中國心理衛(wèi)生協(xié)會臨床心理衛(wèi)生手冊-外科分冊

內(nèi)容概要

生物一心理一社會因素與疾病的發(fā)生、發(fā)展密切相關的理念近年來已廣為宣傳，但實際上，在廣大臨床醫(yī)務工作者中遠未形成共識，得不到應有的重視，更未在臨床實踐中得以認真有效的貫徹。    迄今，不少醫(yī)務工作者仍習慣于以單純的生物學理論為導向開展臨床工作，忽視心理社會因素對疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療與預后的重要影響，甚至錯誤地認為心理障礙只是精神科的事。殊不知，幾乎所有臨床學科，包括歸屬于內(nèi)、外、婦、兒、內(nèi)分泌、皮膚、神經(jīng)、精神等學科的疾病均可在疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中伴發(fā)心理問題、心理障礙和心理疾病。這些問題如得不到及時、準確和有效的處理，勢必嚴重影響疾病的預后，甚至造成不可挽回的嚴重后果。為此，當務之急，尤其是在綜合醫(yī)院臨床各科，廣泛開展和普及醫(yī)學心理學、臨床心理學的工作，使臨床醫(yī)務人員盡快具備運用心理學的基本知識、基本原理和基本方法及時正確處理各類軀體疾病所伴發(fā)的心理問題、心理障礙和心理疾病的能力，全面提高臨床醫(yī)學的整體水平，以造福于廣大患者。    為適應臨床醫(yī)學發(fā)展的需求，中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織精神病學家、心理學家和臨床醫(yī)學各科的多位資深專家撰寫了《臨床心理衛(wèi)生手冊》系列叢書，通過介紹醫(yī)學心理學和臨床心理學的基本理論、基本知識和基本方法以及當前國內(nèi)外相關方面的最新理論和研究成果，旨在使廣大臨床醫(yī)學工作者及時了解和掌握當前世界范圍內(nèi)醫(yī)學模式從單純生物學模式向生物一心理一社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的強大潮流；強化心身兼?zhèn)涞恼w醫(yī)學觀念；以及掌握有效治療和預防各類軀體疾病伴發(fā)的相關心理問題、心理障礙和心理疾病的方法。因此，本系列叢書可能有助于廣大臨床工作者、醫(yī)學生和從事預防與康復工作的醫(yī)務人員更好地開展臨床工作。

書籍目錄

第一章　概述　第一節(jié)　臨床心理學的定義    一、心理健康的定義和特點    二、心理學的定義    三、臨床心理學    四、外科疾病心身問題　第二節(jié)　外科疾病心身問題研究的對象和范圍    一、外科疾病心身問題的研究對象    二、外科疾病心身問題的研究范圍　第三節(jié)　外科疾病心身問題的研究方法    一、外科疾病心身問題研究方法的發(fā)展史    二、外科疾病心身問題研究方法概述　第四節(jié)　心理學和外科心身問題的歷史和未來    一、心理學的發(fā)展簡史    二、外科疾病心身問題的發(fā)展簡史    三、心理學和外科疾病心身問題的未來　第五節(jié)　我國心理學和外科心身問題的歷史、現(xiàn)狀和未來  　一、我國心理學的歷史　  二、我國心理學和外科疾病心身問題的現(xiàn)狀  　三、我國心理學和外科心身問題的未來　第六節(jié)　研究外科疾病心身問題的意義  　一、適應現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)化　  二、解決外科疾病心身問題有利于外科疾病的早日康復  　三、解決外科疾病心身問題有利于預防、治療外科疾病帶來的心理障礙　  四、研究外科疾病心身問題有利于節(jié)　省醫(yī)療資源、促進國民經(jīng)濟發(fā)展第二章　手術、麻醉與疼痛的心身問題　第一節(jié)　手術的心身問題    一、圍術期焦慮    二、圍術期抑郁和認知紊亂    三、手術患者心理反應的預防與處理  第二節(jié)　麻醉的心身問題    一、術前訪視與檢查    二、麻醉期間的心身問題  第三節(jié)　疼痛的心身問題    一、疼痛引起的心理變化過程    二、心理因素對疼痛感受的影響  第四節(jié)　圍術期心理問題的干預方法    一、生物反饋    二、心理放松訓練    三、催眠療法    四、認知療法    五、操作療法第三章　普通外科的心身問題  第一節(jié)　普外科心理學的歷史和現(xiàn)狀    一、心理社會因素與外科手術    二、普外科患者的心理特征  第二節(jié)　典型疾病的心身問題    一、急性闌尾炎的心身問題    二、乳腺癌患者的心身問題    三、胃癌    四、腸造口第四章　神經(jīng)外科疾病的心身問題  第一節(jié)　神經(jīng)外科疾病的心身問題概述    一、注意、記憶與智能障礙    二、情感障礙    三、意志行為障礙    四、認知障礙    五、思維障礙　……第五章　胸心外科的心身問題第六章　泌尿、男生殖系統(tǒng)外科疾病的心身問題第七章　骨科的心身問題第八章　外科重癥監(jiān)護病房的心身問題第九章　皮膚、整形美容科的心身問題第十章　外科疾病患者的精神障礙及其治療參考文獻

章節(jié)摘錄

　　當醫(yī)生告知患者決定手術后，患者就開始有焦慮情緒產(chǎn)生。部分患者表現(xiàn)為強烈的求知欲，他們希望了解一切有關手術的過程，甚至細節(jié)；當他們不能從醫(yī)務人員得到滿意的全面答復時，往往求助于朋友、家屬和病友的描述。有關手術的錯誤信息將加重患者的焦慮情緒。另有一部分患者表現(xiàn)為沉默，不愛說話。大多數(shù)患者對疼痛有恐懼感，他們擔心術中和術后疼痛，迫切需要知道醫(yī)生怎樣解決疼痛問題。這些患者都需要正確的心理干預。　?。ǘ┻^去的經(jīng)驗的影響　　如果患者以往有過一次不成功的手術史，本次手術時當年手術前后不愉快的心理體驗可以重現(xiàn)，加重患者術前焦慮和擔憂?；颊哌^去生活中有心理創(chuàng)傷，如童年與父母分離、遭他人虐待、工作或生活中的挫折等，本次手術會使患者有意無意地與過去的各種經(jīng)驗聯(lián)系起來，導致不良心理反應的發(fā)生，而且手術時更易發(fā)生強烈和持久的焦慮?！　。ㄈ┽t(yī)務人員及醫(yī)療環(huán)境的影響　　醫(yī)生的態(tài)度及患者對醫(yī)生的心理評價對患者來說是一種刺激。術前精神緊張，術中受術者更處于精神緊張狀態(tài)，微弱的刺激即會使其產(chǎn)生強烈反應，尤其是醫(yī)生言語、態(tài)度均可加重或減輕患者的心理反應。術前患者通常希望與醫(yī)生交流，以了解他們所關心的問題，如麻醉問題、疼痛問題、手術效果問題、術后恢復問題。部分患者還擔心從他們體內(nèi)切除的組織是惡性怎么辦。因此，醫(yī)務人員以和藹的態(tài)度、不厭其煩地解答患者的問題對于打消他們的顧慮十分重要。一些患者擔心不給醫(yī)生送紅包，醫(yī)生不會盡力而為，在送紅包遭到拒絕后，患者往往擔心醫(yī)生是否對手術沒有把握。這些細微的問題都將加重他們的焦慮情緒?！　。ㄋ模┘彝ド鐣蛩氐挠绊憽　〔糠只颊叩纳鐣巧^多，接受手術意味著他們短期內(nèi)不能履行這些角色功能。他們擔心工作崗位是否被他人代替、擔心家庭成員的正常生活、學習或工作是否會因他們的手術而受到影響。他們特別需要同事、家庭成員、朋友的探望，期望從他們那里得到支持與鼓勵。部分患者生活窘迫，他們特別擔心醫(yī)療費用問題，擔心手術會導致家庭的貧困、子女的失學等。　　二、圍術期抑郁和認知紊亂　　抑郁指心理上有損失感的一類反應，這種心理上的損失感指自我評價、工作能力、性功能、獨立生活能力的損失。這類反應多見于女性乳房切除術、甲狀腺切除術、絕育術、子宮全切術、腸切除術和截肢術等術后。

圖書封面

評論、評分、閱讀與下載

---

    中國心理衛(wèi)生協(xié)會臨床心理衛(wèi)生手冊-外科分冊 PDF格式下載

---