王慶其內經講稿

內容概要

　　叢書突出以下特點：一是權威性。入選名家均是中醫(yī)各學科的創(chuàng)始人或重要的奠基者，在中醫(yī)界享有盛譽；同時又具有多年豐富的教學經驗，講稿也是其數(shù)十載教學生涯的積淀。入選名師均是全國中醫(yī)藥院校知名的優(yōu)秀教師，具有豐富的教學經驗，是本學科的學術帶頭人，有較高知名度。二是完整性。課程自始至終，均由專家們一人講授。三是思想性。講稿圍繞教材又高于教材，專家的學術理論一以貫之，在一定程度上可視為充分反映其獨特思想的專著。西是實踐性。各位專家都有豐富的臨床經驗，理論與實踐的完美結合能給讀者以學以致用的動力。五是可讀性。講稿是講課實錄的再提高，最大限度地體現(xiàn)了專家們的授課思路和語言風格，使讀者有一種親切感。同時對于課程的重點和難點闡述深透，對讀者加深理解頗有裨益。

作者簡介

　　王慶其，上海市嘉定人，1944年12月出生于中醫(yī)世家。1981年畢業(yè)于中國中醫(yī)科學院研究生院。現(xiàn)為上海中醫(yī)藥大學名師、教授、主任醫(yī)師、博士生導師、博士后合作導師，上海市名中醫(yī)，享受國務院政府特殊津貼。　　1968年起從事中醫(yī)內科臨床工作，曾先后師承方藥中教授、國醫(yī)大師裘沛然教授。1981年起從事《黃帝內經》教學和研究工作，研究方向：《內經》理論的臨床應用；《內經》與中國傳統(tǒng)文化研究。主編或副主編學術著作30余部，發(fā)表論文150余篇。代表著作有《內經臨證發(fā)微》、《黃帝內經心悟》、《黃帝內經專題研究》、《內經臨床醫(yī)學》、《王慶其醫(yī)學選集》等。培養(yǎng)碩、博士生15名，博士后4名?！　≡沃腥A中醫(yī)藥學會內經專業(yè)委員會副主任、全國中醫(yī)藥學位與研究生教育研究會副理事長、上海市中醫(yī)藥學會中醫(yī)內科分會副主任，上海中醫(yī)藥大學內經教研室主任、研究生部主任?，F(xiàn)任上海中醫(yī)藥大學專家委員會委員、中醫(yī)藥文化研究與傳播中心顧問、中華中醫(yī)藥學會內經學專業(yè)委員會顧問、《辭?！分嗅t(yī)學科主編，復旦大學哲學學院特聘教授、上海第二軍醫(yī)大學中醫(yī)系兼職教授、新加坡中醫(yī)學院客座教授。曾應邀赴日本、美國、新加坡等國和香港、臺灣地區(qū)講學及學術交流?！　≈鞒殖袚鷩铱萍疾俊笆濉惫リP課題和“十一五”支撐計劃課題、國家中醫(yī)藥管理局、上海市教委等多項科研課題等。主編教育部“十五”、“十一五”規(guī)劃教材《內經選讀》、衛(wèi)生部研究生規(guī)劃教材《黃帝內經理論與實踐》等。

書籍目錄

上篇 導論講解一、發(fā)遑古義，推陳出新——《內經》的現(xiàn)代魅力（一）世界醫(yī)學史上的奇跡（二）“天人合一”的醫(yī)學模式（三）彰顯東方文化色彩的學術理念（四）養(yǎng)生的寶典、治病的法書（五）創(chuàng)建經絡學說，發(fā)明針灸療法（六）多學科研究醫(yī)學的典范二、天人相關面面觀——從古代哲學“天人合一”到《內經》“人與天地相應”（一）古代哲學中的天人關系（二）《內經》中的天人關系（三）對天人相關問題的評價三、天人合一、形神一體——論《內經》的核心理念四、含英咀華、取精用弘——從未來醫(yī)學發(fā)展的趨勢看《內經》的學術價值（一）從疾病醫(yī)學到健康醫(yī)學、生態(tài)醫(yī)學（二）從治病到治人（三）從群體治療到個體治療（四）從局部治療到整體治療（五）從形神分離到心身同治五、司外揣內，援物比類——《內經》理論體系的構建方法（一）司外揣內（二）援物比類（三）直覺領悟（四）揆度奇恒六、天地之道?；灰讱庖徽摗秲冉洝放c先秦“精氣學說”的關系（一）精氣學說的形成及其基本精神（二）《內經》理論體系與精氣學說的關系（三）開展“氣”的專題研究對發(fā)展中醫(yī)學的意義（四）結論與體會七、沉浸濃郁。知行合一——結合臨床實踐是研讀經典的最高境界（一）《內經》為我們提供了一份豐厚的文化資源和防治疾病的珍貴財富（二）《內經》所揭示的醫(yī)學原理可以長期起作用（三）結合臨床讀《內經》的體會八、爬羅剔抉，刮垢磨光——《內經》理論的繼承與創(chuàng)新（一）不善于繼承，沒有創(chuàng)新的基礎（二）不善于創(chuàng)新，缺乏繼承的活力九、經典需要臨床。臨床需要經典——《內經》臨床研究方法探討（一）用《內經》理論指導臨床的個案研究（二）通過大宗病例回顧性研究驗證《內經》理論（三）用流行病調查方法探討《內經》學術觀點（四）從古代醫(yī)案考察《內經》理論的學術價值十、立德、立功、立言——漫談做好《內經》教師（一）立德——師者當有仁愛之心（二）立功——夯實經典基礎善莫大焉（三）立言——學者要寫傳世之作中篇 經文選講第一單元寶命全形素問·上古天真論（節(jié)選）素問·四氣調神大論（節(jié)選）第二單元陰陽應象素問·陰陽應象大論（節(jié)選）素問·六微旨大論（節(jié)選）第三單元藏氣法時素問·靈蘭秘典論素問·六節(jié)藏象論（節(jié)選）素問·五藏別論（節(jié)選）素問·太陰陽明論第四單元血氣精神靈樞·本神靈樞·營衛(wèi)生會靈樞·本藏（節(jié)選）第五單元經脈之道靈樞·經脈（節(jié)選）第六單元百病始生靈樞·百病始生素問·生氣通天論素問·舉痛論（節(jié)選）素問·至真要大論（節(jié)選）第七單元病之形能素問·熱論素問·咳論素問·舉痛論（節(jié)選）素問·痹論素問·痿論第八單元脈要精微素問·脈要精微論（節(jié)選）素問·玉機真藏論（節(jié)選）第九單元異法方宜素問·異法方宜論素問·陰陽應象大論（節(jié)選）素問·湯液醪醴論（節(jié)選）素問·至真要大論（節(jié)選）下篇 專題講座一、《內經》病機十九條的臨床啟示（一）辨證的關鍵是辨病機（二）主癥是辨析病機的主要依據(jù)（三）病機與癥狀聯(lián)系的多元性（四）辨析病機的綱要（五）學病機做臨床舉隅二、《內經》消渴證治及臨床運用（一）關于消渴的病名及概念（二）消渴的主要癥狀（三）消渴的病因病機（四）消渴的治療（五）消渴的預后（六）對現(xiàn)代糖尿病治療的啟示（七）讀《內經》治消渴臨床舉隅三、《內經》頭痛證治及臨床運用（一）關于病名（二）頭痛的分類及辨治（三）讀《內經》治頭痛臨床舉隅四、從《素問·風論》談頑病不妨治風（一）風的概念及致病特點（二）頑病治風的病理基礎（三）頑病治風臨床舉隅五、用《內經》陰陽消長理論辨治失眠癥（一）人體陰陽之氣的消長出入是形成正常睡眠一覺醒節(jié)律的生理基礎……

章節(jié)摘錄

　?。?）審察內外，謹候氣宜：既然自然界的變化對人體健康有重要影響，那么，疾病豈能孤立于自然界之外？診察疾病，剖析病機豈能忽視人與自然的關系？所以，《內經》強調診察疾病必須“審察內外”，“謹候氣宜，無失病機”。　　就望診而言，望診的重點是望神色，望神色必須結合內外來判斷?！秲冉洝氛J為四時各有主色，五臟各自主色。如將青色與春季、肝、目，黃色與長夏、脾、口，赤色與夏季、心、舌，白色與秋季、肺、鼻，黑色與冬季、腎、耳相聯(lián)系。這樣在五色、五季、五臟、五官之間形成一個整體聯(lián)系，有利于全面診察疾病。如果外內相應者，為疾病的正常發(fā)展，如外內不相應者，為逆候，往往預后不佳?！　【兔}診而言，《內經》有春弦、夏鉤、秋毛、冬石之分，強調“四時百病，胃氣為本”，對四時有胃氣脈象作了詳盡描述。張石頑還認為切脈必須結合地理環(huán)境來分析，“江南人之氣薄，所以脈多不實，西北人習慣風寒，內外堅固，所以脈多沉實。滇粵人表里疏豁，所以脈多微數(shù)，按之少實。”　　診察疾病固然要審視內外，剖析病機亦須注意機體與自然環(huán)境的關系，故《素問·至真要大論》說：“謹候氣宜，無失病機?！崩?，同是感冒，按一般分類，分風寒、風熱二證，但具體辨證時又須結合時令氣候特點辨析。春天風木當令，感冒常以風邪為主因；夏天多暑熱，感冒每必挾暑濕；秋天燥金主令，感冒多以燥氣偏勝；冬天多寒，感冒每以寒邪為主。此為四季感冒的病機特點。倘若氣候反常，所謂“非時之氣”，則又必須結合當時氣候的實際情況來分析病機。《內經》有旦慧、晝安、夕加、夜甚的記載，證之臨床基本符合實際，如發(fā)熱患者的體溫往往下午開始增高，晚上常達最甚，下半夜至凌晨體溫漸趨下降。因此，我們在判斷發(fā)熱患者的病勢以及治療效果時，尚不能排除自然因素，否則就有可能貽誤病機。諸如這樣的情況，在臨床中是不乏其例的?！　。?）立法用方，因時因地制宜：中醫(yī)治病強調因時因地制宜，其源蓋出于人與天地相應的觀點。即根據(jù)季節(jié)氣候、地理環(huán)境的特點，結合病機制訂治療大法，體現(xiàn)辨證論治的整體性、靈活性。如《素問·四氣調神大論》說：“圣人治病，必知天地陰陽，四時經紀?！薄端貑枴ぶ琳嬉笳摗罚骸盁釤o犯熱，寒無犯寒”；“用寒遠寒、用涼遠涼、用溫遠溫、用熱遠熱，食宜同法。有假者反常，反是病?！薄端貑枴の宄Ｕ笳摗罚骸氨叵葰q氣，毋伐天和”。所謂“歲氣”，即每年的氣候變化。吳昆說：“歲氣有偏，人病因之，用藥必明乎歲氣?！崩纾募娟枤忾_發(fā)，人體腠理疏松開泄，即使患外感風寒，也不宜過用辛溫發(fā)散，以免開泄太過，耗傷氣陰；反之，冬季陰盛陽衰，人體腠理致密，陽氣斂藏于內，若非太熱，當慎用苦寒，免傷其陽氣。故東垣有“冬不用白虎，夏不用青龍”之誡。

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