醫(yī)學(xué)人文概要-2010執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試應(yīng)試指南

內(nèi)容概要

　　為深入貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，根據(jù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的實(shí)際需要，國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心（以下簡(jiǎn)稱(chēng)中心）組織醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)考試和教育測(cè)量專(zhuān)家研究提出了臨床、口腔、公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師準(zhǔn)人的基本要求，包括基本素質(zhì)、基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)、基本技能，要求申請(qǐng)醫(yī)師資格者不僅要具有較高的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和能力，還要具有必要的人文素養(yǎng)。根據(jù)醫(yī)師準(zhǔn)入基本要求，我中心于2008年組織對(duì)原《醫(yī)師資格考試大綱》作了修改和補(bǔ)充，衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)已于2009年正式頒布并施行?！　　夺t(yī)師資格考試大綱》包括實(shí)踐技能考試大綱和醫(yī)學(xué)綜合筆試大綱兩部分。醫(yī)學(xué)綜合筆試部分將大綱考核的內(nèi)容整合為基礎(chǔ)綜合、專(zhuān)業(yè)綜合和實(shí)踐綜合三部分。為幫助考生有效地掌握其執(zhí)業(yè)所必須具備的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，具有綜合應(yīng)用能力，能夠安全有效地從事醫(yī)療、預(yù)防和保健工作，根據(jù)新大綱的要求和特點(diǎn)，我中心組織專(zhuān)家精心編寫(xiě)了醫(yī)師資格考試系列指導(dǎo)叢書(shū)?！　”鞠盗兄笇?dǎo)叢書(shū)包括臨床、口腔、公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師二級(jí)三類(lèi)的《醫(yī)學(xué)人文概要》、《醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試應(yīng)試指南》、《醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能應(yīng)試指南》、《醫(yī)師資格考試模擬試題解析》共19本，2009年已正式出版16本。通過(guò)一年的使用，專(zhuān)家和廣大考生反映良好，并對(duì)系列叢書(shū)提出了修改建議。我中心再次組織有關(guān)專(zhuān)家對(duì)部分章節(jié)進(jìn)行修訂。為體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文在執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的重要地位，提升執(zhí)業(yè)醫(yī)師人文精神，將原各類(lèi)別《醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試應(yīng)試指南》中有關(guān)醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)心理與衛(wèi)生法規(guī)的內(nèi)容分離出來(lái)，單獨(dú)成冊(cè)，新編《醫(yī)學(xué)人文概要》，供各類(lèi)別考生使用。同時(shí)，還首次編寫(xiě)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師和口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能應(yīng)試指南》。

書(shū)籍目錄

總論第一篇 醫(yī)學(xué)心理第一章 緒論第一節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)的概念與醫(yī)學(xué)模式第二節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究任務(wù)與基本觀點(diǎn)第三節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法第四節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史第二章 心理的生物學(xué)基礎(chǔ)第一節(jié) 心理與腦第二節(jié) 心理的發(fā)生和發(fā)展第三節(jié) 心理的實(shí)質(zhì)內(nèi)容第四節(jié) 心理與腦科學(xué)的研究第三章 認(rèn)識(shí)過(guò)程第一節(jié) 感覺(jué)與知覺(jué)第二節(jié) 記憶與思維第四章 情緒與情感第一節(jié) 情緒、情感概述第二節(jié) 情緒的發(fā)展與表現(xiàn)第三節(jié) 情緒的作用第四節(jié) 情緒的調(diào)節(jié) 第五章 意志與行為第一節(jié) 意志概述第二節(jié) 意志行動(dòng)的基本特征第三節(jié) 意志的品質(zhì)第四節(jié) 行為第六章 人格第一節(jié) 人格的概念與特性第二節(jié) 人格諸方面第三節(jié) 需要與動(dòng)機(jī)第四節(jié) 人格的形成與發(fā)展第七章 心理衛(wèi)生第一節(jié) 心理衛(wèi)生概述第二節(jié) 心理健康的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)第三節(jié) 不同年齡階段的心理衛(wèi)生第八章 心身疾病第一節(jié) 心理應(yīng)激的概念與健康第二節(jié) 心身疾病的概念第三節(jié) 心身疾病的心理社會(huì)影響因素第四節(jié) 幾種常見(jiàn)的心身疾病第九章 心理評(píng)估第一節(jié) 心理評(píng)估概述第二節(jié) 心理測(cè)驗(yàn)的分類(lèi)第三節(jié) 應(yīng)用心理測(cè)驗(yàn)的一般原則第四節(jié) 心理測(cè)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)化第五節(jié) 常用的心理測(cè)驗(yàn)與臨床評(píng)定量表第十章 心理治療第一節(jié) 心理治療概述第二節(jié) 心理治療的理論基礎(chǔ)第三節(jié) 心理治療的主要方法第四節(jié) 心理治療的原則與要求第五節(jié) 臨床心理咨詢(xún)第十一章 醫(yī)患關(guān)系第一節(jié) 醫(yī)患關(guān)系概述第二節(jié) 醫(yī)患關(guān)系模式第三節(jié) 醫(yī)患溝通的技巧第四節(jié) 醫(yī)患溝通中存在的問(wèn)題第十二章 患者的心理問(wèn)題第一節(jié) 患者角色和求醫(yī)行為第二節(jié) 患者的一般心理問(wèn)題第三節(jié) 不同年齡階段患者的心理活動(dòng)特征第四節(jié) 特殊患者的心理問(wèn)題第五節(jié) 心理護(hù)理的概念、原則與程序參考文獻(xiàn)第二篇 醫(yī)學(xué)倫理第一章 緒論第一節(jié) 道德第二節(jié) 倫理學(xué)第三節(jié) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)第二章 醫(yī)學(xué)道德的規(guī)范體系第一節(jié) 醫(yī)學(xué)道德的基本原則第二節(jié) 醫(yī)學(xué)道德的基本規(guī)范第三節(jié) 醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的特點(diǎn)和作用第四節(jié) 醫(yī)學(xué)道德的基本范疇第三章 醫(yī)療活動(dòng)中的人際關(guān)系道德第一節(jié) 醫(yī)患關(guān)系道德第二節(jié) 醫(yī)際關(guān)系道德第三節(jié) 患際關(guān)系道德第四章 公共衛(wèi)生道德第一節(jié) 公共衛(wèi)生的含義和特點(diǎn)第二節(jié) 公共衛(wèi)生倫理原則框架第五章 臨床診療的醫(yī)學(xué)道德第一節(jié) 臨床診療的道德原則第二節(jié) 臨床診斷過(guò)程中的道德要求第三節(jié) 臨床治療工作中的道德要求第六章 臨終關(guān)懷與死亡倫理第一節(jié) 臨終關(guān)懷道德第二節(jié) 死亡倫理第七章 醫(yī)學(xué)科研中的道德第一節(jié) 醫(yī)學(xué)科研道德的含義和要求第二節(jié) 涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究道德第八章 醫(yī)學(xué)高科技研究和應(yīng)用倫理第一節(jié) 人類(lèi)輔助生殖技術(shù)倫理第二節(jié) 人體器官移植倫理第三節(jié) 干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理第九章 醫(yī)學(xué)道德的修養(yǎng)和評(píng)價(jià)第一節(jié) 醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)第二節(jié) 醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)參考文獻(xiàn)第三篇 衛(wèi)生法規(guī)第一章 緒論第一節(jié) 衛(wèi)生法的概念第二節(jié) 衛(wèi)生法的特征第三節(jié) 衛(wèi)生法的基本原則第四節(jié) 衛(wèi)生法的淵源第五節(jié) 衛(wèi)生法律關(guān)系第六節(jié) 衛(wèi)生法的作用第七節(jié) 新中國(guó)衛(wèi)生法的發(fā)展第八節(jié) 衛(wèi)生法與衛(wèi)生法學(xué)研究第二章 公共衛(wèi)生法第一節(jié) 公共衛(wèi)生法概述第二節(jié) 傳染病防治第三節(jié) 病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全第四節(jié) 醫(yī)療廢物管理第五節(jié) 艾滋病防治第六節(jié) 血吸蟲(chóng)病防治第七節(jié) 職業(yè)病防治第八節(jié) 使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)第九節(jié) 食品安全第十節(jié) 化妝品衛(wèi)生第十一節(jié) 消毒產(chǎn)品衛(wèi)生第十二節(jié) 生活飲用水衛(wèi)生第十三節(jié) 公共場(chǎng)所衛(wèi)生第四節(jié) 學(xué)校衛(wèi)生第五節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急第三章 醫(yī)療法第一節(jié) 醫(yī)療法概述第二節(jié) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)……第四章 藥事法第五章 中醫(yī)藥法第四篇 模擬試題解析第一章 醫(yī)學(xué)心理模擬試題解析第二章 醫(yī)學(xué)倫理模擬試題解析第三章 衛(wèi)生法規(guī)模擬試題解析

章節(jié)摘錄

1．興趣與好奇興趣狀態(tài)是一種先天預(yù)置的感情狀態(tài)，是兩等動(dòng)物和人類(lèi)在”物驅(qū)力”情況下尋找刺激的內(nèi)在動(dòng)機(jī)。當(dāng)兒童處于喚醒狀態(tài)時(shí)，只要有情緒性情境線索出現(xiàn)，知覺(jué)和注意的指向反應(yīng)以及警覺(jué)和探索行為就會(huì)發(fā)生。早期嬰兒對(duì)外界物理的或社會(huì)性刺激的反應(yīng)驅(qū)動(dòng)型，被看作是人類(lèi)興趣和好奇心的內(nèi)在來(lái)源。2．快樂(lè)兒童最初在生理需要的滿(mǎn)足中得到驅(qū)力愉快，在某些活動(dòng)中得到感覺(jué)愉快，在有趣的游戲中得到享受?？傊?，對(duì)成人和兒童而言，快樂(lè)是在完成有意義的活動(dòng)中得到的。3．痛苦和悲傷痛苦是最普遍的負(fù)性感情狀態(tài)。痛苦由持續(xù)的超負(fù)荷刺激所誘發(fā)，是反抗和應(yīng)付不良刺激作用的強(qiáng)烈反應(yīng)。引起痛苦的刺激很多，疼痛、噪聲、寒冷、灼熱、失望、失敗以及痛苦本身均為痛苦的激活器。痛苦一般與悲傷同步發(fā)生，悲傷似乎是痛苦的表現(xiàn)形式。4．恐懼恐懼是一種最有害的情感狀態(tài)，強(qiáng)烈的恐懼會(huì)導(dǎo)致猝死。研究者指出，恐懼有先天預(yù)置的特性，恐懼的特性包括突然性、新異性、劇烈性和危險(xiǎn)性。大聲、黑暗、突然的變化、孤獨(dú)、陌生、疼痛等均是誘發(fā)恐懼的天然線索。恐懼具有很強(qiáng)的壓抑效應(yīng)，對(duì)思維和行為有顯著的負(fù)性影響。5．憤怒和敵意憤怒是一種激活度很高的負(fù)性情緒。有實(shí)驗(yàn)證明，限制4個(gè)月嬰兒手的活動(dòng)數(shù)10秒鐘，嬰兒即發(fā)生憤怒反應(yīng)。心理方面的限制，如限制愿望的實(shí)現(xiàn)或自我表現(xiàn)均可誘發(fā)憤怒。憤怒是自主神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)，使整個(gè)機(jī)體處于激活狀態(tài)。因此，憤怒容易引起攻擊行為，也會(huì)瓦解認(rèn)知和智慧活動(dòng)。但憤怒也有較強(qiáng)的自信維度，能使人奮發(fā)努力。日常工作生活中，機(jī)體隨著情緒的變化而發(fā)生一系列反應(yīng)，這種反應(yīng)隨著不同的情緒狀態(tài)形式、強(qiáng)度和作用時(shí)間的不同，給人們的行為和身心健康帶來(lái)不同的影響。積極穩(wěn)定的情緒有利于人們心身健康，調(diào)動(dòng)工作積極性和提高工作效率，而不良的情緒則降低工作效率，影響心身健康，甚至導(dǎo)致心身疾病。1．情緒是適應(yīng)生存的心理工具情緒是進(jìn)化的產(chǎn)物。在低等動(dòng)物種系中，所有的情緒只是一些具有適應(yīng)價(jià)值的行為反應(yīng)模式。當(dāng)特定的行為模式、生理喚醒及相應(yīng)的感受狀態(tài)出現(xiàn)后，就具備了情緒的適應(yīng)性，其作用在于發(fā)動(dòng)機(jī)體能量使機(jī)體處于適宜的活動(dòng)狀態(tài)。所以，情緒自產(chǎn)生之日起便成為適應(yīng)生存的工具。人類(lèi)繼承和發(fā)展了動(dòng)物情緒這一高級(jí)適應(yīng)手段。情緒的適應(yīng)功能根本在于改善和完善人的生存和生活條件。由于人生活在具有高度文化的社會(huì)里，情緒適應(yīng)功能的形式有了很大的變化，人用微笑向?qū)Ψ奖硎居押?，通過(guò)移情和同情來(lái)維護(hù)人際聯(lián)結(jié)，情緒起著促進(jìn)社會(huì)親和力的作用，但對(duì)立情緒有著極大的破壞作用。2．激發(fā)心理活動(dòng)和行為的動(dòng)機(jī)情緒能夠驅(qū)策有機(jī)體發(fā)生反應(yīng)、從事活動(dòng)，在最廣泛的領(lǐng)域里為人類(lèi)的各種活動(dòng)提供動(dòng)機(jī)。情緒的這一動(dòng)機(jī)功能既體現(xiàn)在生理活動(dòng)中，也體現(xiàn)在人的認(rèn)識(shí)活動(dòng)中。生理內(nèi)驅(qū)力是激活有機(jī)體行為的動(dòng)力。而情緒的作用則在于能夠放大內(nèi)驅(qū)力的信號(hào)，從而更強(qiáng)有力地激發(fā)行動(dòng)。情緒反應(yīng)卻比內(nèi)驅(qū)力更為靈活，它不但能根據(jù)主客觀的需要及時(shí)地發(fā)生反應(yīng)，而且可以脫離內(nèi)驅(qū)力而獨(dú)立地起動(dòng)機(jī)作用。3．情緒是心理活動(dòng)的組織者情緒是獨(dú)立的心理過(guò)程，有自己的發(fā)生機(jī)制和操作規(guī)律。作為腦內(nèi)的一個(gè)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，情緒對(duì)其他心理活動(dòng)具有組織作用。情緒的組織作用包括對(duì)活動(dòng)的促進(jìn)或瓦解兩方面，正性情緒起協(xié)調(diào)、組織作用，負(fù)性情緒起破壞、瓦解或阻斷作用。研究證明，情緒能影響認(rèn)知操作的效果，影響效應(yīng)取決于情緒的性質(zhì)和強(qiáng)度。4．情緒是人際交往的重要手段情緒和語(yǔ)言一樣，具有服務(wù)于人際溝通的功能。情緒通過(guò)表情來(lái)實(shí)現(xiàn)信息傳遞和人際間的了解。其中面部表情是最重要的情緒信息媒介。表情信號(hào)的傳遞不僅服務(wù)于人際交往，而且常常成為人們認(rèn)識(shí)事物的媒介，這種情緒參照作用有助于人的社會(huì)適應(yīng)。情緒的溝通交流作用還體現(xiàn)在構(gòu)成人際的情感聯(lián)結(jié)上。如依戀、友誼、親情和戀愛(ài)等都是以感情為紐帶的聯(lián)結(jié)模式。情緒的組織作用體現(xiàn)在對(duì)記憶和行為的影響方面。良好情緒狀態(tài)下，容易回憶帶有愉快情緒色彩的材料；如果識(shí)記材料在某種情緒狀態(tài)下被記憶，那么在同樣的情緒狀態(tài)下，這些材料更容易被回憶出來(lái)。當(dāng)人處在積極、樂(lè)觀的情緒狀態(tài)時(shí)，傾向于注意事物美好的一面，而在消極情緒狀態(tài)下則使人產(chǎn)生悲觀意識(shí)，失去希望和渴求，更易產(chǎn)生攻擊性行為。情緒具有明顯的生理反應(yīng)成分，直接關(guān)系到心身的健康。不良情緒對(duì)個(gè)體健康的危害主要是從兩個(gè)方面：一是直接導(dǎo)致疾病的發(fā)生；二是降低機(jī)體的抵抗力，例如恐懼、焦慮等消極情緒通過(guò)邊緣系統(tǒng)影響下丘腦和垂體，使垂體功能失常而導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，機(jī)體抵抗力下降。情緒通過(guò)神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)引起的生理變化影響健康，嚴(yán)重時(shí)也可導(dǎo)致疾病。樂(lè)觀的情緒有利于健康和長(zhǎng)壽，而嚴(yán)重的負(fù)性情緒本身就是一種不健康狀態(tài)。

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