出版時間:2010-2 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:許正敏 等主編 頁數(shù):330
前言
為適應(yīng)我國高職高專教育改革和基層衛(wèi)生工作改革發(fā)展的需要,根據(jù)衛(wèi)生部教材辦的要求,我們對“五年一貫制”臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《病原生物與免疫學(xué)》教材修訂第2版。此次教材修訂以本專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù),繼續(xù)堅(jiān)持“三基、五性、三特定”和“必需、夠用”的原則,力求更好地適應(yīng)基層、社區(qū)、農(nóng)村助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師的培養(yǎng)?! ”窘滩墓卜炙钠谝黄獮槊庖邔W(xué)基礎(chǔ),第二篇為醫(yī)學(xué)微生物,第三篇為醫(yī)學(xué)寄生蟲,第四篇為實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)。在繼承前一版教材的基礎(chǔ)上,本版教材在內(nèi)容與編排順序上進(jìn)行了適當(dāng)?shù)恼{(diào)整:①免疫學(xué)基礎(chǔ)中增加了抗感染免疫章節(jié),刪減了移植免疫;并將免疫調(diào)節(jié)、免疫耐受、免疫缺陷與自身免疫病改編為增附內(nèi)容,供學(xué)生學(xué)習(xí)參考。②醫(yī)學(xué)寄生蟲部分改為按寄生部位的順序編寫,并將機(jī)會致病原蟲作為一個章節(jié)專門介紹,增加了新現(xiàn)的食源性寄生蟲——廣州管圓線蟲內(nèi)容,刪減了醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物的部分內(nèi)容,以表格形式對重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行了歸納。③為了更好地使本課程為后續(xù)課程和臨床工作服務(wù),在對病原生物檢查內(nèi)容的編排上,包含有標(biāo)本采集、病原檢查及免疫檢查三個方面。④教材在體例上也有所創(chuàng)新,相關(guān)章節(jié)增加了病例鏈接,如病原生物內(nèi)容鏈接所致感染性疾病的案例,促進(jìn)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學(xué)的有機(jī)結(jié)合,突出了“能力導(dǎo)向”,強(qiáng)化了感染性疾病的“根與源”。⑤寄生蟲生活史線條圖上亦有所突破,增加了圖解與重點(diǎn)歸納,不僅有助于學(xué)生理解,使學(xué)生感到學(xué)有所用,而且更加明確了應(yīng)知應(yīng)會的知識在臨床醫(yī)學(xué)及預(yù)防醫(yī)學(xué)中的作用。⑥部分病原生物有關(guān)圖片精選了顯微鏡下實(shí)物照片,以真實(shí)、直觀的彩圖替代了傳統(tǒng)人工繪制線條圖。⑦教材淡化學(xué)科、教材的系統(tǒng)性,通過解構(gòu)與重組,附有突出專業(yè)能力導(dǎo)向的模塊及課程標(biāo)準(zhǔn),以供教學(xué)參考。本教材在不改變現(xiàn)有醫(yī)學(xué)教學(xué)體制的前提下,并適應(yīng)了我國高職醫(yī)學(xué)教育改革和發(fā)展的需要?! ≡诮滩木帉戇^程中,我們汲取和借鑒了相關(guān)教材的成果,得到了各參編單位領(lǐng)導(dǎo)的大力支持,襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院陶永平、張志勇、盧恩昌老師參加了教材部分插圖的繪制與文字校對工作,在此一并致以衷心的感謝。 我們雖已盡心盡力,但由于學(xué)術(shù)水平和編寫能力有限,以及病原生物與免疫學(xué)理論、應(yīng)用技術(shù)等發(fā)展較快,難免疏漏和不足之處,懇請廣大師生在使用過程中不吝指正。
內(nèi)容概要
本書是“全國高等職業(yè)技術(shù)教育衛(wèi)生部規(guī)劃教材”之一,全書共分4篇37章,主要對病原生物與免疫學(xué)的基礎(chǔ)知識作了介紹,具體內(nèi)容包括免疫學(xué)概述、主要組織相容性復(fù)合體、抗感染免疫、免疫學(xué)應(yīng)用、細(xì)菌的遺傳與變異等。該書可供各大專院校作為教材使用,也可供從事相關(guān)工作的人員作為參考用書使用。
書籍目錄
第一篇 免疫學(xué)基礎(chǔ)第一章 免疫學(xué)概述 第一節(jié) 免疫的概念與功能 第二節(jié) 免疫學(xué)發(fā)展簡史與現(xiàn)狀 第三節(jié) 免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)中的作用第二章 抗原 第一節(jié) 抗原的概念與分類 第二節(jié) 決定抗原免疫原性的條件 第三節(jié) 抗原的特異性與交叉反應(yīng) 第四節(jié) 醫(yī)學(xué)上重要的抗原第三章 免疫球蛋白 第一節(jié) 免疫球蛋白的分子結(jié)構(gòu) 第二節(jié) 五類免疫球蛋白的特性與功能 第三節(jié) 免疫球蛋白的生物學(xué)作用 第四節(jié) 人工制備抗體的類型第四章 補(bǔ)體系統(tǒng) 第一節(jié) 補(bǔ)體系統(tǒng)的組成與性質(zhì) 第二節(jié) 補(bǔ)體系統(tǒng)的激活與調(diào)節(jié) 第三節(jié) 補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)作用第五章 免疫系統(tǒng) 第一節(jié) 免疫器官 第二節(jié) 免疫細(xì)胞 第三節(jié) 細(xì)胞因子第六章 主要組織相容性復(fù)合體 第一節(jié) 主要組織相容性復(fù)合體的概念及基因組成 第二節(jié) HLA分子的分布與功能 第三節(jié) HLA在醫(yī)學(xué)上的意義第七章 免疫應(yīng)答 第一節(jié) 免疫應(yīng)答的概念、類型、過程及特點(diǎn) 第二節(jié) T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答 第三節(jié) B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 【附】免疫調(diào)節(jié) 與免疫耐受第八章 抗感染免疫 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 抗菌免疫 第三節(jié) 抗病毒免疫第九章 超敏反應(yīng) 第一節(jié) Ⅰ型超敏反應(yīng) 第二節(jié) Ⅱ型超敏反應(yīng) 第三節(jié) Ⅲ型超敏反應(yīng) 第四節(jié) Ⅳ型超敏反應(yīng) 第五節(jié) 超敏反應(yīng)的防治原則 【附】免疫缺陷病與自身免疫病第十章 免疫學(xué)應(yīng)用 第一節(jié) 免疫學(xué)診斷 第二節(jié) 免疫學(xué)預(yù)防 第三節(jié) 免疫學(xué)治療第二篇 醫(yī)學(xué)微生物第十一章 微生物概述 第一節(jié) 微生物的概念及種類 第二節(jié) 微生物與人類的關(guān)系 第三節(jié) 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)及其研究成果與發(fā)展方向第十二章 細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 第一節(jié) 細(xì)菌的大小和形態(tài) 第二節(jié) 細(xì)菌的結(jié)構(gòu) 第三節(jié) 細(xì)菌的形態(tài)檢查法第十三章 細(xì)菌的生長繁殖與代謝 第一節(jié) 細(xì)菌的生長繁殖 第二節(jié) 細(xì)菌的人工培養(yǎng) 第三節(jié) 細(xì)菌的代謝產(chǎn)物及意義第十四章 細(xì)菌的分布與消毒滅菌 第一節(jié) 細(xì)菌的分布 第二節(jié) 消毒與滅菌第十五章 細(xì)菌的遺傳與變異 第一節(jié) 細(xì)菌的變異現(xiàn)象 第二節(jié) 細(xì)菌遺傳變異的物質(zhì)基礎(chǔ) 第三節(jié) 細(xì)菌變異的機(jī)制 第四節(jié) 細(xì)菌變異的醫(yī)學(xué)應(yīng)用 【附】細(xì)菌的耐藥性與防治第十六章 細(xì)菌的致病性與感染 第一節(jié) 細(xì)菌的致病性 第二節(jié) 感染的來源與類型 第三節(jié) 醫(yī)院感染第十七章 化膿性球菌 第一節(jié) 葡萄球菌屬 第二節(jié) 鏈球菌屬 第三節(jié) 奈瑟菌屬第十八章 消化道感染細(xì)菌 第一節(jié) 埃希菌屬 第二節(jié) 志賀菌屬 第三節(jié) 沙門菌屬 第四節(jié) 霍亂弧菌 第五節(jié) 其他菌屬第十九章 厭氧性細(xì)菌 第一節(jié) 厭氧芽胞梭菌 第二節(jié) 無芽胞厭氧菌第二十章 分枝桿菌屬與放線菌屬 第一節(jié) 結(jié)核分枝桿菌 第二節(jié) 麻風(fēng)分枝桿菌 第三節(jié) 放線菌屬 【附】諾卡菌屬第二十一章 其他病原性細(xì)菌 第一節(jié) 動物源性細(xì)菌 第二節(jié) 其他病原性桿菌第二十二章 其他原核細(xì)胞型微生物 第一節(jié) 支原體 第二節(jié) 立克次體 第三節(jié) 衣原體 第四節(jié) 螺旋體第二十三章 真菌 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 皮膚感染真菌 第三節(jié) 機(jī)會致病性真菌第二十四章 病毒的基本性狀 第一節(jié) 病毒的大小與形態(tài) 第二節(jié) 病毒的結(jié)構(gòu)與化學(xué)組成 第三節(jié) 病毒的增殖 第四節(jié) 病毒的干擾現(xiàn)象 第五節(jié) 理化因素對病毒的影響 第六節(jié) 病毒的變異第二十五章 病毒的感染與免疫 第一節(jié) 病毒感染的途徑與類型 第二節(jié) 病毒的致病機(jī)制第二十六章 病毒感染的檢查方法與防治原則 第一節(jié) 病毒感染的檢查方法 第二節(jié) 病毒感染的防治原則第二十七章 呼吸道病毒 第一節(jié) 流行性感冒病毒 第二節(jié) 其他呼吸道病毒第二十八章 腸道病毒 第一節(jié) 脊髓灰質(zhì)炎病毒 第二節(jié) 柯薩奇病毒與??刹《? 第三節(jié) 輪狀病毒第二十九章 肝炎病毒 第一節(jié) 甲型肝炎病毒 第二節(jié) 乙型肝炎病毒 第三節(jié) 其他肝炎病毒第三十章 蟲媒病毒 第一節(jié) 流行性乙型腦炎病毒 第二節(jié) 其他蟲媒病毒第三十一章 皰疹病毒 第一節(jié) 單純皰疹病毒 第二節(jié) 水痘一帶狀皰疹病毒 第三節(jié) EB病毒 第四節(jié) 人巨細(xì)胞病毒第三十二章 逆轉(zhuǎn)錄病毒 第一節(jié) 人類免疫缺陷病毒 第二節(jié) 人類嗜T細(xì)胞病毒第三十三章 其他病毒及朊粒 第一節(jié) 狂犬病病毒 第二節(jié) 出血熱病毒 第三節(jié) 人乳頭瘤病毒 第四節(jié) 朊粒第三篇 醫(yī)學(xué)寄生蟲第三十四章 醫(yī)學(xué)寄生蟲概述 第一節(jié) 寄生現(xiàn)象、寄生蟲、宿主及生活史 第二節(jié) 寄生蟲與宿主的相互關(guān)系 第三節(jié) 寄生蟲病的流行與防治原則 第四節(jié) 我國寄生蟲病防治成就和現(xiàn)狀第三十五章 醫(yī)學(xué)蠕蟲 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 消化道蠕蟲 第三節(jié) 血液和組織蠕蟲 第四節(jié) 其他蠕蟲第三十六章 醫(yī)學(xué)原蟲 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 腔道原蟲 第三節(jié) 血液和組織原蟲 第四節(jié) 其他機(jī)會致病原蟲第三十七章 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物 第一節(jié) 概述 第二節(jié) 常見醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第四篇 實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)?zāi)康募皩?shí)驗(yàn)室規(guī)則免疫學(xué)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn) 實(shí)驗(yàn)一 免疫系統(tǒng)與補(bǔ)體系統(tǒng) 實(shí)驗(yàn)二 抗原抗體反應(yīng)及常用生物制品醫(yī)學(xué)微生物實(shí)驗(yàn) 實(shí)驗(yàn)三 細(xì)菌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)與形態(tài)檢查方法 實(shí)驗(yàn)四 細(xì)菌分布與細(xì)菌的人工培養(yǎng) 實(shí)驗(yàn)五 外界因素對細(xì)菌的影響 實(shí)驗(yàn)六 化膿性球菌 實(shí)驗(yàn)七 消化道感染細(xì)菌 實(shí)驗(yàn)八 分枝桿菌與其他細(xì)菌 實(shí)驗(yàn)九 病毒及其他微生物醫(yī)學(xué)寄生蟲實(shí)驗(yàn) 實(shí)驗(yàn)十 醫(yī)學(xué)蠕蟲 實(shí)驗(yàn)十一 醫(yī)學(xué)原蟲、醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物附錄 附錄一 人獸共患病與常見病原生物 附錄二 性傳播疾病與常見病原生物 附錄三 食源性疾病與常見病原生物 附錄四 皮膚病與常見病原生物 附錄五 眼耳鼻咽喉疾病與常見病原生物 附錄六 病原檢查臨床標(biāo)本的采集、送檢、注意事項(xiàng)與常見病原生物 附錄七 寄生蟲病診斷與臨床常用檢查項(xiàng)目 附錄八 常見傳染病的潛伏期、隔離期 附錄九 常用預(yù)防接種制劑及其用法 附錄十 病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全 附錄十一 《病原生物與免疫學(xué)》課程標(biāo)準(zhǔn)主要參考文獻(xiàn)
章節(jié)摘錄
1.引起Ⅱ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原引起Ⅱ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原是某些靶細(xì)胞表面的抗原或細(xì)胞外基質(zhì)的抗原??梢娪冢孩僮泽w正常組織細(xì)胞或細(xì)胞外基質(zhì),如外源性抗原與正常細(xì)胞或細(xì)胞外基質(zhì)具有共同抗原時;②異體正常細(xì)胞,如與自體不相符的ABO血型抗原、Rh抗原和HLA抗原;③改變的自身細(xì)胞或細(xì)胞外基質(zhì),如感染和理化因素所致的自身細(xì)胞或自身細(xì)胞外基質(zhì)抗原改變;④半抗原或抗原-抗體復(fù)合物在自身細(xì)胞表面的結(jié)合?! ?.抗體、補(bǔ)體和效應(yīng)細(xì)胞的作用參與Ⅱ型超敏反應(yīng)的抗體主要是IgG和IgM類抗體,與補(bǔ)體系統(tǒng)和效應(yīng)細(xì)胞(巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和NK細(xì)胞)協(xié)同殺傷靶細(xì)胞或靶組織。靶細(xì)胞或靶組織損傷機(jī)制包括: ?。?)補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解作用:靶細(xì)胞表面抗原與IgG和IgM類抗體結(jié)合后,通過激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑使靶細(xì)胞溶解破壞;補(bǔ)體裂解片段C3b、C4b的調(diào)理吞噬作用,也使靶細(xì)胞溶解破壞?! 。?)依賴抗體的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用:巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和NK細(xì)胞與靶細(xì)胞表面IgG抗體的Fc段結(jié)合發(fā)揮ADCC作用,使靶細(xì)胞破壞。 ?。?)抗體的調(diào)理吞噬作用:IgG與靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合,其Fc段與巨噬細(xì)胞表面的相應(yīng)受體結(jié)合,發(fā)揮調(diào)理吞噬作用,導(dǎo)致靶細(xì)胞損傷?! 。?)細(xì)胞外基質(zhì)抗原與抗體結(jié)合:細(xì)胞外基質(zhì)抗原與抗體結(jié)合后,通過激活補(bǔ)體產(chǎn)生的裂解片段,吸引炎細(xì)胞至局部,造成非特異性組織損傷。如:C5a可趨化中性粒細(xì)胞在局部聚集,并在試圖吞噬抗體與細(xì)胞外基質(zhì)抗原結(jié)合物的過程中,通過釋放溶酶體酶,使局部組織和周圍組織發(fā)生非特異性損傷。 ?。?)抗受體的抗體與相應(yīng)受體結(jié)合:抗細(xì)胞表面受體的自身抗體與相應(yīng)受體結(jié)合后,可導(dǎo)致細(xì)胞功能紊亂,表現(xiàn)為亢進(jìn)或抑制,而不破壞靶細(xì)胞。
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