華法林抗凝治療臨床藥師指導(dǎo)手冊(cè)

前言

臨床藥師開(kāi)展的許多工作需要記錄，而不同的臨床藥師記錄格式和習(xí)慣不同，為便于工作的考核和總結(jié)，更利于交流與分享，應(yīng)該推廣規(guī)范化的記錄格式；另外臨床藥學(xué)許多問(wèn)題的解決需要思路，即找到解決問(wèn)題的切人點(diǎn)和流程，同時(shí)解決問(wèn)題的證據(jù)散在不同的期刊和圖書中，每次都查閱相同的資料為重復(fù)勞動(dòng)，浪費(fèi)時(shí)間?；谏鲜鲈?，為規(guī)范臨床藥師的工作記錄，提高臨床藥師的工作效率和解決問(wèn)題的準(zhǔn)確性，我們將組織全國(guó)開(kāi)展臨床藥學(xué)工作較好的醫(yī)院，結(jié)合工作中積累的經(jīng)驗(yàn)，編寫《臨床藥師案頭工作手冊(cè)叢書》?！杜R床藥師案頭工作手冊(cè)叢書》包括12本，它們是：《華法林抗凝治療臨床藥師指導(dǎo)手冊(cè)》；《抗癲癇藥物治療臨床藥師指導(dǎo)手冊(cè)》；《抗心力衰竭治療臨床藥師指導(dǎo)手冊(cè)》；《哮喘治療臨床藥師指導(dǎo)手冊(cè)》；《疼痛治療臨床藥師指導(dǎo)手冊(cè)》；《高血壓治療臨床藥師指導(dǎo)手冊(cè)》；《糖尿病治療臨床藥師指導(dǎo)手冊(cè)》；《戒煙治療臨床藥師指導(dǎo)手冊(cè)》 。

內(nèi)容概要

2007年12月，衛(wèi)生部確定42家醫(yī)院作為臨床藥師制試點(diǎn)單位，由此開(kāi)始探索臨床藥師的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、工作模式、崗位職責(zé)等。這無(wú)疑給我國(guó)臨床藥師參與抗凝治療工作帶來(lái)契機(jī)。但到目前為止，我國(guó)尚無(wú)一本適合于臨床藥師工作需要的關(guān)于華法林抗凝治療方面的專業(yè)書籍。為此，本書編者借鑒國(guó)外抗凝工作模式并結(jié)合自身的實(shí)踐，編寫《華法林抗凝治療臨床藥師指導(dǎo)手冊(cè)》，以期為從事抗凝治療管理的臨床藥師提供參考。    在編寫中，本書參考了國(guó)際行業(yè)學(xué)會(huì)或各專業(yè)研究學(xué)會(huì)制定的治療原則，并注意吸取現(xiàn)代醫(yī)藥科學(xué)領(lǐng)域中關(guān)于華法林治療策略的新理念，力求做到應(yīng)用基礎(chǔ)藥學(xué)理論知識(shí)與臨床實(shí)際相結(jié)合，以指導(dǎo)臨床合理使用抗凝藥物。    本書主要面向從事臨床藥學(xué)或抗凝治療的藥師、醫(yī)師、護(hù)士，亦可作為臨床藥學(xué)專業(yè)本科生、研究生的教學(xué)參考書。

書籍目錄

第一章　華法林簡(jiǎn)介　第一節(jié)　華法林的基本性質(zhì)    一、歷史    二、化學(xué)結(jié)構(gòu)    三、作用機(jī)制    四、藥代動(dòng)力學(xué)    五、不良反應(yīng)    六、影響華法林抗凝效果的因素    ?。ㄒ唬┻z傳因素　    （二）藥物、天然藥物與食物  　  （三）疾病    　（四）其他因素　第二節(jié)　華法林的適應(yīng)證及用法用量    一、適應(yīng)證　    （一）靜脈血栓栓塞的預(yù)防  　  （二）深靜脈血栓栓塞的治療    ?。ㄈ┓嗡ㄈ闹委煛?   （四）心房顫動(dòng)的抗凝治療  　  （五）心臟瓣膜置換術(shù)后抗凝治療    ?。┬募」Ｋ篮蟮目鼓委?   二、使用方法　    （一）初始劑量與維持劑量  　  （二）監(jiān)測(cè)頻率及劑量調(diào)整　第二章　抗凝管理的特殊情況　　第一節(jié)　特殊時(shí)期的抗凝管理　    一、圍手術(shù)期抗凝管理  　  二、牙科操作時(shí)的抗凝管理    　三、機(jī)械瓣置換術(shù)后妊娠婦女的抗凝管理    　　（一）妊娠全程使用華法林 　　   （二）妊娠全程使用肝素    　?。ㄈ┤焉镱^三個(gè)月使用肝素在3～6個(gè)月轉(zhuǎn)為華法林　    四、育齡期女性的抗凝管理　第二節(jié)　高INR或出血的管理    一、基本原則    二、具體處理方法　　……第三章  國(guó)外抗凝治療管理模式——抗凝門診第四章　抗凝治療相關(guān)研究第五章　南京鼓樓醫(yī)院藥師參與抗凝治療實(shí)踐簡(jiǎn)介附錄后記

章節(jié)摘錄

插圖：第三節(jié)抗凝門診的工作程序一、美國(guó)抗凝門診的工作程序美國(guó)抗凝門診的工作內(nèi)容與程序已經(jīng)成熟與完整，具體如下：（一）資料準(zhǔn)備以下為抗凝門診必備資料：由美國(guó)心臟協(xié)會(huì)和美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)出版的最新版《抗血栓臨床應(yīng)用指南》和所有對(duì)患者健康照顧所需的相關(guān)材料；一份易與華法林發(fā)生藥物相互作用的藥物清單；抗凝治療實(shí)施的流程圖等。（二）患者教育在進(jìn)行抗凝治療之前，要讓患者對(duì)與抗凝藥相關(guān)的病癥和抗凝藥物的作用有初步了解。藥師首先需對(duì)患者的理解程度進(jìn)行評(píng)估，在評(píng)估的基礎(chǔ)上輔以患者相應(yīng)的教育。教育的內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：1.華法林及適應(yīng)證藥師要讓患者知道其所服用的藥物是華法林，是一種抗凝血藥，并讓患者記住藥物的名稱；向患者講解其所患疾病易形成血栓的原因和華法林的作用效果；告訴患者，他或她的服藥量是醫(yī)師與藥師根據(jù)血液檢查結(jié)果INR值共同決定的；讓患者知道，血液檢查結(jié)果會(huì)因人而異，所以需要根據(jù)INR值來(lái)調(diào)節(jié)華法林的用量。

編輯推薦

《華法林抗凝治療臨床藥師指導(dǎo)手冊(cè)》：臨床藥師案頭工作手冊(cè)叢書。

圖書封面

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