出版時間:2010-8 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:讓·弗朗西斯 頁數(shù):116
內(nèi)容概要
本書為“手術(shù)技巧圖譜系列”叢書之一,將膽道疾病的臨床分析和手術(shù)技巧完美結(jié)合,實用性極強。對手術(shù)方法設(shè)計與手術(shù)技巧進行了系統(tǒng)的分析和描述。 本書圖文并茂,手術(shù)步驟一目了然,讀后能較快應(yīng)用于臨床,對并發(fā)癥的處理有實用性。
作者簡介
作者:(法國)讓?弗朗西斯 譯者:厲紅元 甘露 粟毅
書籍目錄
第1章 膽囊切除術(shù)手術(shù)適應(yīng)證解剖概要患者體位和手術(shù)入路 開腹手術(shù)入路 腹腔鏡入路 探查及其他套針的置入手術(shù)技術(shù) 暴露肝蒂及分離膽囊周圍粘連 暴露Calot三角 Calot三角的分離 術(shù)中膽道造影 逆行分離膽囊床 取出膽囊 關(guān)腹困難的情況 急性膽囊炎或硬化性-萎縮性膽囊炎 膽囊-十二指腸瘺或膽囊-結(jié)腸瘺 對困難病例中轉(zhuǎn)行開腹膽囊切除術(shù)術(shù)中并發(fā)癥 術(shù)中膽總管損傷 出血 消化道損傷 膽囊被誤切開及結(jié)石掉入腹腔手術(shù)后的護理參考文獻 第2章 膽囊切除術(shù)中膽道損傷的初次膽道修補膽總管損傷的原因術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽道損傷膽總管損傷的解剖分類首次膽道修補的時機首次膽道修補技術(shù) 治療原則 側(cè)面膽道損傷的縫合 膽總管端端吻合 膽腸吻合膽道外引流技術(shù)術(shù)中并發(fā)癥術(shù)后隨訪參考文獻 第3章 經(jīng)膽囊膽總管結(jié)石取出術(shù)膽總管結(jié)石的診斷 膽總管結(jié)石術(shù)前風險評估 術(shù)中膽道造影 術(shù)中超聲麻醉和術(shù)中護理材料及器械手術(shù)體位手術(shù)入路手術(shù)暴露經(jīng)膽囊取出結(jié)石 適應(yīng)證 一般原則 在光源放大器的作用下經(jīng)膽囊取石 膽道鏡取石 其他的取石方法 術(shù)中確定膽總管結(jié)石完全取出 經(jīng)膽囊行外引流經(jīng)膽囊取石術(shù)的術(shù)中并發(fā)癥參考文獻 第4章 膽總管切開治療膽總管結(jié)石適應(yīng)證膽總管根部的暴露膽總管切開術(shù)的方法 膽總管切開 取出結(jié)石 術(shù)中檢查膽總管結(jié)石的排空情況 關(guān)閉膽道切口膽總管切開術(shù)的術(shù)中并發(fā)癥手術(shù)后的治療參考文獻 第5章 肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療分類 遷移性結(jié)石癥 原發(fā)性結(jié)石 臨床表現(xiàn)診斷 超聲波檢查 CT和MRI 膽管造影肝內(nèi)結(jié)石的治療 外科治療 經(jīng)皮穿刺治療 肝臟切除適應(yīng)證 膽管炎 無膽道異常的膽固醇性結(jié)石 膽道結(jié)石合并膽道異常 重復(fù)治療參考文獻 第6章 膽道消化道分流術(shù)適應(yīng)證 概述 不同類型ABD的適應(yīng)證病人的術(shù)前準備病人的安置與手術(shù)入路ABD的外科手術(shù)方法 ABD的外科手術(shù)方法的原則 膽道消化道吻合的類型手術(shù)處理 早期術(shù)后并發(fā)癥 晚期術(shù)后并發(fā)癥參考文獻 第7章 經(jīng)十二指腸括約肌切開術(shù)手術(shù)適應(yīng)證乳頭部的外科解剖學(xué)經(jīng)外科手術(shù)括約肌切開方法 一般原則 手術(shù)入路 膽道括約肌切開術(shù) 膽道括約肌成形術(shù)術(shù)中并發(fā)癥 括約肌切開前的并發(fā)癥 括約肌切開時的并發(fā)癥術(shù)后處理參考文獻 第8章 醫(yī)源性手術(shù)后膽道狹窄的二期修補膽道狹窄的自然病程外科解剖術(shù)前檢查 病人的準備 膽道狹窄的解剖分類 病變的檢查 術(shù)前膽道引流膽道修補的方法 指導(dǎo)原則 無上膽道匯合處中斷的處理 左右肝管匯合處中斷的處理 右肝管或右后側(cè)膽管病變的處理 肝臟切除后膽道狹窄的手術(shù)方法 特殊情況術(shù)中并發(fā)癥術(shù)后處理參考文獻 第9章 肝門處膽管癌的外殼治療外科解剖學(xué)檢查腫瘤的侵犯范圍和可切除l生病人的術(shù)前準備外科手術(shù) 病人的安置和手術(shù)入路 術(shù)中探查確定是否可切除 CCH切除的一般原則 Bismuth I型CCH的外科切除 BismuthⅡ型CCH的外科切除 BismuthⅢb型CCH或左側(cè)CCH的外科切除 BismuthⅢa型或右側(cè)CCH的外科切除 血管替代與重建 膽道消化道重建術(shù)中并發(fā)癥術(shù)后的治療參考文獻 第10章 先天性膽道囊狀擴張解剖學(xué)和分類術(shù)前術(shù)后的影像學(xué)檢查臨床表現(xiàn)手術(shù)準備外科手術(shù) 主要原則 手術(shù)入路與手術(shù)準備 術(shù)中膽管造影 切除肝外囊性擴張 重建膽道消化道的連續(xù)性 結(jié)束手術(shù)特殊問題 肝內(nèi)膽管擴張或TodaniⅣ型DKCB擴張 DKCB并發(fā)癌變術(shù)中并發(fā)癥晚期并發(fā)癥和長期隨訪參考文獻
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