中醫(yī)筋傷學(xué)習(xí)指導(dǎo)與習(xí)題集

內(nèi)容概要

本書為全國中醫(yī)藥高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材第2版《中醫(yī)筋傷》的配套用書，供全國中醫(yī)藥高職高專院校骨傷專業(yè)使用。     此次修訂在突出中醫(yī)、筋傷臨床、基本知識的原則下，合理刪減了部分內(nèi)容；納入了近年來骨傷領(lǐng)域中成熟的新知識、新技術(shù)、新成果的知識點，同時合理地擴展了各章節(jié)習(xí)題與試題涉及的知識范圍。如在第二章中納入了辨證治療技能中熱敏灸療法、腕踝針、中藥熏蒸療法、穴位注射療法等簡便、廉效、實用的治療技術(shù)與方法；在第三章至第五章筋傷常見病中增補了頸椎間盤突出癥、腰臀部筋膜炎等筋傷疾病的診治內(nèi)容；在附篇內(nèi)傷病證中增加了腦海損傷、腎挫傷等的相關(guān)內(nèi)容。這樣的修訂，既有利于學(xué)生加深對教材內(nèi)容的理解和掌握，又能達到教學(xué)大綱規(guī)定的知識教學(xué)目標、能力培養(yǎng)目標和素質(zhì)教育目標，同時又有利于指導(dǎo)學(xué)生適應(yīng)和參加國家助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，并為今后適應(yīng)臨床工作打下基礎(chǔ)。

書籍目錄

第一章  概論  學(xué)習(xí)重點  難點解析  學(xué)法指導(dǎo)  習(xí)題  參考答案第二章  筋傷學(xué)基礎(chǔ)  學(xué)習(xí)重點  難點解析  學(xué)法指導(dǎo)  習(xí)題  參考答案第三章  軀干部筋傷  學(xué)習(xí)重點  難點解析  學(xué)法指導(dǎo)  習(xí)題  參考答案第四章  上肢部筋傷  學(xué)習(xí)重點  難點解析  學(xué)法指導(dǎo)  習(xí)題  參考答案第五章  下肢部筋傷  學(xué)習(xí)重點  難點解析  學(xué)法指導(dǎo)  習(xí)題  參考答案附篇  內(nèi)傷病證  學(xué)習(xí)重點  難點解析  學(xué)法指導(dǎo)  習(xí)題  參考答案附  模擬試卷及參考答案

章節(jié)摘錄

　　3.踝關(guān)節(jié)扭挫傷與踝部骨折的鑒別診斷是踝與足部筋傷的難點，學(xué)習(xí)時需要注意：踝關(guān)節(jié)扭挫傷，傷后踝關(guān)節(jié)雖有明顯的疼痛，腫脹青紫瘀斑，行走跛行。但足內(nèi)、外翻試驗陽性，X線檢查無異常。而踝部骨折時有明顯外傷史，踝關(guān)節(jié)廣泛腫脹，疼痛劇烈，功能喪失。局部壓痛明顯，踝部有畸形及骨擦音等，X線攝片可見骨折征象?！　?.踝管綜合征與坐骨神經(jīng)痛、足底腱膜炎、踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的鑒別診斷是踝與足部筋傷的另一難點，學(xué)習(xí)時需要注意以下幾點：　?。?）踝管綜合征：有踝部扭傷史等，主癥為站立或行走過久時，內(nèi)踝下方疼痛不適，休息后可緩解。足跖側(cè)出現(xiàn)燒灼或針刺樣痛，疼痛可向小腿內(nèi)側(cè)放射，一般不超過膝關(guān)節(jié)，夜間痛醒。跟骨內(nèi)側(cè)與足底有麻木或蟻行感。日久出現(xiàn)足部肌肉萎縮。重者出現(xiàn)足趾皮膚干燥、發(fā)亮，少汗等自主神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象。查體：踝管內(nèi)可觸及梭形腫塊或小結(jié)節(jié)。神經(jīng)干叩擊試驗、止血帶試驗陽性。X線檢查可見距、跟骨內(nèi)側(cè)有骨刺形成。肌電圖檢查有異常改變。　?。?）坐骨神經(jīng)痛：其主要癥狀為臀腿痛及下肢麻木感，沿坐骨神經(jīng)走行方向有明顯壓痛，直腿抬高試驗陽性。其疼痛及麻木范圍比踝管綜合征范圍要大?！　。?）足底腱膜炎：主癥為足跟部下面疼痛，疼痛向足底部放射，其壓痛部位主要在跟骨大結(jié)節(jié)跖筋膜處，前足被動背屈牽拉跖筋膜時疼痛加重，且無神經(jīng)受壓癥狀。而踝管綜合征壓痛部位為內(nèi)踝后方，足底有麻木或蟻行感等神經(jīng)受壓癥狀；神經(jīng)干叩擊試驗、止血帶試驗陽性；X線檢查可見距、跟骨內(nèi)側(cè)有骨刺形成；肌電圖檢查有異常改變?！　。?）踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷：有典型外傷史，局部腫脹，疼痛劇烈，活動受限明顯，壓痛部位多位于內(nèi)踝前下方，但無神經(jīng)受壓癥狀。而踝管綜合征壓痛部位雖然與踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷相似，但其足底有麻木或蟻行感等神經(jīng)受壓癥狀，神經(jīng)干叩擊試驗陽性等。

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