2010 超聲波醫(yī)學(xué)－適用專業(yè)超聲波醫(yī)學(xué)（中級(jí)）

內(nèi)容概要

為貫徹國(guó)家人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘工作的通知》等相關(guān)文件的精神，自2001年全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)初、中級(jí)技術(shù)資格以考代評(píng)工作正式實(shí)施。通過(guò)考試取得的資格代表了相應(yīng)級(jí)別技術(shù)職務(wù)要求的水平與能力，作為單位聘任相應(yīng)技術(shù)職務(wù)的必要依據(jù)。     為了幫助廣大考生做好考前復(fù)習(xí)工作，特組織國(guó)內(nèi)有關(guān)專家、教授編寫(xiě)了《2010全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試指導(dǎo)》超聲波醫(yī)學(xué)部分。本書(shū)根據(jù)最新考試大綱中的具體要求，參考國(guó)內(nèi)外權(quán)威著作，將考試大綱中的各知識(shí)點(diǎn)與學(xué)科的系統(tǒng)性結(jié)合起來(lái)，以便于考生理解、記憶。

書(shū)籍目錄

第一章  超聲診斷的物理基礎(chǔ)  第一節(jié)  超聲波的概念  第二節(jié)  超聲物理性質(zhì)第二章  多普勒超聲技術(shù)基礎(chǔ)及應(yīng)用  第一節(jié)  頻譜多普勒  第二節(jié)  彩色多普勒  第三節(jié)  頻譜多普勒技術(shù)的應(yīng)用  第四節(jié)  彩色多普勒技術(shù)的應(yīng)用第三章  超聲診斷儀  第一節(jié)  超聲探頭  第二節(jié)  實(shí)時(shí)超聲成像原理  第三節(jié)  超聲儀器裝置與工作原理  第四節(jié)  超聲診斷儀器類型  第五節(jié)  超聲診斷儀的調(diào)節(jié)使用  第六節(jié)  超聲診斷儀的維護(hù)第四章  超聲新技術(shù)和新方法  第一節(jié)  三維超聲成像  第二節(jié)  超聲造影  第三節(jié)  多普勒組織成像第五章  超聲臨床診斷基礎(chǔ)  第一節(jié)  人體不同組織和體液回聲強(qiáng)度  第二節(jié)  不同組織的聲衰減程度的一般規(guī)律  第三節(jié)  聲像圖基本斷面與聲像圖分析  第四節(jié)  超聲偽像(偽差)  第五節(jié)  腹部超聲掃查與超聲圖像方位標(biāo)識(shí)方法第六章  心臟的解剖和生理-  第一節(jié)  心臟的解剖  第二節(jié)  心臟的生理第七章  正常超聲心動(dòng)圖  第一節(jié)  心臟檢查常用聲窗和切面  第二節(jié)  左心系統(tǒng)  第三節(jié)  右心系統(tǒng)  第四節(jié)  心功能第八章  瓣膜病  第一節(jié)  二尖瓣狹窄  第二節(jié)  二尖瓣關(guān)閉不全  第三節(jié)  主動(dòng)脈瓣狹窄  第四節(jié)  主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全第九章  心肌病  第一節(jié)  擴(kuò)張型心肌病  第二節(jié)  肥厚型心肌病  第三節(jié)  限制型心肌病第十章  心包疾病與心臟占位性病變  第一節(jié)  心包疾病  第二節(jié)  心腔占位性病變第十一章  主動(dòng)脈疾病  第一節(jié)  主動(dòng)脈夾層  第二節(jié)  真性主動(dòng)脈瘤與假性主動(dòng)脈瘤第十二章  冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病第十三章  先天性心臟病第十四章  其他心臟病第十五章  胸壁、胸膜腔  第一節(jié)  胸壁、胸膜腔解剖及聲像圖  第二節(jié)  檢查方法  第三節(jié)  胸壁腫瘤及其他病變  第四節(jié)  胸膜腫瘤及其他病變  第五節(jié)  胸腔積液第十六章  肝臟和脾臟  第一節(jié)  肝臟  第二節(jié)  脾臟  第三節(jié)  門(mén)靜脈系統(tǒng)疾病第十七章  膽道和胰腺  第一節(jié)  膽道系統(tǒng)  第二節(jié)  胰腺第十八章  胃腸第十九章  腎臟、輸尿管、膀胱  第一節(jié)  腎臟  第二節(jié)  輸尿管  第三節(jié)  膀胱及尿道  第四節(jié)  前列腺和精囊第二十章  腹膜后間隙及大血管、腎上腺  第一節(jié)  局部解剖  第二節(jié)  常規(guī)超聲檢查  第三節(jié)  腹膜后疾病各論  第四節(jié)  腎上腺第二十一章  婦科  第一節(jié)  正常子宮卵巢解剖及聲像圖  第二節(jié)  各種超聲檢查方法  第三節(jié)  子宮畸形分類與聲像圖表現(xiàn)  第四節(jié)  子宮良性疾病  第五節(jié)  子宮體癌  第六節(jié)  卵巢良性疾病  第七節(jié)  卵巢良性腫瘤  第八節(jié)  卵巢惡性腫瘤  第九節(jié)  盆腔良性疾病第二十二章  產(chǎn)科  第一節(jié)  正常妊娠的超聲診斷  第二節(jié)  異常妊娠的超聲診斷第二十三章  頭頸及四肢  第一節(jié)  顱腦  第二節(jié)  頸部血管  第三節(jié)  骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織  第四節(jié)  四肢血管第二十四章  淺表器官  第一節(jié)  眼部  第二節(jié)  腮腺  第三節(jié)  甲狀腺  第四節(jié)  甲狀旁腺  第五節(jié)  乳腺  第六節(jié)  陰囊及睪丸

章節(jié)摘錄

2.發(fā)射超聲頻率檢測(cè)較表淺的器官、組織以及經(jīng)腔道檢測(cè)用高頻超聲，對(duì)高速血流的檢測(cè)用較低頻超聲，對(duì)低速血流的檢測(cè)，在能達(dá)到被檢測(cè)血流深度的前提下，應(yīng)盡可能用高的超聲頻率。3.濾波器調(diào)節(jié)對(duì)低速血流用低通濾波，以防止低速血流被“切除”；對(duì)高速血流用高通濾波，以去除低頻運(yùn)動(dòng)信號(hào)的干擾。4.速度標(biāo)尺須與被檢測(cè)的血流速度相匹配，對(duì)腹部及外周血管一般用低速標(biāo)尺，對(duì)心血管系用高速標(biāo)尺。5.增益調(diào)節(jié)檢測(cè)開(kāi)始時(shí)，用較高的增益調(diào)節(jié)，使血流易于顯示，同時(shí)噪聲信號(hào)可能也。多，然后再降低增益使血流顯像最清晰而又無(wú)噪聲信號(hào)。6.取樣框調(diào)節(jié)取樣框應(yīng)包括需檢測(cè)區(qū)的血流，但不宜太大，使幀頻及顯像靈敏度下降。有些超聲儀還有類似取樣容積的“gate”調(diào)節(jié)，也不宜過(guò)大，過(guò)大可導(dǎo)致彩色信號(hào)增寬。7.零位基線移動(dòng)對(duì)檢測(cè)較高速度的血流，為避免奈奎斯特頻率極限所致的彩色信號(hào)混迭，把零位基線下移，以增大檢測(cè)的速度范圍。8.余輝調(diào)節(jié)PcrsistCnce調(diào)節(jié)鈕可使幀圖像重疊，即增大余輝，使低速度、低流量的血流更易于顯示清楚。9。掃查范圍與方向調(diào)節(jié)較小的掃查范圍（角度）可增加幀頻，彩色顯像更清晰。與血流走向相同的掃查方向，可使彩色顯像更敏感，更清晰。10.消除彩色信號(hào)的閃爍低頻運(yùn)動(dòng)的多普勒信號(hào)，例如呼吸、腹肌收縮運(yùn)動(dòng)等，可在血流的彩色成像圖上閃爍出現(xiàn)不規(guī)則的彩色信號(hào)，干擾或遮蓋血流的顯示。可選用高速度標(biāo)尺、高通濾波抗干擾，最佳方法是令患者屏住呼吸。二、彩色多普勒技術(shù)檢測(cè)血流的用途1.檢出血管小血管管腔在二維超聲顯像常不能顯示，例如腦血管。用彩色多普勒可顯示其血流通道。2.鑒別管道性質(zhì)實(shí)質(zhì)臟器內(nèi)所顯示的管道，可能是血管、膽管及其他結(jié)構(gòu)，用彩色多普勒可容易地把血管與其他管道結(jié)構(gòu)鑒別開(kāi)。3.識(shí)別動(dòng)脈與靜脈動(dòng)脈血流速度快，在低速標(biāo)尺時(shí)易于出現(xiàn)彩色信號(hào)混迭，在舒張期可能有瞬間的反向血流信號(hào)，在舒張中、末期速度慢（彩色信號(hào)色調(diào)暗淡）甚至無(wú)血流（無(wú)彩色信號(hào)）。因有收縮期、舒張期流速的差別，動(dòng)脈血流信號(hào)呈閃動(dòng)顯現(xiàn)，彩色信號(hào)亮度高。靜脈血流速度低，無(wú)時(shí)相之分，血流的彩色信號(hào)連續(xù)出現(xiàn)，彩色的色調(diào)較暗淡，但可因呼吸影響而有變化，如速度標(biāo)尺調(diào)節(jié)較高，靜脈血流可不被顯示。

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