重癥肌無(wú)力中醫(yī)實(shí)踐錄

前言

由云南省優(yōu)秀青年中醫(yī)專家李廣文主任醫(yī)師編著的《重癥肌無(wú)力中醫(yī)實(shí)踐錄》出版了。該書(shū)的問(wèn)世給重癥肌無(wú)力患者帶來(lái)了福音，給廣大讀者特別是醫(yī)務(wù)工作者很大的啟迪。在此，本人謹(jǐn)表祝賀。該書(shū)題材新穎，體例特殊，富有創(chuàng)意，內(nèi)容豐富，資料翔實(shí)，既是一部具有科學(xué)性、實(shí)用性和較高學(xué)術(shù)價(jià)值的醫(yī)學(xué)專著，又是一部具有趣味性、有血有肉、鮮活生動(dòng)的醫(yī)學(xué)科普讀物。在書(shū)中作者以重癥肌無(wú)力患者和醫(yī)生的雙重身份，用自己人生經(jīng)歷的真實(shí)故事，證實(shí)重癥肌無(wú)力是可以治愈的疾病，鼓勵(lì)患者，為其指明了生活的方向——只要及時(shí)就醫(yī)，診斷正確，治療合理，特別是采用以中醫(yī)藥為主的中西醫(yī)結(jié)合綜合治療方法，憑著堅(jiān)強(qiáng)的毅力，保持良好的生活方式，就一定能夠戰(zhàn)勝病魔，恢復(fù)健康。該書(shū)的一大特點(diǎn)就是高度重視、繼承發(fā)揚(yáng)全國(guó)名老中醫(yī)藥專家寶貴的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)。

內(nèi)容概要

本書(shū)分為四篇，即學(xué)習(xí)提高篇、實(shí)踐感悟篇、對(duì)話實(shí)錄篇和個(gè)人體驗(yàn)篇。學(xué)習(xí)提高篇，總結(jié)了作者自從師至今系統(tǒng)學(xué)習(xí)重癥肌無(wú)力的中醫(yī)、西醫(yī)的相關(guān)知識(shí)及中醫(yī)名家對(duì)重癥肌無(wú)力深入研究的學(xué)術(shù)成果，將理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合；實(shí)踐感悟篇，匯集了作者從師所得中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療重癥肌無(wú)力的經(jīng)驗(yàn)及自己臨證中的感悟，又對(duì)常用中藥及主要方劑于臨證中的應(yīng)用作了詳細(xì)的探討，還選錄了作者所治的部分具有代表性、典型性、特殊性的案例；對(duì)話實(shí)錄篇，針對(duì)本書(shū)策劃編輯陳東樞老師就書(shū)中的相關(guān)內(nèi)容提出的由重癥肌無(wú)力的純中醫(yī)治療、書(shū)中常用中藥及主要方劑引申至其他自身免疫性疾病的治療、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)等幾個(gè)問(wèn)題，作了整理、歸納回答；個(gè)人體驗(yàn)篇，介紹了作者從患者到醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換歷程。

作者簡(jiǎn)介

李廣文，男，漢族，主任醫(yī)師，第二屆云南省優(yōu)秀青年中醫(yī)，云南中醫(yī)學(xué)院兼職教授，云南省文山壯族苗族自治州第一批中青年學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人，連續(xù)兩次破格晉升專業(yè)技術(shù)職稱?，F(xiàn)任云南省文山壯族苗族自治州中醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)、云南省文山壯族苗族自治州中醫(yī)藥學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)理事、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)虛證與老年醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)青年委員、云南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員等職。1968年10月出生于云南省文山壯族苗族自治州硯山縣，1993年7月畢業(yè)于云南中醫(yī)學(xué)院，曾師從第二批全國(guó)名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承導(dǎo)師、云南省首批名中醫(yī)、云南中醫(yī)學(xué)院孟如教授3年。擅長(zhǎng)治療重癥肌無(wú)力、紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。在國(guó)家級(jí)、省級(jí)期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文37篇；主持和參與的科研項(xiàng)目榮獲云南省文山壯族苗族自治州科技進(jìn)步獎(jiǎng)5項(xiàng)，參與國(guó)家科技重大專項(xiàng)課題和云南省教育廳科學(xué)研究基金項(xiàng)目各1項(xiàng)。

書(shū)籍目錄

學(xué)習(xí)提高篇　一、重癥肌無(wú)力概述　二、重癥肌無(wú)力的西醫(yī)病因病理和中醫(yī)病因病機(jī)　?。ㄒ唬┲匕Y肌無(wú)力的西醫(yī)病因病理　?。ǘ┲匕Y肌無(wú)力的中醫(yī)病因病機(jī)　三、重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)和診斷　?。ㄒ唬┲匕Y肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)　　（二）重癥肌無(wú)力的診斷和鑒別診斷　四、重癥肌無(wú)力的西醫(yī)治療　　（一）藥物治療　?。ǘ┬叵偾谐g(shù)　?。ㄈ┬叵俜暖煛　。ㄋ模┭獫{置換療法　?。ㄎ澹┪Ｏ蟮奶幚怼　。┖喜Y的治療　五、重癥肌無(wú)力的西醫(yī)護(hù)理　?。ㄒ唬┮话阕o(hù)理　　（二）危象護(hù)理　?。ㄈ┬g(shù)后護(hù)理　?。ㄋ模┙】抵笇?dǎo)　六、重癥肌無(wú)力患者的養(yǎng)生方法　?。ㄒ唬爸挝床　别B(yǎng)生　　（二）季節(jié)養(yǎng)生　七、重癥肌無(wú)力的藥物禁忌和飲食宜忌　　（一）藥物禁忌　?。ǘ╋嬍骋思伞“?、名家宏論　?。ㄒ唬┼囪F濤——補(bǔ)脾益損治療重癥肌無(wú)力　?。ǘ埑吴帧∑⒑臀钢委熤匕Y肌無(wú)力　?。ㄈ┳ＶR予——溫補(bǔ)脾腎，實(shí)衛(wèi)固表治療重癥肌無(wú)力　?。ㄋ模┲苤夔鏆馍澹嘌a(bǔ)肝腎治療重癥肌無(wú)力　?。ㄎ澹﹦㈠龀肌鏆鉃橹鳎粢匝a(bǔ)肝腎、通絡(luò)治療重癥肌無(wú)力	　?。W陽(yáng)鑄——柔肝潤(rùn)筋治療重癥肌無(wú)力　?。ㄆ撸├罡汀嘌a(bǔ)脾腎治療重癥肌無(wú)力　?。ò耍╆愗炓弧云⒛I學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)分型論治重癥肌無(wú)力　?。ň牛┼嵦杖f(wàn)——補(bǔ)益脾腎治療重癥肌無(wú)力　?。ㄊ┥袪枆邸獜母螐娘L(fēng)論治重癥肌無(wú)力　?。ㄊ唬┩蹩∶瘛∑⒁鏆猓瑴鼗疂裰委熤匕Y肌無(wú)力　?。ㄊ╅愖咳纭獪匮a(bǔ)命門(mén)，益氣健脾治療重癥肌無(wú)力　?。ㄊ堉净邸匝a(bǔ)脾為主，兼予補(bǔ)腎治療重癥肌無(wú)力　?。ㄊ模┲斓沦F——溫補(bǔ)脾腎，補(bǔ)益氣血治療重癥肌無(wú)力	　?。ㄊ澹┮?shù)棠——辨虛實(shí)論治重癥肌無(wú)力　?。ㄊ钐m水——寬胸散結(jié)，益氣健脾治療重癥肌無(wú)力　?。ㄊ撸埿嵌贰∑⒁嫖?，豁痰理氣治療重癥肌無(wú)力　?。ㄊ耍┝峙嫦妗a(bǔ)腎健脾益氣治療重癥肌無(wú)力　?。ㄊ牛╆愄K生——清熱利濕通絡(luò)治療重癥肌無(wú)力　?。ǘ┕靠a(bǔ)益肝腎治療重癥肌無(wú)力　?。ǘ唬┩跫救濉a(bǔ)益脾腎治療重癥肌無(wú)力　?。ǘ┛琢钫选獪匮a(bǔ)脾腎治療重癥肌無(wú)力　?。ǘ﹦⒈病{(diào)理脾胃，滋養(yǎng)肝腎治療眼肌型重癥肌無(wú)力　?。ǘ模┩跤姥住铒L(fēng)勝濕醒脾治療眼肌型重癥肌無(wú)力　　（二十五）李聲岳——健脾益腎，升陽(yáng)舉陷治療眼肌型重癥肌無(wú)力　　（二十六）黃調(diào)鈞——益氣升提治療眼肌型重癥肌無(wú)力　?。ǘ撸┰瑢W(xué)山——健脾益腎治療眼肌型重癥肌無(wú)力　?。ǘ耍┓吨辛帧?jīng)辨治眼肌型重癥肌無(wú)力實(shí)踐感悟篇對(duì)話實(shí)錄篇個(gè)人體驗(yàn)篇后記參開(kāi)書(shū)目

章節(jié)摘錄

（1）上瞼下垂：《北史》有“瞼垂覆目不得視”的記載。巢元方《諸病源候論·睢目候》日：“目是臟腑血?dú)庵A，若血?dú)馓?、其皮緩縱，垂復(fù)于目，則不能開(kāi)，此呼睢目。”清《銀海指南·氣病論》云：“中氣不足，為眼皮寬縱?！薄妒?jì)總錄·卷第一百一十》稱“眼瞼垂緩”，黃庭鏡《目經(jīng)大成》稱為“瞼廢”，后世稱為“上胞下垂”。胞瞼在眼科五輪中為“肉輪”，屬脾土，司眼之開(kāi)合，脾氣虛弱，以致下垂不舉。（2）復(fù)視：《靈樞·大惑論》日：“五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精，精之窠為眼，骨之精為瞳子?！蓖裨谘劭莆遢喼袨椤八啞保瑢倌I水，目得精而能視。又日：“邪其精，其精所中不相比也，則精散，精散則視歧，視歧見(jiàn)兩物?！薄毒霸廊珪?shū)·雜證謨》云：“真陰不足，本無(wú)火證，但目視無(wú)光及昏黑、倦視等證，悉由水虧血少而然?！标U明了復(fù)視、倦視與五臟六腑的精氣虛損，尤其與腎水不足關(guān)系密切。（3）聲音嘶?。骸端貑?wèn)·海論》日：“氣海不足，則氣少不足以言?！薄把远ⅰ詺庵畩Z也?！薄瓣?yáng)盛已衰，故為喑也。”可見(jiàn)氣少、氣奪被認(rèn)為是音微、音嘶的根源。（4）咀嚼與吞咽困難：咀嚼與吞咽，均為唇、牙齒、舌本、咽喉等協(xié)同所司，為水谷倉(cāng)廩之門(mén)戶，也離不開(kāi)五臟之經(jīng)氣。腎主骨，齒為骨之余；口唇者為脾之華；咽喉者，水谷之道也；足少陰脈屬腎、系舌本；足太陰脾連舌本、散舌下……均說(shuō)明舌本與脾腎功能密切相關(guān)。由此可見(jiàn)，咀嚼與吞咽與脾腎盛衰最為密切。（5）抬頭無(wú)力：頭為諸陽(yáng)之會(huì)。抬頭為陽(yáng)氣能布上所致，若上氣不足，氣不上有，則抬頭無(wú)力，故《靈樞·口問(wèn)》日：“上氣不足……”頭為之苦傾，目為之眩?！保?）語(yǔ)言謇澀：口齒唇舌，尤其是舌具有發(fā)語(yǔ)音的功能。足太陰脾經(jīng)，挾食道兩旁連舌本散舌下?！鹅`樞·經(jīng)別》日：“足太陰之正……上結(jié)于咽，貫舌本。”《靈樞·師傳》日：“脾者，主為衛(wèi)……視唇舌好惡，以知吉兇?！?/pre>


后記
一年多的忙里偷閑，總算把想說(shuō)的話寫(xiě)完了，心里產(chǎn)生了一種如釋重負(fù)的感覺(jué)。全稿經(jīng)恩師孟如教授精心指導(dǎo)、審閱、校正后即將付梓之際，突然，又生發(fā)出了一種異樣的欲言未盡之感。在我完成“個(gè)人體驗(yàn)篇”的這段時(shí)間里，追憶的往事太多太多，往事中留下太多太多令我痛苦的記憶，往事中留下太多太多令我感動(dòng)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴……腦海里不斷閃過(guò)很多人的面孔，讓我不斷停筆思考，不知道該怎么組織語(yǔ)言……這世間沒(méi)有無(wú)緣無(wú)故的恨——在“個(gè)人體驗(yàn)篇”中，提到（有些是不只一次提到）的導(dǎo)致我染上眼病又演變成重癥肌無(wú)力，使我痛苦了多年的那位高年級(jí)同學(xué)；把我當(dāng)作試驗(yàn)品將右眼扎針扎成“乒乓球”血腫的那位草率的醫(yī)生；未明確診斷疾病就貿(mào)然為我施行兩次眼部手術(shù)，不但讓我經(jīng)歷了撕心裂肺般的手術(shù)之痛，而且在1年內(nèi)使我患上的重癥肌無(wú)力眼肌型迅速發(fā)展到全身型甚至危及生命的那位五官科醫(yī)生……對(duì)于這些，給我留下了太多痛苦的回憶，就目前的我來(lái)說(shuō)，是不堪回首的，是不愿主動(dòng)觸及的，但倘不觸及，就會(huì)使“個(gè)人體驗(yàn)篇”失去了真實(shí)性、客觀性和價(jià)值。時(shí)至今日，對(duì)他（她）們，我已沒(méi)有絲毫的記恨之意，如果他（她）們無(wú)意間看到這本書(shū)，我還得勸慰他（她）們，千萬(wàn)別心有余悸，千萬(wàn)別內(nèi)疚了！因?yàn)?，在我患病求醫(yī)治病的日日夜夜，可以說(shuō)就是和自己的意志搏斗的日日夜夜！是的，病史太長(zhǎng)，痛苦太多，感受太深，已經(jīng)深深地扎根于腦際，刻骨銘心！但我始終在心里不斷告訴自己：無(wú)論怎樣，一定要堅(jiān)強(qiáng)、自信、挺??！多年以來(lái)，我一直相信自己的表現(xiàn)永遠(yuǎn)是堅(jiān)毅的、客觀的、充滿信心的。



編輯推薦
《重癥肌無(wú)力中醫(yī)實(shí)踐錄》：作為患者，我體驗(yàn)過(guò)重癥肌無(wú)力的發(fā)病經(jīng)歷；作為醫(yī)者，我驗(yàn)證了重癥肌無(wú)力的治療效果。因?yàn)榛疾?，我學(xué)會(huì)了堅(jiān)強(qiáng)；因?yàn)橹尾?，我歷經(jīng)了磨難。因?yàn)閷めt(yī)，我確立了方向；因?yàn)閺尼t(yī)，我體現(xiàn)了價(jià)值。中醫(yī)對(duì)我恩重如山，我對(duì)中醫(yī)情真意切！做患者、跟名師、尊經(jīng)典、勤臨證、善總結(jié)，是我中醫(yī)學(xué)習(xí)、生活、工作、感悟的真實(shí)寫(xiě)照





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