西醫(yī)內(nèi)科學(xué)

內(nèi)容概要

《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》是全國(guó)中醫(yī)藥高職高專第二輪修訂編寫(xiě)的衛(wèi)生部系列規(guī)劃教材之一。根據(jù)中醫(yī)藥高職高專人才培養(yǎng)目標(biāo)，《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》力求做到以堅(jiān)持科學(xué)性、先進(jìn)性和實(shí)用性為原則，將基本理論、基本知識(shí)和基本技能融為一體。     為保持本教材的連續(xù)性，本版《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的總體形式與第1版教材的編寫(xiě)框架一致，同樣包括緒論和系統(tǒng)疾病兩部分。除緒論外，系統(tǒng)疾病仍包括呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液系統(tǒng)疾病，內(nèi)分泌系統(tǒng)及代謝疾病、風(fēng)濕病、理化因素所致疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和精神疾病共10章，并在各章后附有復(fù)習(xí)思考題。     每章均以常見(jiàn)病、多發(fā)病為重點(diǎn)編寫(xiě)內(nèi)容，突出了“必須、夠用”原則，兼顧了助理職業(yè)醫(yī)師資格考試的需要，同時(shí)力求將國(guó)內(nèi)外最新進(jìn)展客觀地反映出來(lái)。各疾病編寫(xiě)內(nèi)容主要包括病因和發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷和鑒別診斷、治療、預(yù)后和預(yù)防等部分。

書(shū)籍目錄

緒論  第一章  呼吸系統(tǒng)疾病  第一節(jié)  急性氣管－支氣管炎  第二節(jié)  慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病    一、慢性支氣管炎    二、慢性阻塞性肺疾病  第三節(jié)  慢性肺源性心臟病  第四節(jié)  支氣管哮喘  第五節(jié)  支氣管擴(kuò)張癥  第六節(jié)  肺炎    一、肺炎球菌肺炎    二、葡萄球菌肺炎    三、克雷伯桿菌肺炎  第七節(jié)  原發(fā)性支氣管肺癌  第八節(jié)  肺結(jié)核  第九節(jié)  自發(fā)性氣胸  第十節(jié)  慢性呼吸衰竭第二章  循環(huán)系統(tǒng)疾病  第一節(jié)  心力衰竭    一、慢性心力衰竭    二、急性心力衰竭  第二節(jié)  心律失常    一、概述    二、竇性心律失常    竇性心動(dòng)過(guò)速    竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊    竇性停搏    病態(tài)竇房結(jié)綜合征    三、期前收縮    四、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速    陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速    陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速    五、撲動(dòng)與顫動(dòng)    心房撲動(dòng)    心房顫動(dòng)    心室撲動(dòng)與心室顫動(dòng)    六、心臟傳導(dǎo)阻滯    竇房傳導(dǎo)阻滯    房室傳導(dǎo)阻滯    束支傳導(dǎo)阻滯  第三節(jié)  原發(fā)性高血壓  第四節(jié)  冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病    一、心絞痛    穩(wěn)定型心絞痛    不穩(wěn)定型心絞痛    二、急性心肌梗死  第五節(jié)  心臟瓣膜病    一、二尖瓣狹窄    二、二尖瓣關(guān)閉不全    三、主動(dòng)脈瓣狹窄    四、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全    五、常見(jiàn)多瓣膜病變  第六節(jié)  感染性心內(nèi)膜炎  第七節(jié)  心肌疾病    一、擴(kuò)張型心肌病    二、肥厚型心肌病    三、病毒性心肌炎  第八節(jié)  心包炎    一、急性心包炎    二、縮窄性心包炎第三章  消化系統(tǒng)疾病  第一節(jié)  胃炎    一、急性胃炎    二、慢性胃炎  第二節(jié)  消化性潰瘍  第三節(jié)  腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎  第四節(jié)  炎癥性腸病  第五節(jié)  肝硬化  第六節(jié)  原發(fā)性肝癌  第七節(jié)  肝性腦病  第八節(jié)  急性胰腺炎  第九節(jié)  上消化道出血第四章  泌尿系統(tǒng)疾病  第一節(jié)  腎小球疾病    一、腎小球疾病概述    二、急性腎小球腎炎    三、急進(jìn)性腎小球腎炎    四、慢性腎小球腎炎    五、腎病綜合征    六、IgA腎病  第二節(jié)  尿路感染  第三節(jié)  慢性腎衰竭第五章  血液系統(tǒng)疾病  第一節(jié)  貧血    一、貧血概述    二、缺鐵性貧血    三、再生障礙性貧血  第二節(jié)  白血病    一、急性白血病    二、慢性白血病    慢性髓細(xì)胞白血病    慢性淋巴細(xì)胞白血病  第三節(jié)  淋巴瘤  第四節(jié)  出血性疾病    一、出血性疾病概述    二、過(guò)敏性紫癜    三、特發(fā)性血小板減少性紫癜第六章  內(nèi)分泌系統(tǒng)及代謝疾病  第一節(jié)  腺垂體功能減退癥  第二節(jié)  單純性甲狀腺腫  第三節(jié)  甲狀腺功能亢進(jìn)癥  第四節(jié)  甲狀腺功能減退癥  第五節(jié)  糖尿病第七章  風(fēng)濕性疾病  第一節(jié)  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎  第二節(jié)  系統(tǒng)性紅斑狼瘡第八章  理化因素所致疾病  第一節(jié)  急性中毒    一、中毒總論    二、有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒    三、滅鼠藥中毒    四、急性一氧化碳中毒  第二節(jié)  淹溺  第三節(jié)  中暑第九章  神經(jīng)系統(tǒng)疾病  第一節(jié)  周?chē)窠?jīng)疾病    一、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛    二、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹    三、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病  第二節(jié)  急性脊髓炎  第三節(jié)  腦血管疾病    一、短暫性腦缺血發(fā)作    二、腦梗死    腦血栓形成    腦栓塞    三、腦出血    四、蛛網(wǎng)膜下腔出血  第四節(jié)  癲癇  第五節(jié)  神經(jīng)－肌肉接頭疾病和肌肉疾病    一、重癥肌無(wú)力    二、周期性癱瘓第十章  精神疾病  第一節(jié)  精神疾病的病因和常見(jiàn)癥狀  第二節(jié)  器質(zhì)性精神障礙  第三節(jié)  癔癥  第四節(jié)  神經(jīng)癥    一、廣泛性焦慮障礙    二、神經(jīng)衰弱附錄一  主要參考書(shū)目附錄二  《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)大綱

章節(jié)摘錄

　　（二）學(xué)習(xí)要求　　學(xué)生首先要認(rèn)真理解“救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義”的內(nèi)涵，樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想?！　∥麽t(yī)內(nèi)科學(xué)課程分為系統(tǒng)學(xué)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)兩個(gè)階段。系統(tǒng)學(xué)習(xí)包括按教學(xué)大綱所規(guī)定的課堂系統(tǒng)講授及與其相結(jié)合的臨床見(jiàn)習(xí)和病案分析，即課堂教學(xué)。學(xué)生在課堂教學(xué)時(shí)必須認(rèn)真聽(tīng)講，課后通讀全文以加深理解，力求對(duì)疾病的全貌有概括性了解，重點(diǎn)記憶臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷和鑒別診斷、治療，以便為日后防治疾病奠定理論基礎(chǔ)。畢業(yè)實(shí)習(xí)是在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下的臨床診療實(shí)踐。學(xué)生應(yīng)做到：①注重臨床實(shí)踐：要把書(shū)本上的理論知識(shí)用于實(shí)踐，通過(guò)實(shí)踐、認(rèn)識(shí)、再實(shí)踐、再認(rèn)識(shí)的過(guò)程，進(jìn)一步充實(shí)、提高自己的理論知識(shí)水平；②在實(shí)踐中要學(xué)會(huì)收集完整、可靠的病史，進(jìn)行全面、正確的體格檢查，利用必要的輔助檢查資料，作出合乎邏輯的客觀診斷；③掌握常見(jiàn)病、多發(fā)病的治療方法，能制訂出切實(shí)可行的治療計(jì)劃；④通過(guò)理論與實(shí)踐結(jié)合，不斷提高自己獨(dú)立分析和解決臨床問(wèn)題的能力，為畢業(yè)后能進(jìn)行自學(xué)和開(kāi)展科研等打下良好基礎(chǔ)?！　　疚麽t(yī)內(nèi)科治療的原則和方法】　　（一）治療原則　　對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，延長(zhǎng)壽命、減輕病痛、提高生活質(zhì)量和治愈疾病是一切治療的最終目的，也是臨床治療原則。因而臨床上要注意：第一，治療要有明確的針對(duì)性，在為患者治療前必須了解所進(jìn)行治療的必要性、目的、適應(yīng)證、禁忌證和治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)。第二，在治療過(guò)程中必須個(gè)體化，因?yàn)槊恳粋€(gè)人的機(jī)體狀態(tài)、心理狀態(tài)不一樣，對(duì)治療的反應(yīng)也不一樣。第三，要重視患者的心理、精神狀態(tài)，爭(zhēng)取患者和家庭的配合，這是實(shí)施治療的基礎(chǔ)?！　。ǘ┲饕委煼椒ā　?nèi)科主要治療方法包括：①藥物治療，這是內(nèi)科治療的主要方法，故必須熟悉藥物的藥效學(xué)、藥代學(xué)及毒副作用；②介入治療，如球囊擴(kuò)張、射頻消融、局部化療等；③康復(fù)治療包括理療、鍛煉、協(xié)助肢體功能恢復(fù)等；④心理治療?！　　局形麽t(yī)結(jié)合】　　中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是中華民族一個(gè)偉大的寶庫(kù)，在幾千年的醫(yī)藥實(shí)踐中，積累了極其豐富的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，為我國(guó)人民的健康保障和防病、治病工作作出了重要貢獻(xiàn)。新中國(guó)成立以來(lái)，黨和政府十分關(guān)心中醫(yī)藥寶庫(kù)的發(fā)掘與提高，要求醫(yī)務(wù)人員把中醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合起來(lái)構(gòu)成了我國(guó)獨(dú)有的醫(yī)藥衛(wèi)生體系，即中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)；廣大醫(yī)務(wù)工作者以熱愛(ài)祖國(guó)和中醫(yī)藥學(xué)的情懷，以科學(xué)的態(tài)度和創(chuàng)新精神，為繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)，促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合做了大量工作。根據(jù)國(guó)內(nèi)外大量的文獻(xiàn)報(bào)告，不少內(nèi)科疾病用中西醫(yī)結(jié)合治療比單純中醫(yī)或西醫(yī)治療的效果好。中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)科疾病既能減少單純中藥或西藥的劑量，從而減少各自的不良反應(yīng)，又能使二者的作用相加，從而增強(qiáng)療效。走中西醫(yī)結(jié)合道路，集中西方醫(yī)學(xué)精華為一體，就有可能創(chuàng)造出一個(gè)具有中國(guó)特色的新的醫(yī)藥體系和醫(yī)學(xué)模式，在中醫(yī)藥學(xué)和中西醫(yī)結(jié)合的國(guó)際影響日益擴(kuò)大的今天，進(jìn)一步提倡中西醫(yī)團(tuán)結(jié)協(xié)作，擔(dān)負(fù)起這一新的歷史使命，是十分必要的。

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