陳潮祖醫(yī)案精解

前言

中華醫(yī)學(xué)自從炎黃伊始，已有五千余年的歷史。在《神農(nóng)本草經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》之中，不難看出，醫(yī)療技術(shù)已從實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)上升成為完整醫(yī)藥理論體系。商湯時(shí)期，已從單方上升成為復(fù)方治病，是一劃時(shí)代的飛躍。東漢末年，張仲景所著《傷寒雜病論》中，所選古方三百余首，流傳至今，成為方書之祖；后世之方，不少是從其中化裁而成，經(jīng)過(guò)近兩千年來(lái)臨證檢驗(yàn)，治療臟腑經(jīng)絡(luò)功能異常之疾，投之可獲良效。唐宋以來(lái)所留數(shù)以萬(wàn)計(jì)方中，不乏歷代醫(yī)家畢生實(shí)踐所留結(jié)晶，可師、可法，都是中華醫(yī)學(xué)寶藏。若問(wèn)古方如何能治今??？因其人體各系生理功能不會(huì)改變，各系生理功能異常，無(wú)論古今，證象相同，均可使用同一方劑故耳。余在38年方劑教學(xué)之中，覺(jué)得成為一名合格中醫(yī)，必須盡心研究中醫(yī)學(xué)理、法理、方理、藥理，使其理、法、方、藥環(huán)環(huán)相扣，進(jìn)行辨證論治，才能達(dá)到據(jù)證析理、據(jù)理立法、依法立方、隨證遣藥，至較高境界，去民疾苦，解民倒懸。要想達(dá)到較高水平，須先要求學(xué)者博聞強(qiáng)記，打好基礎(chǔ)，別無(wú)他途。古人所留之方，均從實(shí)踐中來(lái)，要求學(xué)者至少能記五百以上古方，才能覆蓋臨床各科常見(jiàn)病證，患者前來(lái)求治，才能胸有成竹，不致束手無(wú)策。

內(nèi)容概要

本書系全國(guó)名老中醫(yī)陳潮祖先生臨床醫(yī)案專著。    陳潮祖先生是我國(guó)著名的方劑學(xué)家和中醫(yī)臨床家。本書系統(tǒng)整理了其近年來(lái)的門診病案，并選附陳潮祖先生醫(yī)論12篇，理法方藥一以貫之，揭示了陳潮祖先生的深邃醫(yī)理、診治特色。按語(yǔ)準(zhǔn)確深刻，特色鮮明，內(nèi)容翔實(shí)，頗能啟迪思悟。    本書較為全面地反映了陳潮祖先生的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗(yàn)，對(duì)廣大中醫(yī)臨床工作者有較高的參考價(jià)值。

作者簡(jiǎn)介

賈波，教授、博士生導(dǎo)師，1958年生，為陳潮祖先生第一屆碩士研究生，畢業(yè)留校后，隨師教學(xué)、臨床近20年?，F(xiàn)任成都中醫(yī)藥大學(xué)方劑教研室主任、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)方劑學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員，為四川省中青年學(xué)術(shù)骨干，四川省學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人選，四川省教育系統(tǒng)優(yōu)秀教師，成都市第十一、十二屆政協(xié)委員。沈濤，教授、博士，碩士生導(dǎo)師，1963年生。1985年畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學(xué)（原成都中醫(yī)學(xué)院），為陳潮祖先生學(xué)生。先后承擔(dān)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)和方劑學(xué)的教學(xué)工作。主要從事脾胃肝膽治法與方劑的研究，強(qiáng)調(diào)方證對(duì)應(yīng)，重視臟腑病機(jī)與方劑研究。主持和主研國(guó)家科技部“973”計(jì)劃等國(guó)家級(jí)、省部級(jí)科研課題5項(xiàng)。

書籍目錄

　　　　臨證案例　一、內(nèi)科病　　發(fā)熱　　濕溫　　癇病　　不寐1　　不寐2　　不寐3　　心悸1　　心悸2　　胸痹　　中風(fēng)后遺癥1　　中風(fēng)后遺癥2　　眩暈1　　眩暈2　　眩暈3　　眩暈4　　眩暈5　　眩暈6　　眩暈7　　咳嗽　　哮病　　咳兼溢飲　　胃痛1　　胃痛2　　厭食　　暴瀉　　久泄　　遷延痢　　便秘1　　便秘2　　便秘3　　便秘4　　消渴1　　消渴2　　肝痞　　鼓脹　　腹痛1　　腹痛2　　腰痛1　　腰痛2　　下肢疼痛　　水腫1　　水腫2　　水腫3　　小便不利　　癃閉1　　癃閉2　　鼻衄　　尿血1　　尿血2　　盜汗　　黃汗　　手汗　　痹證　　肩痹　　咳而遺尿　　小兒數(shù)欠伸　二、外科病　　風(fēng)熱瘡　　風(fēng)疹塊1　　風(fēng)疹塊2　　蛇串瘡1　　蛇串瘡2　　蛇串瘡3　　白疤　　尿道口癢　　子癰　　狐惑　三、婦科病　　痛經(jīng)1　　痛經(jīng)2　　崩漏1　　崩漏2　　絕經(jīng)前后諸癥1　　絕經(jīng)前后諸癥2　　絕經(jīng)前后諸癥3　　子腫　四、五官科病　　雙目失明　　耳鳴　　鼻槁　　鼻淵　　喉痹　　喑啞　　晷核診余雜談　一、論病因　二、論病機(jī)　三、論治法　四、論方　五、論遣藥思路　六、臨床診治體會(huì)附I　醫(yī)論擷英　一、陰陽(yáng)五行是中醫(yī)學(xué)理基礎(chǔ)　二、整體觀孕育了中醫(yī)病因?qū)W說(shuō)　三、肝系筋膜生理病理　四、三焦結(jié)構(gòu)及其生理病理　五、升降出入，無(wú)器不有　六、肝主疏泄溯源　七、血管與三焦是營(yíng)衛(wèi)環(huán)流之路　八、五臟六腑宜通是其生理病理共性　九、中醫(yī)學(xué)理體現(xiàn)五個(gè)特點(diǎn)　十、實(shí)踐是檢驗(yàn)中醫(yī)學(xué)理惟一標(biāo)準(zhǔn)　十一、異病同治是中醫(yī)重要辨證模式　十二、中醫(yī)理論基礎(chǔ)及其辨證綱領(lǐng)附II　方劑匯編

章節(jié)摘錄

[侍診心得]吳有性在《溫疫論》中述達(dá)原飲能治療瘟疫初起，其時(shí)邪在伏脊之前，腸胃之后。并認(rèn)為此處位居半表半里，即《素問(wèn).瘧論》所謂“橫連膜原”是也。陳老認(rèn)為：連綴于內(nèi)臟與軀體的膜，無(wú)處不有，無(wú)所不包，故稱膜原，是少陽(yáng)三焦的組成部分。此證疫從口鼻而人，客于膜原，水道失調(diào)，濕濁阻滯營(yíng)衛(wèi)運(yùn)行之機(jī)，陽(yáng)氣不能達(dá)于體表，初起可惡寒戰(zhàn)栗，思近烈火，繼則郁極而通，體若燔炭，呈為濕遏熱伏的憎寒壯熱證象，苔如積粉，舌質(zhì)紅，則為濕遏熱伏的診斷依據(jù)。蓋濕濁壅滯三焦則苔厚，熱為濕濁所遏故舌紅。此證治宜芳化濕濁以宣透膜原，決其壅阻以疏通三焦，俾穢濁去則水道通，營(yíng)衛(wèi)和而諸癥解。本方配伍存在兩個(gè)疑點(diǎn)：①所治明是急性熱病，何以不用清熱藥物為主，而以辛溫燥烈的厚樸、草果、檳榔為其主藥？此證所以出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，頭痛燥煩一派熱象，其實(shí)都是陽(yáng)為濕遏使然。吳氏以樸、果為主，可謂獨(dú)具卓識(shí)，若不宣化濕濁而惟清熱是務(wù)，是只看到現(xiàn)象，不明本質(zhì)，不僅不能愈病，反有損陽(yáng)氣之虞。當(dāng)然，若從疫邪考慮，大青葉、板藍(lán)根、黃連等藥亦未嘗不可加入。②苔如積粉明是濕濁壅阻證象，何以要配生津的知母、白芍？此證苔如積粉，自是濕濁太盛。但因熱伏于內(nèi)，濕受熱蒸，已呈濁結(jié)，所以苔厚捫之燥澀。若不先用生津之品令其津充，樸、果、檳榔也就難奏宣化濕濁功績(jī)。譬如棹有陳垢，必先以水潤(rùn)之，而后始能去之。配伍生津和血的知母、白芍，即此義也。[按語(yǔ)]此案給人兩點(diǎn)啟示：一是病后脫皮，證明皮下即是少陽(yáng)三焦組成部分。此證是因津凝成濕，阻滯少陽(yáng)三焦間隙，服用此方以后，濕濁一去，腠理空虛，皮膚失養(yǎng)，竟然脫皮，脫皮之后，弱不禁風(fēng)，證明表衛(wèi)不固，易感寒邪，亦是毋庸?fàn)庌q之論。

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《陳潮祖醫(yī)案精解》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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