出版時間:2010-5 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:陳世倫 等主編 頁數(shù):280
前言
《多發(fā)性骨髓瘤》一書2004年4月出版以來,得到各級醫(yī)師與讀者的好評。5年來,多發(fā)陛骨髓瘤的基礎與臨床研究明顯提高,人們從細胞遺傳學與分子生物學方面認識了本病的發(fā)生與發(fā)展。隨著實驗室及各種檢測技術水平的不斷完善,多發(fā)性骨髓瘤的診斷、療效、預后的評價更加準確與全面,特別是本病的治療技術取得了突破性進展,明顯改善了患者的生存質量,延長了生存期,因此有必要及時更新本書的內(nèi)容。再版本書主要由第一版作者自行安排增補修改,也有些新作者參加編寫。內(nèi)容力求緊密結合臨床實際,突出實用性,適合不同層次醫(yī)務人員的臨床需求,解決不同醫(yī)師的臨床問題,編寫內(nèi)容既適合城市大醫(yī)院醫(yī)師的臨床與科研需求,也考慮到基層與邊遠地區(qū)醫(yī)務工作者的實際問題,力使本書“看得懂,學得會,用得上”。在編寫過程中,努力展示出國內(nèi)外有關多發(fā)性骨髓瘤的最新研究成果,把最有前途的新知識、新方法介紹給讀者。本書的內(nèi)容真實可靠,有較強的實際指導作用。特別強調的是醫(yī)學發(fā)展日新月異,對多發(fā)性骨髓瘤的認識不斷深入,新的基礎研究與臨床檢測、診斷、治療方法不斷涌現(xiàn),本書雖然修訂,仍有不完善之處,希望廣大讀者提出意見。各位作者在百忙之中查閱大量國內(nèi)外文獻并結合自己的臨床經(jīng)驗編寫出高水平的文稿,人民衛(wèi)生出版社為了使本書再版后盡早與讀者見面加快出版速度,在此致以深切謝意。
內(nèi)容概要
本書努力展示出國內(nèi)外有關多發(fā)性骨髓瘤的最新研究成果,把最有前途的新知識、新方法介紹給讀者。內(nèi)容緊密結合臨床實際,突出實用性,適合不同層次醫(yī)務人員的臨床需求,解決不同醫(yī)師的臨床問題。既適合城市大醫(yī)院醫(yī)師的臨床與科研需求,也考慮到基層與邊遠地區(qū)醫(yī)務工作者的實際問題,力使本書“看得懂,學得會,用得上”。本書的內(nèi)容真實可靠,有較強的實際指導作用。
書籍目錄
第一章 緒論 一、多發(fā)性骨髓瘤的起源 二、多發(fā)性骨髓瘤的臨床特點 三、多發(fā)性骨髓瘤治療的進展第二章 B淋巴細胞和漿細胞的生物學特征 一、B淋巴細胞的發(fā)育與分化 二、免疫球蛋白及其基因 三、骨髓瘤常見細胞系及其生物學特性第三章 多發(fā)性骨髓瘤的病因學和發(fā)病機制 一、多發(fā)性骨髓瘤的流行病學 二、多發(fā)性骨髓瘤的病因學 三、多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病機制第四章 多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn) 一、骨痛和病理性骨折 二、貧血 三、感染 四、腎臟損害 五、高鈣和高尿酸血癥 六、出凝血異常 七、高黏滯綜合征 八、淀粉樣變性 九、神經(jīng)系統(tǒng)損害 十、肝、脾、淋巴結腫大 十一、髓外漿細胞瘤 十二、POEMS綜合征第五章 實驗室與其他檢查 一、血象和血細胞分類 二、骨髓檢查 三、血液生化檢查 四、血M蛋白鑒定 五、尿蛋白及血、尿輕鏈的檢測 六、影像學檢查 七、放射性核素掃描 八、細胞免疫表型 九、漿細胞標記指數(shù)(PCLI) 十、染色體測定 十一、基因異常 十二、白細胞介素-6 十三、病毒檢測 十四。其他第六章 多發(fā)性骨髓瘤的診斷 一、診斷標準 二、分型 三、臨床分期第七章 多發(fā)性骨髓瘤的鑒別診斷 一、反應性漿細胞增多癥 二、意義未明單克隆免疫球蛋白血癥 三、腎病 四、原發(fā)性巨球蛋白血癥 五、原發(fā)性系統(tǒng)性淀粉樣變性 六、重鏈病 七、伴發(fā)于非漿細胞病的單克隆免疫球蛋白增多 八、腰痛性疾病 九、骨轉移癌 十、其他需與MM鑒別的疾病與其他侵犯骨骼疾病的鑒別第八章 多發(fā)性骨髓瘤的變異型 一、孤立性漿細胞瘤 二、髓外漿細胞瘤 三、冒煙型骨髓瘤 四、不分泌型骨髓瘤 五、骨硬化型骨髓瘤 六、雙克隆性及多克隆性骨髓瘤 七、漿細胞白血病第九章 多發(fā)性骨髓瘤的療效標準及預后 一、療效標準 二、預后評價第十章 多發(fā)性骨髓瘤的化療與放療 一、治療指征 二、一般治療 三、化學治療 四、放射治療第十一章 多發(fā)性骨髓瘤并發(fā)癥的治療 一、骨髓瘤骨病 二、高鈣血癥 三、腎臟損害 四、高黏滯綜合征 五、血液系統(tǒng)并發(fā)癥 六、多發(fā)性骨髓瘤的感染并發(fā)癥 七、淀粉樣變性 八、神經(jīng)系統(tǒng)損害第十二章 造血干細胞移植治療多發(fā)性骨髓瘤 一、造血干細胞移植治療骨髓瘤的特殊問題 二、自身造血干細胞移植治療骨髓瘤 三、異基因造血干細胞移植治療骨髓瘤第十三章 多發(fā)性骨髓瘤的靶位治療 一、理論基礎 二、沙利度胺 三、來那度胺治療多發(fā)性骨髓瘤 四、硼替佐米 五、砷劑 六、新藥研制第十四章 多發(fā)性骨髓瘤的免疫治療與分子治療 一、多發(fā)性骨髓瘤的免疫治療 二、多發(fā)性骨髓瘤的分子靶向治療
章節(jié)摘錄
插圖:小鼠的早期B祖細胞也稱為A片段,表達RAG-1、RAG-2蛋白及末端脫氧核苷酸轉移酶(TdT),為免疫球蛋白基因重排所需;此外還表達B220及CD43,但不表達免疫球蛋白;而人早期B祖細胞則表達CD10、IL-7R及IL-3R。通過檢測這些分子的表達可區(qū)分這群細胞。晚期B祖細胞不同于早期B祖細胞之處是除重鏈基因DHJH重排外,VHDHJH亦開始出現(xiàn)重排。此外,此期細胞還表達高水平λ5、V-Pre-B、Iga、Igβ蛋白及RAG-1、RAG-2、TdT。在小鼠,此群細胞通常被稱為B和c片段。這些A、B、C片段為體積較大的增殖細胞,并形成較大的B祖細胞池。與小鼠一樣,人晚期B祖細胞亦有DHJH及部分VHDHJH重排,表達高水平的重組酶,此外,還表達CD34、CD10、IL-3R及IL-7R,并開始表達CD19及CD40,最后表達CD73、CD22、CD24及CD38。
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