中國(guó)精神障礙防治指南叢書(shū)

前言

《中國(guó)精神障礙防治指南》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指南》）由衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局提議、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心精神衛(wèi)生中心和中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)組織編寫(xiě)。首批完成的圖書(shū)有：精神分裂癥、抑郁障礙、雙相障礙、老年期癡呆和兒童注意缺損多動(dòng)障礙，已于2007年出版。從得到的反饋信息表明：廣大讀者歡迎《指南》，認(rèn)為《指南》有助于提高精神障礙的防治水平，有利于規(guī)范精神障礙的診療實(shí)踐。讀者的鼓勵(lì)，敦促我們繼續(xù)編寫(xiě)，這次推出的是：《焦慮障礙防治指南》和《創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙防治指南》。焦慮障礙屬于最常見(jiàn)的精神障礙類(lèi)別，按照國(guó)內(nèi)外流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)推算，我國(guó)焦慮障礙的患病人數(shù)可能達(dá)到五六千萬(wàn)。而我國(guó)目前對(duì)焦慮障礙的認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足，絕大多數(shù)病例未能得到及時(shí)的診斷和合理的治療。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，則為由異常強(qiáng)烈的精神應(yīng)激，例如災(zāi)難所引起的精神障礙。它和焦慮障礙有聯(lián)系，美國(guó)精神障礙分類(lèi)，便將之納入焦慮障礙的范疇?！吨袊?guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2002-2010年）》，已將災(zāi)后人群列為精神衛(wèi)生工作的重點(diǎn)人群，防治創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙則為重點(diǎn)工作?！吨改稀返木帉?xiě)原則和指導(dǎo)思想，已在前期出版的各冊(cè)的前言中闡明，其要點(diǎn)為：參考和借鑒國(guó)內(nèi)外最新成果和指導(dǎo)建議；結(jié)合我國(guó)國(guó)情和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原則；基于生物一心理一社會(huì)的健康和疾病模式的綜合防治措施；以人為本的個(gè)體化全病程防治。

內(nèi)容概要

焦慮障礙是人群中最常見(jiàn)的精神障礙，患者的社會(huì)功能明顯缺損，已成了嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。焦慮障礙與精神分裂癥、抑郁障礙和兒童注意缺陷多動(dòng)障礙的發(fā)生和發(fā)展一樣，都是生物—心理—社會(huì)因素綜合作用的結(jié)果，它們的防治必須采取生物—心理—社會(huì)的綜合措施。合適的精神藥物治療對(duì)上述疾病有肯定的效果，但心理治療在焦慮障礙中的作用和地位不容忽視。本書(shū)介紹了驚恐障礙、廣泛性焦慮障礙和社交焦慮障礙的防治方法。     本書(shū)的讀者主要是在第一線服務(wù)的精神衛(wèi)生工作者，包括專(zhuān)科醫(yī)師、全科醫(yī)師、綜合醫(yī)院心理科醫(yī)師、臨床社工及精神衛(wèi)生管理人員。

書(shū)籍目錄

1  焦慮障礙概論  1.1  焦慮障礙的概念  1.2  焦慮障礙的流行病學(xué)及防治現(xiàn)狀    1.2.1  焦慮障礙的流行病學(xué)    1.2.2  我國(guó)焦慮障礙防治現(xiàn)狀  1.3  焦慮障礙的危險(xiǎn)因素  1.4  焦慮障礙的臨床評(píng)估和診斷分類(lèi)    1.4.1  臨床評(píng)估    1.4.2  焦慮障礙的診斷和鑒別診斷  1.5  焦慮障礙的治療    1.5.1  焦慮障礙的治療目標(biāo)    1.5.2  焦慮障礙的藥物治療    1.5.3  焦慮障礙的心理治療    1.5.4  電痙攣療法  1.6  特殊人群的焦慮障礙    1.6.1  兒童青少年焦慮障礙    1.6.2  老年焦慮障礙    1.6.3  妊娠期、圍生期和哺乳期婦女焦慮障礙    1.6.4  焦慮與軀體疾病的共病    1.6.5  驚恐障礙的共病問(wèn)題    1.6.6  廣泛性焦慮障礙的共病問(wèn)題    1.6.7  社交焦慮障礙的共病問(wèn)題  1.7  焦慮障礙的人群防治  1.8  《焦慮障礙防治指南》的推廣和實(shí)施2  驚恐障礙  2.1  驚恐障礙的概述  2.2  驚恐障礙的臨床評(píng)估和診斷分類(lèi)    2.2.1  驚恐障礙的臨床表現(xiàn)及疾病特點(diǎn)    2.2.2  驚恐障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)和分類(lèi)    2.2.3  臨床評(píng)估    2.2.4  常用評(píng)定量表  2.3  驚恐障礙的治療    2.3.1  治療目標(biāo)    2.3.2  治療原則    2.3.3  治療策略    2.3.4  治療方法  2.4  驚恐障礙治療的規(guī)范化程序  2.5  特殊人群的驚恐障礙    2.5.1  兒童青少年驚恐障礙    2.5.2  老年驚恐障礙    2.5.3  妊娠期、圍生期和哺乳期婦女驚恐障礙  2.6  驚恐障礙的康復(fù)和預(yù)防    2.6.1  人群的健康教育及實(shí)施    2.6.2  高危人群的預(yù)防    2.6.3  患者康復(fù)期的心理保健3  廣泛性焦慮障礙  3.1  廣泛性焦慮障礙的概述  3.2  廣泛性焦慮障礙的臨床評(píng)估和診斷分類(lèi)    3.2.1  廣泛性焦慮障礙的臨床表現(xiàn)及疾病特點(diǎn)    3.2.2  廣泛性焦慮障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)和分類(lèi)    3.2.3  臨床評(píng)估    3.2.4  常用評(píng)定量表  3.3  廣泛性焦慮障礙的治療    3.3.1  治療目標(biāo)    3.3.2  治療原則    3.3.3  治療策略    3.3.4  治療方法  3.4  廣泛性焦慮障礙治療的規(guī)范化程序  3.5  特殊人群的廣泛性焦慮障礙    3.5.1  兒童青少年廣泛性焦慮障礙    3.5.2  老年廣泛性焦慮障礙    3.5.3  妊娠期、圍生期和哺乳期婦女廣泛性焦慮障礙  3.6  廣泛性焦慮障礙的康復(fù)和預(yù)防4  社交焦慮障礙  4.1  社交焦慮障礙的概述  4.2  社交焦慮障礙的臨床評(píng)估和診斷分類(lèi)    4.2.1  社交焦慮障礙的臨床表現(xiàn)及疾病特點(diǎn)    4.2.2  社交焦慮障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)與分類(lèi)    4.2.3  臨床評(píng)估    4.2.4  常用評(píng)定量表  4.3  社交焦慮障礙的治療    4.3.1  治療目標(biāo)    4.3.2  治療原則    4.3.3  治療策略    4.3.4  治療方法  4.4  社交焦慮障礙治療的規(guī)范化程序  4.5  特殊人群的社交焦慮障礙    4.5.1  兒童青少年社交焦慮障礙    4.5.2  老年社交焦慮障礙    4.5.3  妊娠期、圍生期和哺乳期婦女社交焦慮障礙  4.6  社交焦慮障礙的康復(fù)和預(yù)防    4.6.1  人群的健康教育及實(shí)施    4.6.2  高危人群的預(yù)防    4.6.3  康復(fù)期的心理保健附錄1  ICD-10、CCMD-3、DSM-Ⅳ焦慮障礙相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)附錄2  常用焦慮相關(guān)癥狀評(píng)定量表附錄3  關(guān)鍵名詞中英文對(duì)照一覽表附錄4  焦慮障礙治療藥物列表附錄5  焦慮障礙治療相關(guān)循證證據(jù)參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：4.6.1.2 人群健康教育的主要內(nèi)容主要包括對(duì)社交焦慮障礙的疾病知識(shí)宣教，使社會(huì)大眾了解該病的性質(zhì)、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法及預(yù)防康復(fù)措施，早期發(fā)現(xiàn)疾病并給予及時(shí)適當(dāng)?shù)母深A(yù)、治療，減少不必要的醫(yī)療資源浪費(fèi)，緩解疾病給患者帶來(lái)的心理負(fù)擔(dān)；對(duì)高危人群進(jìn)行健康宣教、提供心理咨詢(xún)、危機(jī)干預(yù)、康復(fù)指導(dǎo)、追蹤隨訪等，充分動(dòng)員相關(guān)的社會(huì)力量和資源，建立完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)體系。4.6.1.3 人群健康教育的主要實(shí)施方法開(kāi)展以精神衛(wèi)生工作者為主要實(shí)施者的綜合性、全方位的全民健康教育。主要包括：（1）借助媒體進(jìn)行疾病宣教，如報(bào)紙刊物、電視講座、廣播、宣傳小冊(cè)子、社區(qū)板報(bào)等多種途徑使社會(huì)了解疾病。（2）通過(guò)網(wǎng)絡(luò)宣教，提供基本知識(shí)普及、在線咨詢(xún)、就醫(yī)指導(dǎo)等。（3）在中小學(xué)校及高等教育機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)課程。（4）舉行精神衛(wèi)生知識(shí)的講座，深入社區(qū)、各級(jí)企事業(yè)單位。（5）在醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供宣傳冊(cè)、專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)以及便捷的就醫(yī)渠道、完善的隨診制度。（6）對(duì)患者及高危人群提供個(gè)別及全程治療、預(yù)防及康復(fù)，積極干預(yù)，提供必要的心理支持和指導(dǎo)，加強(qiáng)包括門(mén)診、書(shū)信、電話、電子郵件等醫(yī)療隨訪。（7）加強(qiáng)對(duì)患者家屬的教育，講明病情及性質(zhì)，指導(dǎo)其提供必要的家庭支持，觀察患者病情變化，督促就醫(yī)等?？傊?，要做到多方位、多形式、點(diǎn)面結(jié)合、靈活便捷、全面綜合的人群健康教育，切實(shí)有效地推動(dòng)精神衛(wèi)生工作的開(kāi)展。

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