胰腺腫瘤外科學(xué)

內(nèi)容概要

　　《胰腺腫瘤外科學(xué)（精）》是一部系統(tǒng)闡述胰腺腫瘤外科診療的專著?！　　兑认倌[瘤外科學(xué)》追根溯源，對(duì)胰腺腫瘤治療的歷史、現(xiàn)狀和進(jìn)展，對(duì)各種治療方法和手術(shù)方式的演變進(jìn)行了系統(tǒng)、詳盡的敘述，是目前國(guó)內(nèi)已出版書籍中所沒有的?！兑认倌[瘤外科學(xué)》包含大量作者自己在臨床中收集的各種影像學(xué)照片、大體病理和顯微病理照片以及手術(shù)照片等，既有個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，又引述了大量影響力極高的參考文獻(xiàn)。內(nèi)容生動(dòng)、易懂，貼近臨床，鮮有說教，?用性極強(qiáng)。

作者簡(jiǎn)介

作者：（印度）史瑞克漢德（Shailesh V.Shrikhande） （印度）Helmut Friess （印度）Markus W.Buchler 譯者：王春友 合著者：趙玉沛

書籍目錄

第1章 胰腺腫瘤的外科學(xué)發(fā)展史第2章 胰腺癌的分子學(xué)研究第3章 胰腺癌中的纖維結(jié)締組織增生:朋友還是敵人第4章 典型胰腺癌病理學(xué)第5章 壺腹周圍腫瘤的病理學(xué)第6章 胰腺腫瘤的放射學(xué)影像:目前的標(biāo)準(zhǔn)第7章 超聲內(nèi)鏡在胰腺腫瘤中的作用第8章 自身免疫性胰腺炎與胰腺癌:兩者如何鑒別?第9章 胰腺頭部惡性病變的術(shù)前膽道引流第10章 胰腺頭部腺癌的外科治療第11章 不明病因的胰腺頭部腫塊第12章 胰頭十二指腸切除術(shù):專業(yè)技術(shù)探討第13章 胰十二指腸切除術(shù)后殘余胰腺的處理第14章 胰十二指腸切除術(shù)后早期出血的處理第15章 胰十二指腸切除術(shù)后晚期出血的處理第16章 胰十二指腸切除術(shù)后胃排空延遲第17章 胰瘺的治療:目前的觀點(diǎn)第18章 壺腹周圍癌第19章 胰體尾腫瘤第20章 遠(yuǎn)端?腺切除術(shù)手術(shù)方式第21章 胰腺內(nèi)分泌腫瘤第22章 胰腺囊性腫瘤第23章 胰管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤第24章 小兒胰腺腫瘤第25章 胰腺外科擴(kuò)大淋巴結(jié)切除第26章 胰腺癌切除中的介入放射治療第27章 胰腺切除后胰酶的補(bǔ)充第28章 胰腺腫瘤的輔助放化療第29章 胰腺癌的新輔助治療第30章 胰腺癌的輔助治療:過去、現(xiàn)在和未來第31章 腹腔鏡技術(shù)在胰腺腫瘤治?中的應(yīng)用:當(dāng)前的標(biāo)準(zhǔn)第32章 胰腺腫瘤的內(nèi)鏡姑息性治療第33章 疼痛的處理和進(jìn)展期胰腺癌的姑息治療索引

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：胰腺癌易發(fā)生局部浸潤(rùn)與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這是其預(yù)后極差的重要原因。盡管有報(bào)道應(yīng)用包括手術(shù)、化療和放療的綜合治療可以將胰腺癌的5年生存率從3％提高至20％～30％，但這只限于早期能夠切除的胰腺癌患者。而對(duì)于多數(shù)胰腺癌患者，即便接受綜合治療，預(yù)后仍然很差。除傳統(tǒng)治療方法外，研究者也在試圖根據(jù)胰腺癌的病理特征尋找新的治療策略。近期基因?qū)W研究證實(shí)，胰腺癌中存在K-ras等原癌基因的異常激活和DPC4、p16、p53、Smad4等抑癌基因的失活。根據(jù)上述研究結(jié)果，調(diào)節(jié)原癌基因和抑癌基因的表達(dá)水平是當(dāng)前胰腺癌治療學(xué)的研究方向之一，但胰腺癌中表達(dá)水平發(fā)生改變，重要基因的數(shù)目很多，這意味著基因治療方案將非常復(fù)雜，而且可能很難獲得理想的臨床療效。多數(shù)胰腺癌存在一個(gè)重要的病理特征，即腫瘤組織周圍發(fā)生顯著的促結(jié)締組織增生反應(yīng)。腫瘤周圍增生組織包括結(jié)締組織（主要是型膠原與其他糖蛋白）、新生血管及血管周圍大量增生的成纖維細(xì)胞，有時(shí)成纖維細(xì)胞的數(shù)量甚至超過腫瘤細(xì)胞。胰腺癌結(jié)締組織增生與其局部浸潤(rùn)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的關(guān)系尚不明確。Ryu等研究顯示，在發(fā)生局部浸潤(rùn)的胰腺癌中，調(diào)控基質(zhì)重塑、血管生成和免疫反應(yīng)的基因表達(dá)上調(diào)。事實(shí)上，在發(fā)生播散的胰腺癌巾?？砂l(fā)現(xiàn)基底膜完整性的破壞，提示Ⅳ型膠原和其他細(xì)胞外基質(zhì)蛋白的酶解可能在胰腺癌浸潤(rùn)和播散過程中起重要作用。此外，基質(zhì)中新生血管生成可能促進(jìn)胰腺癌局部浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處播散。有趣的是，浸潤(rùn)能力差的黏液性腫瘤周圍很少發(fā)生促結(jié)締組織增生反應(yīng)。因此，研究胰腺癌周圍促結(jié)締組織增生反應(yīng)中各種細(xì)胞的生物學(xué)行為及腫瘤細(xì)胞與基質(zhì)細(xì)胞問的相互作用對(duì)明確胰腺癌生長(zhǎng)及浸潤(rùn)機(jī)制有重要意義。近期美國(guó)國(guó)家腫瘤協(xié)會(huì)工作組關(guān)于胰腺癌的報(bào)告中強(qiáng)調(diào)了對(duì)胰腺癌浸潤(rùn)前緣區(qū)域研究的重要性：“腫瘤細(xì)胞與周圍細(xì)胞及基質(zhì)的相互關(guān)系是亟待重點(diǎn)研究的領(lǐng)域之一。胰腺癌原發(fā)灶周圍廣泛存在促結(jié)締組織增生反應(yīng)，但發(fā)生這種反應(yīng)的原因及其對(duì)腫瘤生長(zhǎng)與浸潤(rùn)的影響尚需深入研究。

編輯推薦

《胰腺腫瘤外科學(xué)》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。

圖書封面

評(píng)論、評(píng)分、閱讀與下載

---

    胰腺腫瘤外科學(xué) PDF格式下載

---