腎癌

前言

在過去20年里，腎癌的基礎(chǔ)與臨床研究有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。盡管我們今天處于腫瘤分子機(jī)制有關(guān)研究、信息和臨床新技術(shù)應(yīng)用成果的快速增長(zhǎng)時(shí)代，但缺少能夠全面概括并能使泌尿外科醫(yī)師全面了解這一疾病系統(tǒng)進(jìn)展的專著。有鑒于此，韓瑞發(fā)、孫保存、姚智三位教授組織一批活躍在基礎(chǔ)與臨床工作的專家學(xué)者編寫了《腎癌》一書，系統(tǒng)地介紹了腎癌在基礎(chǔ)與臨床應(yīng)用研究的新理論、新概念、新技術(shù)、新成果和新的診療經(jīng)驗(yàn)，是一部把基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合的腎癌專著。該書博采眾長(zhǎng)，兼收并蓄。思路新穎，頗具特色。其內(nèi)容涉獵廣泛，論題描述深入，基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合并兼具經(jīng)典理論與現(xiàn)代觀點(diǎn)，堪稱是一部理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合的重要參考專著。為了知識(shí)的系統(tǒng)性和便于讀者閱讀，本書對(duì)遺傳性腎癌，腎囊腺癌和腎盂癌的診斷、治療與評(píng)價(jià)，腎癌的預(yù)后因素，隨訪研究與策略，腎癌數(shù)據(jù)庫(kù)的系統(tǒng)設(shè)計(jì)和腎癌網(wǎng)絡(luò)資源的應(yīng)用也做了詳細(xì)介紹，反映出作者編寫思路的創(chuàng)新性和認(rèn)識(shí)問題的多元性。這也是當(dāng)今知識(shí)飛速發(fā)展與更新的具體體現(xiàn)。由于編寫時(shí)間較短，本書不可能涵蓋腎癌研究領(lǐng)域所有進(jìn)展，而且對(duì)一些問題尚有不同觀點(diǎn)和見解。在本書起到拋磚引玉作用的同時(shí)，希望對(duì)泌尿外科醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師和專業(yè)研究生在從事腎癌基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)踐中能有所裨益和啟迪。

內(nèi)容概要

　　《腎癌》主要介紹了國(guó)內(nèi)外有關(guān)腎癌基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)踐的新知識(shí)、新理論、新成果、新技術(shù)、新的診療方法和隨訪策略的新進(jìn)展，是一部將基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合的腎癌專著。全書共設(shè)44章，插圖500余幅。重點(diǎn)介紹了腎癌的流行病學(xué)，腎癌的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)移的分子生物學(xué)機(jī)制，腎癌的新生血管、擬態(tài)血管的形成機(jī)制與特征，腎癌細(xì)胞凋亡及腫瘤免疫逃逸；腎癌的病理組織學(xué)特征、分子病理分類；腎癌的臨床表現(xiàn)與副瘤綜合征，現(xiàn)代影像診斷、腎癌的超聲診斷與鑒別診斷，腹腔鏡術(shù)中超聲在小腎癌定位診斷中的應(yīng)用，腎癌的分子標(biāo)記物，腎癌外科治療的相關(guān)形態(tài)學(xué)，手術(shù)治療路徑，腎癌開放性根治性治療，腹腔鏡和機(jī)器人技術(shù)在腎癌外科治療中的應(yīng)用，保存腎單位手術(shù)，腎癌伴腔靜脈瘤栓的外科治療與評(píng)價(jià)，腎癌的疼痛治療，腎癌化療與抗藥治療策略，中醫(yī)扶正治療的現(xiàn)代觀點(diǎn)，腎癌細(xì)胞因子治療原理與實(shí)踐，個(gè)體化細(xì)胞生物免疫治療，腫瘤疫苗與分子靶向治療。為了《腎癌》知識(shí)的系統(tǒng)性和便于讀者閱讀，對(duì)遺傳性腎癌，腎囊性癌和腎盂癌的診斷、治療與評(píng)價(jià)，腎癌的預(yù)后因素，隨訪研究與策略，腎癌數(shù)據(jù)庫(kù)的系統(tǒng)設(shè)計(jì)和腎癌網(wǎng)絡(luò)資源的應(yīng)用也做了系統(tǒng)介紹。

作者簡(jiǎn)介

韓瑞發(fā)，男，泌尿外科學(xué)教授，醫(yī)學(xué)博士，美國(guó)哈佛大學(xué)博士后，現(xiàn)任國(guó)家教育部重點(diǎn)學(xué)科，國(guó)家“211工程”泌尿外科重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科帶頭人，天津市泌尿外科研究所所長(zhǎng)、天津市泌尿外科基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任，基因工程／腫瘤分子遺傳學(xué)研究室主任，泌尿外科副主任。1994年獲天津市泌尿系統(tǒng)腫瘤生物治療授銜專家，2006年國(guó)務(wù)院特貼專家。已培養(yǎng)11名博士，7名碩士，2名博士后。長(zhǎng)期從事泌尿系統(tǒng)腫瘤臨床與基礎(chǔ)研究工作，先后承擔(dān)國(guó)家“863”攻關(guān)課題、國(guó)家科技部“十一五”重大新藥研制專項(xiàng)基金，國(guó)家自然科學(xué)基金，國(guó)家博士點(diǎn)基金、國(guó)家教育部重大項(xiàng)目、天津市科技發(fā)展重大攻關(guān)項(xiàng)目、天津市科委重大攻關(guān)項(xiàng)目、天津市科委點(diǎn)支撐項(xiàng)目等12項(xiàng)。先后獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、天津市科技進(jìn)步和自然科學(xué)三等獎(jiǎng)3項(xiàng)，獲國(guó)家發(fā)明專利2項(xiàng)，應(yīng)用專利1項(xiàng)，在國(guó)內(nèi)外發(fā)表論文138篇，收錄15篇。主編《淺表性膀胱腫瘤的基礎(chǔ)與臨床》、《腎移植分子免疫基礎(chǔ)與臨床》、《泌尿生殖系統(tǒng)疾病》、《腎上腺外科關(guān)鍵技術(shù)》、《實(shí)踐探索》專著5部；主譯出版《免疫腎臟病學(xué)》、《血液透析原理與實(shí)踐》專著2部；參編《實(shí)用泌尿外科手術(shù)技巧》、《現(xiàn)代泌尿外科學(xué)》、《中西醫(yī)泌尿外科學(xué)》、教育部研究生教材和審?！犊藏悹栆晃质裁谀蛲饪茖W(xué)》專著6部。現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科學(xué)會(huì)委員，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員，天津中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科分會(huì)主任委員，天津醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)副主任委員，北京大學(xué)泌尿外科醫(yī)師臨床培訓(xùn)學(xué)院專家委員會(huì)委員，美國(guó)泌尿?qū)W會(huì)（AUA）會(huì)員，美國(guó)泌尿?qū)W會(huì)基礎(chǔ)研究會(huì)（SBUR）會(huì)員；歐洲泌尿?qū)W會(huì)（EAU）會(huì)員；《中華泌尿外科雜志》編委，《中國(guó)腫瘤臨床雜志》編委，《天津醫(yī)藥雜志》副主任編委，國(guó)家科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)評(píng)審專家，國(guó)家自然科學(xué)基金評(píng)審專家。先后獲得天津醫(yī)科大學(xué)回國(guó)創(chuàng)業(yè)獎(jiǎng)，天津市“九五”，“十五”科技立功獎(jiǎng)?wù)?，天津市?yōu)秀留學(xué)回國(guó)人員，天津市優(yōu)秀教師和天津市勞動(dòng)模范等榮譽(yù)稱號(hào)。孫保存，碩士研究生畢業(yè)，天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤研究所副所長(zhǎng)，天津醫(yī)科大學(xué)病理教研室主任，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、第二醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院病理科主任，教授，博士生導(dǎo)師，培養(yǎng)博士、碩士研究生76名?，F(xiàn)擔(dān)任“國(guó)家211工程”病理學(xué)與病理生理學(xué)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人，天津市腫瘤學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任，天津市精品課程病理學(xué)負(fù)責(zé)人。從事病理學(xué)專業(yè)32年，兼任國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)學(xué)科評(píng)議組成員、國(guó)務(wù)院特殊津貼專家、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)會(huì)常委及病理學(xué)會(huì)委員、中國(guó)抗癌學(xué)會(huì)理事及病理專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)病理學(xué)工作者委員會(huì)副主任委員、《中國(guó)腫瘤臨床》雜志常務(wù)副主編、《中華病理學(xué)雜志》、《診斷病理學(xué)》、《天津醫(yī)藥》等雜志編委、天津市政府學(xué)位委員會(huì)學(xué)科評(píng)議組成員、天津醫(yī)學(xué)會(huì)理事、民盟中央委員、全國(guó)政協(xié)委員。曾獲天津市級(jí)優(yōu)秀教師、天津市十五立功先進(jìn)個(gè)人、天津市教學(xué)名師、天津市十佳師德先進(jìn)個(gè)人等稱號(hào)。于2001年、2006年和2007年作為高訪學(xué)者赴美國(guó)MD.Anderson癌癥中心、加拿大多倫多大學(xué)進(jìn)行科研合作及學(xué)術(shù)交流。多年從事腫瘤病理學(xué)和分子生物學(xué)研究。主持國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目1項(xiàng)，國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目3項(xiàng)，中瑞重大國(guó)際合作項(xiàng)目1項(xiàng)，教育部博士點(diǎn)基金、省市級(jí)重大、重點(diǎn)及面上課題等15項(xiàng)，獲資助人民幣1000余萬元，近年來發(fā)表論文200余篇，其中scI收錄28篇，主編教材4部、專著2部，獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，天津市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，天津市教學(xué)成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，天津市自然科學(xué)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。姚智，男，1962年出生，畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部免疫系，教授，博士生導(dǎo)師，主要從事免疫學(xué)及分子生物學(xué)方面的研究?，F(xiàn)任天津醫(yī)科大學(xué)副校長(zhǎng)，免疫學(xué)教研室主任，天津市細(xì)胞與分子免疫學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任，教育部免疫微環(huán)境與疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任。兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)微生物學(xué)及免疫學(xué)會(huì)候任主任委員，中國(guó)免疫學(xué)會(huì)理事，《中華微生物學(xué)與免疫學(xué)雜志》副主編，《中國(guó)免疫學(xué)雜志》編委，《中國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志》主編，《中國(guó)腫瘤臨床雜志（英文版）》編委。長(zhǎng)期從事腫瘤骨轉(zhuǎn)移免疫學(xué)機(jī)制研究、細(xì)胞因子的基因工程表達(dá)及調(diào)控、抗腫瘤藥物的研究。1998-2004年先后在Cancerand Geriatric center，The University of Miehigan作為高級(jí)訪問學(xué)者從事科學(xué)研究工作。參編專著9部，主譯1部，國(guó)內(nèi)外發(fā)表論文200余篇，其中64篇為收錄。作為課題負(fù)責(zé)人已承擔(dān)并完成多項(xiàng)科研項(xiàng)目，現(xiàn)在研究美國(guó)NIH子課題、國(guó)家863項(xiàng)目、973項(xiàng)目、天津市攻關(guān)項(xiàng)目等6項(xiàng)。先后獲得國(guó)家教委科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)，天津市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、三等獎(jiǎng)3項(xiàng)。榮獲衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)中青年專家和國(guó)務(wù)院特殊津貼專家等稱號(hào)。現(xiàn)已培養(yǎng)博士生36名，碩士生46名。

書籍目錄

第一章 腎癌流行病學(xué)與研究方法第一節(jié) 腎癌的流行特征與趨勢(shì)一、發(fā)病率和死亡率二、發(fā)病率時(shí)間趨勢(shì)三、發(fā)病率地區(qū)分布四、發(fā)病率與性別、年齡的關(guān)系五、死亡率趨勢(shì)六、生存率與預(yù)后第二節(jié) 腎癌的病因?qū)W一、吸煙因素二、飲食因素三、生育因素與荷爾蒙四、其他因素第三節(jié) 腎癌流行病學(xué)的研究方法一、描述性研究二、隊(duì)列研究三、病例對(duì)照研究四、實(shí)驗(yàn)研究五、腎癌流行病學(xué)研究中的相關(guān)問題第二章 腎癌發(fā)生的分子機(jī)制第一節(jié) 腎癌發(fā)生相關(guān)基因一、特異性基因二、非特異性基因三、輔助性基因第二節(jié) 腎癌分子信號(hào)的傳導(dǎo)通路一、VHL／HTF通路二、VEGF通路三、EGFR通路四、PD-ECGF通路五、P13K／Akt/mTOR信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路第三節(jié) 腎癌細(xì)胞增殖和周期調(diào)控的相關(guān)基因一、細(xì)胞周期素二、p27三、p53四、p16五、端粒酶六、Ki67和PCNA七、Survivin八、bcl-2第三章 腎癌轉(zhuǎn)移的分子生物學(xué)第一節(jié) 概論第二節(jié) 腎癌侵襲與轉(zhuǎn)移的調(diào)節(jié)基因一、編碼基因二、癌基因和抑癌基因三、腎癌轉(zhuǎn)移和轉(zhuǎn)移抑制的相關(guān)基因第三節(jié) 細(xì)胞黏附分子和腎癌轉(zhuǎn)移一、整合素二、鈣黏素三、免疫球蛋白超家族四、選擇素五、CD44及其他第四節(jié) 細(xì)胞外基質(zhì)降解與腎癌轉(zhuǎn)移一、基質(zhì)金屬蛋白酶及其抑制物二、尿激酶纖溶酶原激活物與腎癌轉(zhuǎn)移三、肝素酶與腎癌轉(zhuǎn)移第五節(jié) 腫瘤血管生成與腎癌轉(zhuǎn)移第六節(jié) 癌細(xì)胞運(yùn)動(dòng)與腎癌轉(zhuǎn)移第四章 腎癌的血管與形成機(jī)制第一節(jié) 腎血管的解剖學(xué)基礎(chǔ)一、腎外血管的解剖學(xué)特點(diǎn)二、腎內(nèi)血管的解剖學(xué)特點(diǎn)第二節(jié) 腎癌血管的多普勒超聲特征一、彩色多普勒超聲的基本原理二、腎癌多普勒超聲的血流特征三、多普勒超聲在腎癌診斷中的應(yīng)用第三節(jié) 超聲造影在腎癌診斷中的應(yīng)用一、超聲造影的基本原理二、超聲造影劑的類型三、超聲造影在腎癌中的應(yīng)用第四節(jié) 腎癌的微血管密度一、微血管密度的判定方法二、微血管密度與預(yù)后評(píng)價(jià)第五節(jié) 腎癌血管形成的分子機(jī)制一、概述：二、血管內(nèi)皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子三、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子四、血小板衍生生長(zhǎng)因子五、其他促血管生成因子六、結(jié)語(yǔ)第五章 腎癌血管生成擬態(tài)與形態(tài)特征第一節(jié) 血管生成擬態(tài)的發(fā)現(xiàn)與背景第二節(jié) 腎癌組織中血管生成擬態(tài)的形態(tài)學(xué)第三節(jié) 血管生成擬態(tài)的研究現(xiàn)狀第四節(jié) 血管生成擬態(tài)的相關(guān)分子機(jī)制一、基質(zhì)金屬蛋白酶類與血管生成擬態(tài)的形成二、細(xì)胞分泌黏附分子與血管生成擬態(tài)三、腫瘤細(xì)胞去分化與血管生成擬態(tài)四、腫瘤細(xì)胞局部微環(huán)境變化與血管生成擬態(tài)的形成第五節(jié) 血管生成擬態(tài)形成的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路一、上游啟動(dòng)分子二、樞紐性信號(hào)分子三、下游效應(yīng)分子第六節(jié) 組織因子通路抑制物在血管生成擬態(tài)中的作用第七節(jié) 血管生成擬態(tài)形成的臨床意義及相關(guān)治療策略第八節(jié) 尚待解決的問題第六章 內(nèi)源性腫瘤血管內(nèi)皮生成抑素第一節(jié) 概述第二節(jié) Tumstatin的分子結(jié)構(gòu)與生物學(xué)作用一、Turnstatin的發(fā)現(xiàn)、分子結(jié)構(gòu)與分布二、Tumstatin的生物學(xué)特性與作用機(jī)制第三節(jié) Tumstatin抗腫瘤血管生成活性肽段的研究一、Tumstatin抗腫瘤血管生成活性肽段二、Tumstatin的應(yīng)用前景與展望第四節(jié) 其他抑制腫瘤血管生成抑制因子一、內(nèi)皮抑素二、癌抑素第七章 腫瘤免疫逃逸與治療新策略第一節(jié) 腫瘤抗原與免疫一、弱抗原性和抗原調(diào)變二、腫瘤抗原誘導(dǎo)免疫耐受三、腫瘤細(xì)胞的“漏逸”和“免疫刺激”四、免疫選擇五、腫瘤抗原被覆蓋第二節(jié) 腫瘤細(xì)胞MHC分子表達(dá)異常一、MHCI類抗原分子的表達(dá)異常二、MHCⅡ類抗原分子的表達(dá)異常三、非經(jīng)典MHCI類抗原分子的表達(dá)第三節(jié) 腫瘤缺乏共刺激信號(hào)與產(chǎn)生免疫抑制物一、腫瘤細(xì)胞缺乏共刺激信號(hào)二、腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生免疫抑制物第四節(jié) 免疫細(xì)胞凋亡與免疫治療新策略一、腫瘤細(xì)胞介導(dǎo)的免疫細(xì)胞凋亡二、腫瘤免疫治療的新策略第八章 腎癌細(xì)胞凋亡機(jī)制與相關(guān)治療的研究第一節(jié) 概述第二節(jié) 腎癌細(xì)胞凋亡機(jī)制一、促凋亡因子在RCC細(xì)胞凋亡中的作用二、凋亡抑制蛋白在RCC細(xì)胞凋亡中的作用第三節(jié) 腫瘤浸潤(rùn)T淋巴細(xì)胞的凋亡一、Fas／FasL在RCCTIL凋亡中的作用二、Bcl-2在RCCTIL凋亡中的作用三、NF-KB在RCCTIL凋亡中的作用四、苷脂在RCCTIL凋亡中的作用五、CD70在RCCTIL凋亡中的作用第四節(jié) 腎癌細(xì)胞凋亡的相關(guān)治療研究一、針對(duì)TRAIL的治療二、針對(duì)NF-KB的治療三、針對(duì)線粒體細(xì)胞色素一C釋放的治療第九章 腎癌組織學(xué)來源與病理特征第一節(jié) 腎臟的組織學(xué)來源第二節(jié) 腎癌的病理組織學(xué)特征一、腎透明細(xì)胞癌二、多房囊性腎細(xì)胞癌三、乳頭狀腎細(xì)胞癌四、嫌色性腎細(xì)胞癌五、集合管腎癌六、腎髓質(zhì)癌七、Xpll-2易位性癌八、神經(jīng)母細(xì)胞瘤相關(guān)性腎細(xì)胞癌九、黏液小管狀和梭形細(xì)胞癌第三節(jié) 未分類腎癌的病理組織學(xué)特征一、腎母細(xì)胞瘤二、透明細(xì)胞肉瘤三、平滑肌肉瘤四、血管肉瘤五、惡性纖維組織細(xì)胞瘤第四節(jié) 腎臟其他類型腫瘤一、類癌二、神經(jīng)內(nèi)分泌癌三、小細(xì)胞癌四、惡性黑色素瘤五、惡性淋巴瘤第十章 腎癌分子病理與分類的意義第一節(jié) 分子病理研究概念與內(nèi)容一、分子病理學(xué)概念二、分子病理學(xué)研究?jī)?nèi)容第二節(jié) 分子病理學(xué)研究相關(guān)技術(shù)一、聚合酶鏈反應(yīng)二、DNA分子克隆技術(shù)三、核酸序列測(cè)定技術(shù)四、核酸分子雜交技術(shù)五、熒光原位雜交六、比較基因組雜交技術(shù)七、生物芯片技術(shù)八、流式細(xì)胞技術(shù)九、激光捕獲顯微切割技術(shù)十、其他技術(shù)方法第三節(jié) 腎癌分子病理與分類一、概述二、腎癌的分子病理學(xué)第四節(jié) 腎母細(xì)胞瘤分子病理學(xué)和分類一、概述二、腎母細(xì)胞瘤的分子病理學(xué)三、結(jié)語(yǔ)第十一章 腎癌超微病理研究第一節(jié) 超微結(jié)構(gòu)的研究方法一、透射電鏡和超薄切片制備技術(shù)二、掃描電子顯微鏡及標(biāo)本制備三、分析型電鏡四、超高壓電鏡五、掃描隧道顯微鏡第二節(jié) 腫瘤超微結(jié)構(gòu)的特征一、質(zhì)膜與特化物的超微病理二、細(xì)胞質(zhì)的超微病理結(jié)構(gòu)三、細(xì)胞核的超微病理結(jié)構(gòu)四、細(xì)胞問質(zhì)第三節(jié) 腎臟的超微結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)一、腎小球二、腎小管三、集合小管四、腎小球旁器五、腎間質(zhì)第四節(jié) 腎細(xì)胞癌的超微病理研究一、透明細(xì)胞性腎細(xì)胞癌二、顆粒細(xì)胞性腎細(xì)胞癌三、混合性腎細(xì)胞癌四、嫌色性腎細(xì)胞癌五、腎癌的血管特征第五節(jié) 其他腎臟腫瘤的超微病理研究一、腎大嗜酸粒細(xì)胞腺瘤二、腎母細(xì)胞瘤三、腎橫紋肌樣瘤四、結(jié)語(yǔ)第十二章 激光捕獲顯微分離技術(shù)在腎癌研究中的應(yīng)用第一節(jié) LCM的發(fā)展歷史與優(yōu)越性第二節(jié) LCM的工作原理第三節(jié) LCM在腫瘤研究中的應(yīng)用一、DNA分析二、蛋白質(zhì)組學(xué)三、基因表達(dá)分析四、單細(xì)胞分析第四節(jié) LCM在腎腫瘤研究中的應(yīng)用進(jìn)展第十三章 流式細(xì)胞技術(shù)在腎癌研究中的應(yīng)用第一節(jié) 流式細(xì)胞術(shù)發(fā)展歷史第二節(jié) 流式細(xì)胞儀的基本知識(shí)一、流式細(xì)胞儀的基本結(jié)構(gòu)二、流式細(xì)胞儀工作原理三、流式細(xì)胞儀的類型與特性四、流式細(xì)胞儀的主要技術(shù)指標(biāo)五、FCM測(cè)量數(shù)據(jù)的顯示和分析第三節(jié) FCM腎癌組織樣本的制備一、腎癌新鮮組織樣本的制備二、單細(xì)胞懸液的制備三、石蠟包埋腎癌組織樣本的制備第四節(jié) FCM在腎癌研究中的應(yīng)用一、FCM在腎癌細(xì)胞凋亡中的應(yīng)用二、流式細(xì)胞術(shù)在腎癌多藥耐藥研究中的應(yīng)用三、FCM在腎癌細(xì)胞周期檢測(cè)中的應(yīng)用四、FCM在腎癌免疫研究中的應(yīng)用五、問題與展望第十四章 CT、MR在腎癌診斷中的應(yīng)用與評(píng)價(jià)第一節(jié) 概述第二節(jié) 影像學(xué)檢查技術(shù)與方法一、螺旋CT檢查方法二、MR檢查方法三、增強(qiáng)分期與命名四、CT灌注成像五、MR彌散加權(quán)成像第三節(jié) 腎癌的影像學(xué)表現(xiàn)一、腎癌病灶的影像學(xué)特征二、腎癌侵犯和轉(zhuǎn)移的影像學(xué)特征三、腎癌的影像學(xué)分型四、腎癌的影像學(xué)分期五、腎癌的影像學(xué)鑒別第四節(jié) 腎癌的術(shù)前影像學(xué)評(píng)價(jià)第十五章 多普勒超聲在腎癌診斷中的應(yīng)用第一節(jié) 超聲技術(shù)在腎癌診斷中的應(yīng)用與進(jìn)展一、B型超聲的原理與特點(diǎn)二、彩色多普勒血流成像三、超聲造影的原理與特點(diǎn)第二節(jié) 腎臟腫物的超聲特征及鑒別診斷一、腎臟囊性腫物的超聲分型二、特殊類型良性腎囊性病變的超聲表現(xiàn)三、腎癌的超聲特征四、腎臟實(shí)性腫物的超聲鑒別第三節(jié) 超聲在腎癌介入治療與隨訪的應(yīng)用一、超聲在腎癌介入診斷和治療的應(yīng)用二、超聲在腎癌隨訪的應(yīng)用三、結(jié)語(yǔ)第十六章 腹腔鏡術(shù)中超聲在小腎癌定位中的應(yīng)用與評(píng)價(jià)第一節(jié) 腹腔鏡超聲的發(fā)展與現(xiàn)狀第二節(jié) 腹腔鏡超聲相關(guān)設(shè)備的結(jié)構(gòu)功能特點(diǎn)、使用及維護(hù)第三節(jié) 腹腔鏡術(shù)中超聲在小腎癌定位中的應(yīng)用第四節(jié) 術(shù)中超聲在小腎癌定位中的意義與評(píng)價(jià)第十七章 腎癌的相關(guān)分子標(biāo)記物與評(píng)價(jià)第一節(jié) 腎癌發(fā)生與進(jìn)展的相關(guān)標(biāo)記物一、腎癌發(fā)生的相關(guān)標(biāo)記物二、腎癌血管形成的分子標(biāo)記物三、腎癌分期與病理分型的分子標(biāo)記物第二節(jié) 腎癌浸潤(rùn)與轉(zhuǎn)移分子標(biāo)記物一、MMP(MMP2，MMP9，MMfy7)二、Fas與FasL三、Pax-2四、CD44五、P選擇素六、黏蛋白七、COX-2八、cadherin-6第三節(jié) 腎癌預(yù)后的相關(guān)標(biāo)記物一、Ki-67二、MCMs三、nIn23基因四、Survivin五、丙酮酸激酶M2型同工酶六、結(jié)語(yǔ)第十八章 腎癌臨床表現(xiàn)與副瘤綜合征第一節(jié) 概論第二節(jié) 腎癌的臨床表現(xiàn)一、臨床表現(xiàn)二、腎癌分期與臨床表現(xiàn)第三節(jié) 副瘤綜合征一、副瘤綜合征的概念二、副瘤綜合征的臨床表現(xiàn)及其產(chǎn)生機(jī)制第十九章 腎癌外科治療的相關(guān)形態(tài)學(xué)第一節(jié) 腎的發(fā)生第二節(jié) 胚胎腎的組織培養(yǎng)第三節(jié) 極化上皮形態(tài)發(fā)生的細(xì)胞培養(yǎng)模型第四節(jié) 腎的形態(tài)第五節(jié) 腎的位置和毗鄰一、腎的位置二、腎的體表投影三、腎與腹壁肌肉和胸膜腔的位置關(guān)系四、腎的毗鄰關(guān)系第六節(jié) 腎的被膜一、纖維囊二、脂肪囊三、腎筋膜……第二十章 腎癌外科治療的手術(shù)途徑第二十一章 開放性根治性腎切除術(shù)及評(píng)價(jià)第二十二章 腎癌合并腔靜脈癌癥栓的手術(shù)治療與評(píng)價(jià)第二十三章 腎癌保留腎單位手術(shù)與評(píng)價(jià)第二十四章 腹腔鏡在腎癌外科治療中的應(yīng)用第二十五章 機(jī)器人在腎癌外科治療中的應(yīng)用第二十六章 腎癌消融治療與相關(guān)問題第二十七章 腎癌介入治療與相關(guān)問題第二十八章 腎癌晚期疼痛治療與評(píng)價(jià)第二十九章 腎細(xì)胞癌化學(xué)治療與評(píng)價(jià)第三十章 腎癌術(shù)后中醫(yī)扶正治療與現(xiàn)代觀點(diǎn)第三十一章 腎癌抗藥性研究與治療對(duì)策第三十二章 干擾素治療腎癌的原理與實(shí)踐第三十三章 白細(xì)胞介素-2在腎癌治療中的原理與實(shí)踐第三十四章 LAK在腎癌過繼免疫治療中第三十五章 樹突狀細(xì)胞在腎癌治療中的作用第三十六章 腎癌腫瘤疫苗的研究進(jìn)展第三十七章 腎癌分子靶向治療原理與實(shí)踐第三十八章 家族性腎癌第三十九章 囊性腎癌第四十章 腎盂癌診斷治療與評(píng)價(jià)第四十一章 腎癌預(yù)后的相關(guān)因素第四十二章 腎癌術(shù)后的隨訪研究與評(píng)估策略第四十三章 腎癌數(shù)據(jù)庫(kù)的設(shè)計(jì)與應(yīng)用第四十四章 腎癌網(wǎng)絡(luò)資源與應(yīng)用中英文名詞對(duì)照

章節(jié)摘錄

插圖：第三節(jié)腎癌流行病學(xué)的研究方法腎癌流行病學(xué)同其他疾病的流行病學(xué)研究目的一樣，主要是研究人群中腎癌的分布及其影響因素，并研究。腎癌的防治策略和措施。流行病學(xué)本身是一門方法學(xué)，以觀察法、實(shí)驗(yàn)法和數(shù)理法為基本，尤以觀察法為最重要。那么具體到腎癌研究，則以描述腎癌的流行特征和趨勢(shì)為首要任務(wù)，即首先通過描述流行病學(xué)來揭示腎癌在人群中的分布情況，然后采用分析流行病學(xué)方法進(jìn)一步找出原因，最后利用人群實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)來提供防治措施。隨著近年來腎癌發(fā)病率不斷增高，臨床診斷和治療方法不斷改善，人群中腎癌的患病人數(shù)不斷增加，而目前國(guó)內(nèi)外腎癌流行病學(xué)資料相對(duì)不多，因此開展腎癌相關(guān)的流行病學(xué)、病因?qū)W和三級(jí)預(yù)防研究十分必要，而唯有運(yùn)用正確的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和人群研究方法，才能獲得真實(shí)可靠的結(jié)果。本節(jié)按照傳統(tǒng)的設(shè)計(jì)類型分類，介紹經(jīng)典的流行病學(xué)科研方法、特點(diǎn)和類型，并概括簡(jiǎn)要的實(shí)施步驟，然后針對(duì)腎癌研究提出一些具有可行性的研究工作以及適用的研究方法及注意事項(xiàng)，為今后能夠更廣泛地開展腎癌流行病學(xué)研究提供些許線索。一、描述性研究1.概述描述性研究是利用已有的或?qū)ｉT調(diào)查的資料，按不同地區(qū)、不同時(shí)間及不同人群特征分組，把疾病的分布情況真實(shí)地描繪、敘述出來。描述性研究在揭示因果關(guān)系的探索過程中是最基礎(chǔ)的步驟，對(duì)任何因果關(guān)系的確定，無不始于描述性研究。當(dāng)對(duì)疾病的情況了解不多的時(shí)候，往往總是從描述性研究著手，取得該病的分布特征，從而獲得有關(guān)的研究假設(shè)的啟發(fā)，為下一步分析性研究提供線索。2.描述性研究的類型腫瘤的描述性研究包括腫瘤登記報(bào)告系統(tǒng)相關(guān)的研究、現(xiàn)況研究以及篩檢和生態(tài)學(xué)研究等方法。其中以全人群為基礎(chǔ)的腫瘤登記報(bào)告系統(tǒng)積累的資料代表性最好，能全面反映當(dāng)?shù)氐膼盒阅[瘤發(fā)病水平。世界很多國(guó)家和地區(qū)都擁有完善的惡性腫瘤發(fā)病登記報(bào)告系統(tǒng)，國(guó)際癌癥研究中心的匯編《五大洲癌癥發(fā)病率》收錄了各個(gè)國(guó)家和地區(qū)的各部位腫瘤發(fā)病率的信息，目前即將出版第九卷（1998-2002）。我國(guó)自二十世紀(jì)六十年代在上海開始建立人群腫瘤發(fā)病登記起，陸續(xù)有江蘇啟東、天津、北京、南京、廣東中山、廣西扶綏、河南林縣等開展了類似的腫瘤登記工作，為腫瘤流行病學(xué)研究提供了基礎(chǔ)的描述性資料。現(xiàn)況研究包括人群普查和抽樣調(diào)查兩種方法，它是研究特定時(shí)點(diǎn)或時(shí)期與特定范圍內(nèi)人群中的有關(guān)變量與疾病或健康狀況的關(guān)系，因此又稱為橫斷面研究。通過現(xiàn)況研究來揭示目標(biāo)群體中疾病的患病率，以及在不同人群特征上的分布狀態(tài)是最常見的用途。另外，在腫瘤研究中根據(jù)已知的危險(xiǎn)因素，采用現(xiàn)況研究方法可將目標(biāo)人群中的具有罹患腫瘤的高危險(xiǎn)性的人鑒別出來，從而確定高危人群，是腫瘤預(yù)防中一項(xiàng)極其重要的措施，是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的首要步驟。此外，對(duì)疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)中監(jiān)測(cè)對(duì)象的隨機(jī)樣本進(jìn)行復(fù)核檢測(cè)時(shí)，采用現(xiàn)況研究方法用以評(píng)價(jià)該監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的資料完整性、可靠性和正確程度。

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《腎癌》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。

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