2010-公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師-國家醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試應(yīng)試指南-最新修訂版

內(nèi)容概要

為深入貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，根據(jù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的實(shí)際需要，國家醫(yī)學(xué)考試中心（以下簡稱中心）組織醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)考試和教育測量專家研究提出了臨床、口腔、公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師準(zhǔn)人的基本要求，包括基本素質(zhì)、基礎(chǔ)理論和基本知識、基本技能，要求申請醫(yī)師資格者不僅要具有較高的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和能力，還要具有必要的人文素養(yǎng)。根據(jù)醫(yī)師準(zhǔn)入基本要求，我中心于2008年組織對原《醫(yī)師資格考試大綱》作了修改和補(bǔ)充，衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會已于2009年正式頒布并施行。    《醫(yī)師資格考試大綱》包括實(shí)踐技能考試大綱和醫(yī)學(xué)綜合筆試大綱兩部分。醫(yī)學(xué)綜合筆試部分將大綱考核的內(nèi)容整合為基礎(chǔ)綜合、專業(yè)綜合和實(shí)踐綜合三部分。為幫助考生有效地掌握其執(zhí)業(yè)所必須具備的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，具有綜合應(yīng)用能力，能夠安全有效地從事醫(yī)療、預(yù)防和保健工作，根據(jù)新大綱的要求和特點(diǎn)，我中心組織專家精心編寫了醫(yī)師資格考試系列指導(dǎo)叢書。    本系列指導(dǎo)叢書包括臨床、口腔、公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師二級三類的《醫(yī)學(xué)人文概要》、《醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試應(yīng)試指南》、《醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能應(yīng)試指南》、《醫(yī)師資格考試模擬試題解析》共19本，2009年已正式出版16本。通過一年的使用，專家和廣大考生反映良好，并對系列叢書提出了修改建議。我中心再次組織有關(guān)專家對部分章節(jié)進(jìn)行修訂。為體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文在執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中的重要地位，提升執(zhí)業(yè)醫(yī)師人文精神，將原各類別《醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試應(yīng)試指南》中有關(guān)醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)心理與衛(wèi)生法規(guī)的內(nèi)容分離出來，單獨(dú)成冊，新編《醫(yī)學(xué)人文概要》，供各類別考生使用。同時，還首次編寫口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師和口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能應(yīng)試指南》。

書籍目錄

第一部分  基礎(chǔ)綜合  第一章  生物化學(xué)    第一節(jié)  蛋白質(zhì)的化學(xué)    第二節(jié)  維生素    第三節(jié)  酶    第四節(jié)  糖代謝    第五節(jié)  生物氧化    第六節(jié)  脂類代謝    第七節(jié)  氨基酸代謝    第八節(jié)  核酸的結(jié)構(gòu)、功能與核苷酸代謝    第九節(jié)  基因信息的傳遞    第十節(jié)  癌基因與抑癌基因    第十一節(jié)  信號轉(zhuǎn)導(dǎo)    第十二節(jié)  肝生物化學(xué)  第二章  生理學(xué)    第一節(jié)  細(xì)胞的基本功能    第二節(jié)  血液    第三節(jié)  血液循環(huán)    第四節(jié)  呼吸    第五節(jié)  消化和吸收    第六節(jié)  能量代謝和體溫    第七節(jié)  腎臟的排泄功能    第八節(jié)  神經(jīng)系統(tǒng)的功能    第九節(jié)  內(nèi)分泌    第十節(jié)  生殖  第三章  藥理學(xué)    第一節(jié)  總論    第二節(jié)  傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥    第三節(jié)  局部麻醉藥    第四節(jié)  中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥    第五節(jié)  心血管系統(tǒng)藥    第六節(jié)  利尿藥與脫水藥    第七節(jié)  抗過敏藥    第八節(jié)  呼吸系統(tǒng)藥    第九節(jié)  消化系統(tǒng)藥    第十節(jié)  子宮興奮藥    第十一節(jié)  血液和造血系統(tǒng)藥    第十二節(jié)  激素類藥    第十三節(jié)  抗微生物藥    第十四節(jié)  抗寄生蟲藥第二部分  臨床綜合  第一章  呼吸系統(tǒng)    第一節(jié)  慢性阻塞性肺疾病    第二節(jié)  支氣管哮喘    第三節(jié)  肺癌    第四節(jié)  肺結(jié)核  第二章  心血管系統(tǒng)    第一節(jié)  原發(fā)性高血壓    第二節(jié)  冠狀動脈粥樣硬化性心臟病  第三章  消化系統(tǒng)    第一節(jié)  胃炎    第二節(jié)  消化性潰瘍病    第三節(jié)  急性闌尾炎    第四節(jié)  原發(fā)性肝癌    第五節(jié)  胃癌    第六節(jié)  結(jié)直腸癌  第四章  女性生殖系統(tǒng)    第一節(jié)  妊娠與分娩    第二節(jié)  妊娠期高血壓疾病    第三節(jié)  產(chǎn)后出血    第四節(jié)  產(chǎn)褥感染    第五節(jié)  子宮頸癌    第六節(jié)  子宮肌瘤  第五章  血液系統(tǒng)    第一節(jié)  造血系統(tǒng)疾病    第二節(jié)  輸血  第六章  內(nèi)分泌系統(tǒng)    第一節(jié)  總論    第二節(jié)  糖尿病  第七章  神經(jīng)精神系統(tǒng)    神經(jīng)系統(tǒng)疾病  第八章  運(yùn)動系統(tǒng)    骨折  第九章  兒科    第一節(jié)  感染性疾病    第二節(jié)  結(jié)核病    第三節(jié)  消化系統(tǒng)疾病    第四節(jié)  呼吸系統(tǒng)疾病    第五節(jié)  心血管系統(tǒng)疾病  第十章  傳染病    第一節(jié)  病毒性肝炎    第二節(jié)  流行性乙型腦炎    第三節(jié)  傷寒    第四節(jié)  腎綜合征出血熱    第五節(jié)  細(xì)菌性痢疾    第六節(jié)  霍亂    第七節(jié)  瘧疾    第八節(jié)  日本血吸蟲病    第九節(jié)  艾滋病  第十一章  性傳播疾病    第一節(jié)  淋病    第二節(jié)  梅毒  第十二章  其他    第一節(jié)  無菌技術(shù)    第二節(jié)  急性中毒第三部分  專業(yè)綜合  第一章  流行病學(xué)    第一節(jié)  緒論    第二節(jié)  疾病的分布    第三節(jié)  描述性研究    第四節(jié)  隊(duì)列研究    第五節(jié)  病例對照研究    第六節(jié)  流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究    第七節(jié)  篩檢及其評價    第八節(jié)  流行病學(xué)研究中的偏倚    第九節(jié)  病因與因果關(guān)系推斷    第十節(jié)  疾病預(yù)防策略與措施    第十一節(jié)  傳染病流行病學(xué)      附錄一  中華人民共和國傳染病防治法      附錄二  突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例    第十二節(jié)  傳染病暴發(fā)調(diào)查    第十三節(jié)  艾滋病    第十四節(jié)  病毒性肝炎    第十五節(jié)  肺結(jié)核    第十六節(jié)  醫(yī)院感染  第二章  衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)    第一節(jié)  統(tǒng)計(jì)學(xué)的幾個基本概念    第二節(jié)  定量資料的統(tǒng)計(jì)描述    第三節(jié)  總體均數(shù)的估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)    第四節(jié)  分類資料的統(tǒng)計(jì)描述    第五節(jié)  率的抽樣誤差與Z檢驗(yàn)    第六節(jié)  x的平方檢驗(yàn)    第七節(jié)  秩和檢驗(yàn)    第八節(jié)  直線回歸與相關(guān)    第九節(jié)  統(tǒng)計(jì)表和統(tǒng)計(jì)圖    第十節(jié)  統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)    第十一節(jié)  醫(yī)學(xué)常用人口統(tǒng)計(jì)指標(biāo)      附錄  常用統(tǒng)計(jì)表  第三章  環(huán)境衛(wèi)生學(xué)    第一節(jié)  緒論    第二節(jié)  環(huán)境與健康的關(guān)系    第三節(jié)  大氣衛(wèi)生    第四節(jié)  水體衛(wèi)生    第五節(jié)  飲用水衛(wèi)生    第六節(jié)  土壤衛(wèi)生    第七節(jié)  住宅衛(wèi)生    第八節(jié)  公共場所衛(wèi)生    第九節(jié)  家用化學(xué)品衛(wèi)生    第十節(jié)  環(huán)境衛(wèi)生學(xué)基本技能  第四章  勞動衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)    第一節(jié)  緒論    第二節(jié)  勞動過程對機(jī)體的影響    第三節(jié)  生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒    第四節(jié)  生產(chǎn)性粉塵與塵肺    第五節(jié)  物理因素對機(jī)體的影響    第六節(jié)  職業(yè)性腫瘤    第七節(jié)  婦女勞動衛(wèi)生    第八節(jié)  農(nóng)村勞動衛(wèi)生    第九節(jié)  職業(yè)性有害因素的評價    第十節(jié)  職業(yè)性有害因素的控制  第五章  營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)    第一節(jié)  宏量營養(yǎng)素與能量    第二節(jié)  各類食品的營養(yǎng)價值    第三節(jié)  特殊人群的營養(yǎng)“    第四節(jié)  社區(qū)營養(yǎng)    第五節(jié)  食品污染及其預(yù)防    第六節(jié)  各類食品的衛(wèi)生    第七節(jié)  食物中毒及其預(yù)防    第八節(jié)  食品衛(wèi)生監(jiān)督管理  第六章  婦女保健學(xué)    第一節(jié)  婦女保健概論    第二節(jié)  青春期保健    第三節(jié)  婚前保健    第四節(jié)  孕產(chǎn)期保健    第五節(jié)  節(jié)  育保健    第六節(jié)  更年期保健    第七節(jié)  婦女常見病防治  第七章  兒童保健學(xué)    第一節(jié)  體格生長發(fā)育    第二節(jié)  神經(jīng)心理發(fā)育    第三節(jié)  合理營養(yǎng)    第四節(jié)  免疫規(guī)劃    第五節(jié)  社區(qū)兒童保健    第六節(jié)  兒童意外傷害  第八章  健康教育與健康促進(jìn)    第一節(jié)  健康教育與健康促進(jìn)的基本概念    第二節(jié)  健康相關(guān)行為    第三節(jié)  健康傳播    第四節(jié)  健康教育與健康促進(jìn)的計(jì)劃設(shè)計(jì)    第五節(jié)  健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃的實(shí)施    第六節(jié)  健康教育與健康促進(jìn)效果評價    第七節(jié)  社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)    第八節(jié)  學(xué)校健康教育與健康促進(jìn)    第九節(jié)  醫(yī)院健康教育與健康促進(jìn)    第十節(jié)  高血壓病的健康教育與健康促進(jìn)    第十一節(jié)  成癮行為的健康教育與健康促進(jìn)    第十二節(jié)  艾滋病的健康教育與健康促進(jìn)  第九章  社會醫(yī)學(xué)    第一節(jié)  緒論    第二節(jié)  醫(yī)學(xué)模式與健康觀    第三節(jié)  社會因素與健康    第四節(jié)  社會醫(yī)學(xué)研究    第五節(jié)  社會衛(wèi)生狀況與社會衛(wèi)生策略    第六節(jié)  健康危險(xiǎn)因素評價    第七節(jié)  生命質(zhì)量評價    第八節(jié)  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)    第九節(jié)  社會病防治

章節(jié)摘錄

　　維生素C參與膽固醇的轉(zhuǎn)化及類固醇激素的合成，是催化膽固醇轉(zhuǎn)變成7 a-羥膽固醇反應(yīng)中7 a-羥化酶的輔酶?！　【S生素C參與芳香族氨基酸的代謝，酪氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)閷αu苯丙酮酸及尿黑酸的反應(yīng)中，都需要維生素C。維生素C缺乏時，尿中大量出現(xiàn)對羥苯丙酮酸。維生素C還參與酪氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)閮翰璺影?、色氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)?-羥色胺的反應(yīng)?！　。?）參與體內(nèi)的氧化還原反應(yīng)：維生素c可保持巰基酶的活性和谷胱甘肽的還原狀態(tài)。體內(nèi)許多含巰基的酶當(dāng)其在體內(nèi)發(fā)揮催化作用時需要自由的巰基（-SH），維生素C能使酶分子中的-SH維持在還原狀態(tài)，從而使酶保持活性。維生素C還與谷胱甘肽的氧化還原關(guān)系密切，它們在體內(nèi)往往共同發(fā)揮抗氧化作用。如不飽和脂肪酸易被氧化成脂質(zhì)過氧化物從而使細(xì)胞膜受損，還原性谷胱甘肽（GSH）可使脂質(zhì)過氧化物還原，從而消除其對細(xì)胞的破壞作用，而維生素C可使氧化性谷胱甘肽（GSSG）還原，使GSH不斷得到補(bǔ)充?！　【S生素C能使紅細(xì)胞中的高鐵血紅蛋白（MHb）還原為血紅蛋白（Hb），恢復(fù)其運(yùn)輸氧的能力?！　【S生素C能使難以吸收的三價鐵（Fe3+）還原成易于吸收的二價鐵（Fe2+），從而使鐵的吸收增加明顯?！　【S生素C能保護(hù)維生素A、E及B免遭氧化，還能促使葉酸轉(zhuǎn)變成有活性的四氫葉酸。我國成人平均每日維生素C需要量為60mg。但需要量受某些藥物的影響。如吸煙可造成血中維生素C降低，阿司匹林可干擾白細(xì)胞攝取維生素C?！　。ㄒ唬└拍睢　∩矬w內(nèi)的新陳代謝是由一系列復(fù)雜的化學(xué)反應(yīng)完成的，這些化學(xué)反應(yīng)幾乎都是由生物催化劑所催化。酶是最主要的催化劑，其研究歷史已超過100年。生物體內(nèi)的許多生物大分子物質(zhì)，欲在體外人工合成極其困難。許多代謝反應(yīng)放在體外自發(fā)進(jìn)行，速度極慢或幾乎不能完成。但在生物體內(nèi)，在酶的催化下，得以順利快速的實(shí)現(xiàn)。生物體內(nèi)新陳代謝的一系列復(fù)雜的化學(xué)反應(yīng)，幾乎均是由酶所促進(jìn)的，生命活動離不開酶。許多先天性遺傳性疾病就是由于體內(nèi)某種酶的缺失所造成。微量的氰化物即可致人于死地，就是因?yàn)樗种屏思?xì)胞內(nèi)呼吸的一個關(guān)鍵酶（細(xì)胞色素氧化酶）。氯霉素治療細(xì)菌性痢疾的機(jī)制，在于它能特異性地抑制腸道細(xì)菌蛋白質(zhì)生物合成中的轉(zhuǎn)肽酶活性，而使細(xì)菌的生存和繁殖停止。因此，酶的存在及其活性的調(diào)節(jié)，是生物體能夠進(jìn)行物質(zhì)代謝和生命活動的必要條件，也是許多疾病的發(fā)病機(jī)制和治療的藥理學(xué)基礎(chǔ)。　?。ǘ┟复俜磻?yīng)的特點(diǎn)　　酶是一類生物催化劑，遵守一般催化劑的共同規(guī)律。例如，它只能催化熱力學(xué)上允許進(jìn)行的反應(yīng)，而不能催化熱力學(xué)上不能進(jìn)行的反應(yīng)，即不能新生反應(yīng)；酶的作用只能使反應(yīng)加速達(dá)到平衡點(diǎn)，而不能改變平衡點(diǎn)；反應(yīng)前后酶的質(zhì)量不變。這些都是酶與一般催化劑相同之處。但是，酶也具有與一般催化劑不同的特點(diǎn)。

圖書封面

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