nóng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)使用。

書籍目錄

上篇  診斷掌概要  第一章  常見癥狀    第一節(jié)  發(fā)熱    第二節(jié)  水腫    第三節(jié)  呼吸困難    第四節(jié)  咳嗽、咳痰與咯血    第五節(jié)  胸痛、心悸    第六節(jié)  黃疸    第七節(jié)  頭痛、眩暈    第八節(jié)  意識障礙    第九節(jié)  腹痛、腹瀉與便秘    第十節(jié)  嘔血與便血    第十一節(jié)  關(guān)節(jié)痛    第十二節(jié)  步態(tài)異常    第十三節(jié)  癱瘓    第十四節(jié)  不自主運動    第十五節(jié)  共濟失調(diào)    第十六節(jié)  失語癥、失用癥和失認(rèn)癥    第十七節(jié)  延髓麻痹    第十八節(jié)  視覺障礙    第十九節(jié)  聽覺障礙  第二章  體格檢查    第一節(jié)  基本檢查方法    第二節(jié)  一般檢查    第三節(jié)  頭頸部檢查    第四節(jié)  胸部檢查    第五節(jié)  腹部檢查    第六節(jié)  脊柱、四肢及關(guān)節(jié)檢查    第七節(jié)  神經(jīng)系統(tǒng)檢查  第三章  問診與病史    第一節(jié)  問診    第二節(jié)  病史組成  第四章  實驗室及器械檢查    第一節(jié)  血液檢查    第二節(jié)  尿液檢查    第三節(jié)  糞便檢查    第四節(jié)  血生化檢查    第五節(jié)  免疫學(xué)檢查    第六節(jié)  心電圖檢查    第七節(jié)  腦電圖檢查    第八節(jié)  肌電圖檢查    第九節(jié)  誘發(fā)電位  第五章  醫(yī)學(xué)影像診斷基礎(chǔ)    第一節(jié)  X線檢查    第二節(jié)  CT檢查    第三節(jié)  磁共振檢查    第四節(jié)  核醫(yī)學(xué)檢查    第五節(jié)  超聲檢查下篇  蝠床痍病概要  第六章    內(nèi)科疾病    第一節(jié)  肺炎    第二節(jié)  慢性支氣管炎    第三節(jié)  支氣管哮喘    第四節(jié)  慢性阻塞性肺疾病    第五節(jié)  原發(fā)性高血壓    第六節(jié)  冠狀動脈粥樣硬化性心臟病    第七節(jié)  慢性心力衰竭    第八節(jié)  慢性胃炎    第九節(jié)  消化性潰瘍    第十節(jié)  肝硬化    第十一節(jié)  急性腎小球腎炎    第十二節(jié)  慢性腎小球腎炎    第十三節(jié)  急性腎盂腎炎    第十四節(jié)  急性腎衰竭    第十五節(jié)  糖尿病    第十六節(jié)  甲狀腺功能亢進癥  第七章  神經(jīng)科疾病    第一節(jié)  腦血管疾病      一、概述      二、短暫性腦缺血發(fā)作      三、腦血栓形成      四、腦栓塞      五、腦出血    第二節(jié)  腦外傷    第三節(jié)  脊髓損傷    第四節(jié)  周圍神經(jīng)損傷    第五節(jié)  帕金森病    第六節(jié)  阿爾茨海默病  第八章  外科疾病    第一節(jié)  外科感染      一、癤、癰、蜂窩織炎      二、急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎      三、膿腫      四、甲溝炎      五、急性乳腺炎      六、闌尾炎      七、膽道感染      八、膽石病      九、腸梗阻    第二節(jié)  周圍血管疾病      一、下肢深靜脈血栓      二、血栓性淺靜脈炎      三、血栓閉塞性脈管炎    第三節(jié)  燒傷    第四節(jié)  皮膚病      一、帶狀皰疹      二、單純皰疹      三、銀屑病  第九章  骨科疾病    第一節(jié)  軟組織損傷      一、軟組織損傷      二、肌筋膜炎      三、肱骨外上髁炎      四、跟腱炎      五、復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征    第二節(jié)  關(guān)節(jié)病變和損傷      一、肩關(guān)節(jié)周圍炎      二、踝關(guān)節(jié)扭傷      三、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷      四、髕骨軟化癥    第三節(jié)  腱鞘及滑膜疾病      一、腱鞘炎      二、腱鞘囊腫      三、髕前滑囊炎    第四節(jié)  骨折      一、鎖骨骨折      二、肱骨外科頸骨折      三、肱骨干骨折      四、肱骨髁上骨折      五、尺橈骨干雙骨折      六、橈骨下端骨折      七、股骨頸骨折      八、股骨干骨折      九、髕骨骨折      十、脛腓骨骨折      十一、踝關(guān)節(jié)骨折      十二、脊柱骨折    第五節(jié)  關(guān)節(jié)脫位      一、肩關(guān)節(jié)脫位      二、肘關(guān)節(jié)脫位      三、橈骨小頭半脫位      四、髖關(guān)節(jié)脫位      五、顳下頜關(guān)節(jié)脫位    第六節(jié)  手外傷    第七節(jié)  骨性關(guān)節(jié)病    第八節(jié)  頸椎病    第九節(jié)  腰椎間盤突出癥    第十節(jié)  腰椎小關(guān)節(jié)病    第十一節(jié)  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎    第十二節(jié)  強直性脊柱炎  第十章  兒科疾病    第一節(jié)  兒科常見疾病      一、支氣管肺炎      二、小兒腹瀉    第二節(jié)  兒童發(fā)育、精神與行為障礙      一、注意缺陷-多動障礙      二、兒童孤獨癥      三、精神發(fā)育遲滯    第三節(jié)  兒童運動功能障礙      一、進行性肌營養(yǎng)不良      二、腦性癱瘓  第十一章  其他疾病    第一節(jié)  耳鼻喉科      一、急性化膿性中耳炎      二、耳廓化膿性軟骨膜炎      三、鼻炎和鼻竇炎      四、咽炎和扁桃體炎      五、急性喉炎、慢性喉炎    第二節(jié)  眼科      一、眼瞼炎癥      二、淚囊炎      三、視神經(jīng)炎    第三節(jié)  口腔科      一、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍      二、下頜第三磨牙冠周炎      三、唾液腺炎癥      四、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病    第四節(jié)  婦產(chǎn)科      一、前庭大腺炎及前庭大腺囊腫      二、子宮頸炎      三、盆腔炎性疾病      四、痛經(jīng)    第五節(jié)  腫瘤疾病      一、概述      二、癌癥的流行病學(xué)與預(yù)防      三、腫瘤的診斷      四、癌癥的治療附錄一  《臨床醫(yī)學(xué)概要》教學(xué)大綱附錄二  主要參考書目

章節(jié)摘錄

　　眩暈是對自身平衡覺和空間位象的自我感知錯誤，感受自身或外界物體的運動性幻覺，如旋轉(zhuǎn)、升降和傾斜等。臨床常需要與頭暈鑒別，頭暈僅表現(xiàn)頭重腳輕、站立或步態(tài)不穩(wěn)，無自身或外界物體運動或旋轉(zhuǎn)感。　　正確空間位象的維持，需要視覺系統(tǒng)、本體感覺及前庭系統(tǒng)等器官的健全，三者合稱為“平衡三聯(lián)”。視覺識別周圍物體的方位及與自身的關(guān)系，本體感覺感知自身的姿勢、位置、運動范圍和幅度，前庭器官能感受身體及頭部空間移動時產(chǎn)生的沖動，可以辨別運動方向及所處的位置，并經(jīng)相關(guān)皮質(zhì)及皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)整合，不斷調(diào)整偏差，維持軀體的穩(wěn)定?！　　静∫颉俊　。ㄒ唬╊^痛的病因　　1.功能性原發(fā)性的偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛等。　　2.器質(zhì)性①顱內(nèi)：頭頸部外傷、感染、腫瘤、頭或頸部血管疾病。②顱外：眼、耳、鼻、鼻竇、牙齒、口腔或其他頭面部結(jié)構(gòu)疾患。　?。ǘ┭灥牟∫颉　?.周圍性（真性）眩暈見于前庭系統(tǒng)病變?nèi)缰車郧巴テ鞴俨∽?、前庭神?jīng)元炎、迷路炎、病毒性神經(jīng)迷路炎、中耳炎；良性位置性發(fā)作性眩暈；藥物中毒引起的眩暈；梅尼埃綜合征等?！　?.中樞性（假性）眩暈見于椎動脈供血不足（VBI），腦干缺血、梗死，腦干、小腦及第四腦室腫瘤、聽神經(jīng)瘤、顱內(nèi)壓增高、癲癇、脫髓鞘病等。　　【臨床表現(xiàn)】　?。ㄒ唬╊^痛的臨床分類　　1.根據(jù)發(fā)病急緩分為急性頭痛（病程在2周內(nèi)）、亞急性頭痛（病程在3個月內(nèi)）和慢性頭痛（病程大于3個月）?！　?.根據(jù)頭痛嚴(yán)重程度分為輕度、中度和重度頭痛?！　?.根據(jù)病因分為原發(fā)性頭痛（如偏頭痛、叢集性頭痛、緊張性頭痛等）、繼發(fā)性頭痛（如外傷、感染、腫瘤等所致）、腦神經(jīng)頭痛、中樞性頭痛和原發(fā)性面痛及其他頭痛。　　國際頭痛協(xié)會（2004）新制訂的頭痛分類，將頭痛分為三大部分14類，均有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)，已在臨床廣泛應(yīng)用。

圖書封面

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