內(nèi)科治療學(xué)

內(nèi)容概要

本書排版與前兩版有所不同，不再分為上下兩篇，而是按內(nèi)科各臨床?？品譃槭钠?，各篇下分章（節(jié)）介紹各病的治療，第十五篇“其他內(nèi)科療法”中分章介紹了中醫(yī)藥療法、針灸療法、惡性腫瘤的內(nèi)科治療、全腸外營(yíng)養(yǎng)療法、疼痛的治療、機(jī)械通氣、心臟病重癥監(jiān)測(cè)、高壓氧治療、分子生物學(xué)技術(shù)在內(nèi)科疾病治療上的應(yīng)用、老年藥物治療學(xué)特點(diǎn)”等內(nèi)科常用療法及?關(guān)內(nèi)容；將上一版下篇中的骨髓移植、成分輸血治療、水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂的治療、氧氣療法、心血管介入治療等內(nèi)容，調(diào)入其他篇的相關(guān)章節(jié)中。
本書是一部?jī)?nèi)科疾病的臨床參考書，著重于內(nèi)科各系統(tǒng)疾病的治療，力求簡(jiǎn)明實(shí)用。

書籍目錄

第一篇　感染性疾病
　第一章　病毒性疾病
　第二章　立克次體疾病
　第三章　細(xì)菌性疾病
　第四章　螺旋體病
　第五章　深部真菌病
　第六章　原蟲病
　第七章　蠕蟲病
　第八章　抗微生物藥物的臨床應(yīng)用
第二?　呼吸系統(tǒng)疾病
　第一章　急性上呼吸道感染
　第二章　急性氣管、支氣管炎
　第三章　慢性阻塞性肺疾病
　第四章　支氣管擴(kuò)張癥
　第五章　支氣管哮喘
　第六章　肺源性心臟病
　第七章　肺炎
　第八章　肺膿腫
　第九章　肺結(jié)核與非結(jié)核分枝桿菌性肺病
　第十章　肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥
　第十一章　結(jié)節(jié)病
　第十二章　肺間質(zhì)性疾病和其他彌漫性肺疾病
　第十三章　呼吸衰竭
　第十四章　睡眠呼吸暫停綜合征
　第十五章　肺水腫
　第十六?　肺血管栓塞
　第十七章　原發(fā)性支氣管肺癌
　第十八章　支氣管和肺臟良性腫瘤
　第十九章　胸膜疾病
　第二十章　縱隔疾病
　第二十一章　橫膈疾病
　第二十二章　肺先天性發(fā)育異常
　第二十三章　氧氣療法
第三篇　循環(huán)系統(tǒng)疾病
　第一章　心血管疾病的預(yù)防
　第二章　心力衰竭
　第三章　心律失常的診斷與治療
　第四章　高血壓病
　第五章　血脂異常
　第六章　冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
　第七章　心臟瓣膜病
　第八章　感染性心內(nèi)?炎
　第九章　心肌病
　第十章　心包疾病
　第十一章　先天性心血管病
　第十二章　梅毒性心血管病
　第十三章　周圍血管病
　第十四章　主動(dòng)脈疾病
　第十五章　肺動(dòng)脈高壓
　第十六章　心臟神經(jīng)官能癥
　第十七章　心臟病與妊娠
　第十八章　心臟驟停和心肺復(fù)蘇
第四篇　消化系統(tǒng)疾病
　第一章　食管疾病
　第二章　胃疾病
　第三章　小腸疾病
　第四章　結(jié)腸的疾病
　第五章　腹膜及腸系膜疾病
　第六章　肝臟的疾病
　第?章　膽道的疾病
　第八章　胰腺疾病
　第九章　其他
第五篇　泌尿系統(tǒng)疾病
　第一章　腎小球疾病
　第二章　腎小管疾病
　第三章　腎間質(zhì)病變
　第四章　腎血管病變
　第五章　其他腎臟疾病
　第六章　腎功能衰竭
　第七章　肝病與腎臟病
　第八章　腎臟病與妊娠
　第九章　腎臟疾病與麻醉及外科
　第十章　血液凈化治療
　第十一章　水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂的治療
第六篇　造血系統(tǒng)和血液疾病
　第一章　貧血
　第二章　真性紅細(xì)胞增多癥
　第三章　出血性疾病
　第四章　白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥
　第五章　嗜酸性粒細(xì)胞增多癥
　第六章　骨髓纖維化
　第七章　白血病
　第八章　單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)疾病
　第九章　淋巴瘤
　第十章　多發(fā)性骨髓瘤
　第十一章　脾功能亢進(jìn)
　第十二章　骨髓增生異常綜合征
　第十三章　抗凝療法
　第十四章　成分輸血治療
　第十五章　造血干細(xì)胞移植
第七篇　內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
　第一章　下丘腦-垂體疾病
　第二章　甲狀腺疾病
　第三章　腎上腺疾病
　第四章　睪丸疾病
　第五章　卵巢疾病
　第六章　不孕不育癥
　第七章　性早熟
　第八章　多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤綜合征
　第九章　異位激素綜合征
　第十章　自身免疫性多內(nèi)分泌腺病綜合征
　第十一章　特發(fā)性水腫
　第十二章　糖皮質(zhì)激素類藥物的臨床應(yīng)用
第八篇　營(yíng)養(yǎng)與代謝性疾病
　第一章　蛋白質(zhì)—能量營(yíng)養(yǎng)不良癥
　第二章　維生素缺乏病
　第三章　糖尿病
　第四章　低血糖癥
　第五章　甲狀旁腺與鈣、磷、鎂代謝性疾病
　第六章　水中毒
　第七章　單純性肥胖癥
　第八章　痛風(fēng)
　第九章　微量元素代謝性疾病
第九篇　風(fēng)濕性疾病
　第一章　系統(tǒng)性紅斑狼瘡
　第二章　原發(fā)性抗磷脂綜合征
　第三章　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
　第四章　干燥綜合征
　第五章　成人Still病
　第六章　血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病
　第七章　系統(tǒng)性硬化病
　第八章　多發(fā)性肌炎和皮肌炎
　第九章　混合性結(jié)締組織病
　第十章　系統(tǒng)性血管炎
　第十一章　骨關(guān)節(jié)炎
第十篇　變態(tài)反應(yīng)性疾病
　第一章　瘙癢癥
　第二章　蕁麻疹
　第三章　血管性水腫
　第四章　過敏性休克和血清病
　第五章　藥疹
　第六章　植物日光性皮炎
　第七章　變態(tài)反應(yīng)性疾病與外科
第十一篇　理化、生物因素所致疾病
　第一章　急性中毒的處理原則
　第二章　物理因素所致疾病
　第三章　工業(yè)性毒物中毒
　第四章　農(nóng)藥、殺蟲劑中毒
　第五章　化學(xué)藥物中毒
　第六章　食物中毒
　第七章　毒動(dòng)物咬（螫）傷
第十二篇　神經(jīng)系統(tǒng)疾病
　第一章　頭痛
　第二章　頭面神經(jīng)痛
　第三章　眩暈
　第四章　暈厥
　第五章　顱內(nèi)壓增高
　第六章　周圍神經(jīng)疾病
　第七章　脊髓疾病
　第八章　高血壓腦病
　第九章　腦血管疾病
　第十章　中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病
　第十一章　癲癇
　第十二章　中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病
　第十三章　運(yùn)動(dòng)障礙性疾病
　第十四章　運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
　第十五章　癡呆
　第十六章　神經(jīng)肌肉接頭和肌肉疾病
第十三篇　精神障礙
　第一章　器質(zhì)性精神障礙
　第二章　精神活性物質(zhì)所致精神障礙
　第三章　精神分裂癥及其他精神病性障礙
　第四章　心境（情感）障礙I
　第五章　神經(jīng)癥
　第六章　與心理因素有關(guān)的生理障礙
　第七章　反應(yīng)性精神障礙
　第八章　精神發(fā)育遲滯
第十四篇　遺傳性疾病
　第一章　兩性畸形
　第二章　遺傳性性腺功能減退癥
　第三章　染色體21-三體綜合征
　第四章　卟啉病
　第五章　血色素沉積癥
　第六章　肝豆?fàn)詈俗冃?br />　第七章　氨基酸代謝遺傳性疾病
　第八章　碳水化合物遺傳性疾?
　第九章　類脂質(zhì)代謝障礙
　第十章　遺傳性自主神經(jīng)功能障礙
　第十五篇　其他內(nèi)科療法
　第一章　中醫(yī)藥療法
　第二章　針灸療法
　第三章　惡性腫瘤的內(nèi)科治療
　第四章　全腸外營(yíng)養(yǎng)療法
　第五章　疼痛的治療
　第六章　機(jī)械通氣
　第七章　心臟病重癥監(jiān)測(cè)
　第八章　高壓氧療法
　第九章　分子生物學(xué)技術(shù)在內(nèi)科疾病治療上的應(yīng)用
　第十章　老年藥物治療學(xué)特點(diǎn)
附錄

章節(jié)摘錄

　　第九節(jié) 法洛四聯(lián)癥　　先天性法洛四聯(lián)癥（congenital tetralogy of Fallot）是聯(lián)合的先天性心血管畸形，包括肺動(dòng)脈口狹窄、心室間隔缺損、主動(dòng)脈右位（主動(dòng)脈騎跨于缺損的室間隔上）、右室肥大四種異常，只有心室間隔缺損、肺動(dòng)脈口狹窄和右心室肥大而無主動(dòng)脈騎跨的病人，被稱為非典型的法洛四聯(lián)癥。本病是最常見的青紫型先天性心臟病，在成人先天性心臟中所占比例接近10%?！　”静〉呐R床表現(xiàn)主要是自幼出現(xiàn)進(jìn)行性發(fā)紺和呼吸困難，哭鬧時(shí)更甚，常伴有杵狀指（趾）和紅細(xì)胞增多。易感乏力，勞累后的呼吸困難與乏力常使病孩取蹲踞位休息，部分病孩由于嚴(yán)重的缺氧而引起昏厥發(fā)作，甚至有癲癇抽搐，這是由于在肺動(dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上，突然發(fā)生該處肌部痙攣，引起一時(shí)性肺動(dòng)脈梗阻，使腦缺氧加重所致。長(zhǎng)期右心壓力增高及缺氧可發(fā)生心功能不全。其他并發(fā)癥尚有腦血管意外、感染性心內(nèi)膜炎、肺部感染等。如不治療，體力活動(dòng)大受限制，且不易成長(zhǎng)。患者發(fā)育較差，心前區(qū)可稍隆起，有發(fā)紺與杵狀指（趾）。胸骨左緣第2、3肋間有收縮期吹風(fēng)樣噴射性雜音，可伴有震顫。此雜音為肺動(dòng)脈口狹窄所致，其響度與狹窄的程度呈反比例：狹窄重，流經(jīng)肺動(dòng)脈的血少，雜音則輕而短；漏斗部痙攣時(shí)，雜音暫時(shí)消失。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音減弱并分裂，但亦可能呈單一而響亮的聲音（主動(dòng)脈向前騎跨，位置比較靠近胸壁，由主動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音傳導(dǎo)而來）。此外，可因紅細(xì)胞增加，血黏稠度高，血流變慢，而引起腦血栓，若為細(xì)菌性血栓，則易形成腦膿腫?！　線檢查主要為右心室增大，心尖圓鈍上翹，肺動(dòng)脈段凹陷，形成木靴狀外形，肺門血管影縮小，兩側(cè)肺紋理減少，透亮度增加。側(cè)支循環(huán)豐富者兩肺野呈現(xiàn)網(wǎng)狀肺。在近1/4的病人可見右位主動(dòng)脈弓。心電圖呈電軸右偏，右心室肥大，狹窄嚴(yán)重者往往出現(xiàn)心肌勞損，右側(cè)心前區(qū)各導(dǎo)聯(lián)的R波明顯增高，T波倒置。亦可見右心房肥大。超聲心動(dòng)圖顯示主動(dòng)脈根部擴(kuò)大，其位置前移并騎跨在心室間隔上，主動(dòng)脈前壁與心室間隔間的連續(xù)性中斷，該處室間隔回聲失落，而主動(dòng)脈后壁與二尖瓣則保持連續(xù)，右心室肥厚，其流出道、肺動(dòng)脈瓣或肺動(dòng)脈內(nèi)徑狹窄。多普勒彩色血流顯像可見右心室直接將血液注入騎跨的主動(dòng)脈。超聲造影法還可顯示右心室到主動(dòng)脈的右至左分流。磁共振檢查對(duì)于各種解剖結(jié)構(gòu)異?？蛇M(jìn)一步清晰顯示。由于能明確顯示室間隔及主動(dòng)脈竇的解剖及兩者的關(guān)系，因此能準(zhǔn)確判斷主動(dòng)脈騎跨程度；另外對(duì)于右位主動(dòng)脈弓、永存左上腔靜脈和冠脈起源異常等并發(fā)畸形的診斷有重要價(jià)值。對(duì)擬行手術(shù)治療的患者應(yīng)行心導(dǎo)管檢查，根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)改變，血氧飽和度變化及分流情況進(jìn)一步確定畸形的性質(zhì)和程度，以及有無其他合并畸形，為制定手術(shù)方案提供依據(jù)?！　　?/pre>








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