2010 精神病學－適用專業(yè)精神病學（中級）

內容概要

為了幫助廣大考生做好考前復習工作，特組織國內有關專家、教授編寫了《2010全國衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試指導》精神病學部分。本書根據(jù)最新考試大綱中的具體要求，參考國內外權威著作，將考試大綱中的各知識點與學科的系統(tǒng)性結合起來，以便于考生理解、記憶。     全書內容分為三篇，“基礎知識”、“相關專業(yè)知識”、“專業(yè)知識”。

書籍目錄

第一篇 基礎知識  第一章 緒論  第二章 精神障礙流行病學研究    第一節(jié) 概述    第二節(jié) 流行病學研究方法    第三節(jié) 精神障礙流行病學調查的實施過程    第四節(jié) 國內精神障礙流行病學研究概況  第三章 精神障礙的病因學    第一節(jié) 病因分類概述    第二節(jié) 生物學因素    第三節(jié) 心理因素    第四節(jié) 社會因素  第四章 精神障礙的癥狀學    第一節(jié) 概述    第二節(jié) 精神疾病的常見癥狀    第三節(jié) 精神障礙綜合征  第五章 精神障礙的分類與診斷過程    第一節(jié) 精神障礙的分類    第二節(jié) 精神障礙的診斷過程    第三節(jié) 精神障礙診治過程中的醫(yī)學倫理和法律問題  第六章 精神科評定量表第二篇 相關專業(yè)知識  第七章 心理學基礎知識    第一節(jié) 心理學概論    第二節(jié) 動機和情緒    第三節(jié) 能力與人格  第八章 人類心理發(fā)展的主要階段和特征  第九章 人格理論    第一節(jié) 精神分析學派的人格理論    第二節(jié) 行為主義學派的人格理論    第三節(jié) 人本主義學派的人格理論    第四節(jié) 特質理論  第十章 社會心理學理論    第一節(jié) 社會心理學的基本理論    第二節(jié) 人際溝通與人際關系  第十一章 癲癇所致的精神障礙  第十二章 顱內感染所致的精神障礙  第十三章 軀體感染所致的精神障礙  第十四章 腦外傷、腦腫瘤所致的精神障礙  第十五章 軀體疾病所致的精神障礙  第十六章 中毒所致的精神障礙  第十七章 與文化密切相關的精神障礙  第十八章 心理生理障礙與心身疾病  第十九章 性心理障礙  第二十章 自殺  第二十一章 司法精神病學    第一節(jié) 概述    第二節(jié) 各類精神疾病的鑒定第三篇 專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力  第二十二章 精神分裂癥  第二十三章 分裂情感性精神病  第二十四章 偏執(zhí)性精神障礙  第二十五章 情感性精神障礙  第二十六章 神經癥  第二十七章 心因性精神障礙  第二十八章 腦器質性精神障礙  第二十九章 精神活性物質所致精神障礙  第三十章 人格障礙  第三十一章 精神發(fā)育遲滯  第三十二章 兒童多動綜合征  第三十三章 全面發(fā)育障礙    第一節(jié) 兒童孤獨癥    第二節(jié) 嬰兒癡呆    第三節(jié) Rett綜合征    第四節(jié) Asperger綜合征  第三十四章 抽動障礙  第三十五章 心理治療  第三十六章 精神藥物治療    第一節(jié) 抗精神病藥    第二節(jié) 抗抑郁藥    第三節(jié) 抗焦慮藥    第四節(jié) 鎮(zhèn)靜催眠藥    第五節(jié) 心境穩(wěn)定劑  第三十七章 無抽搐電痙攣治療

章節(jié)摘錄

　　四、精神障礙臨床診斷基本思路和分析方法　　臨床診斷思路是遵循診斷基本原則的，即癥狀學診斷為先，在分析過程中采用排除診斷的分析方法。排除診斷的前提是首先要提出盡可能的假設診斷，而不是只設定一個假設。二是對這些假設逐一排除，最終無法排除的才是最可能的結論，而不是只尋找支持某個假設診斷的證據(jù)。假設診斷從病史采集就開始了夕髓著信息的增多，假設診斷必然由少到多，又由多變少，最后剩下最終診斷?！　』静襟E就是兩步，即癥狀學診斷和疾病分類學診斷?！　〉谝徊?，確定癥狀學診斷。一定要首先確定有哪些癥狀，然后橫向分析癥狀之間的聯(lián)系，確定“精神癥狀綜合征”。必須再次強調：精神癥狀極少孤立存在，如內容侮辱的命令性幻聽一般都繼發(fā)被害妄想。精神障礙多數(shù)都是圍繞某一核心癥狀出現(xiàn)一系列其他癥狀，構成整個“臨床相”，典型如“幻覺妄想狀態(tài)”和“躁狂狀態(tài)”，癥狀學診斷就是為了確定這種癥狀綜合征或臨床相。有些疾病具有特征性癥狀，也是診斷分析的重要依據(jù)。　　第二步，分析并確定疾病分類學診斷——確定癥狀和癥狀學診斷的同時，也產生了眾多的診斷假設。以第一步確定“幻覺妄想狀態(tài)”的癥狀學診斷為例，此綜合征可以出現(xiàn)在多種精神障礙中，因此有多種疾病分類學診斷假設。通過縱向分析病程特點、發(fā)病基礎、病因學等，并將這些因素與橫斷面的癥狀學診斷聯(lián)系，逐漸排除不可能的診斷假設，確定更可能的診斷?！　〔〕谭治觯涸谠\斷分析中占有很重要地位。不僅因為診斷標準中有病程標準，而且要理解病程分析在精神障礙分類原則的起源中占有重要地位。精神分裂癥和心境障礙就有明顯不同的病程特點?！　“l(fā)病基礎分析：最重要的是病前性格和精神疾病家族史。孤僻內向、敏感多疑的性格和精神分裂癥陽性家族史都無疑增加“精神分裂癥”的可能性，反之亦然?！　〔∫蚍治觯耗X器質性疾?。ㄈ缒[瘤、感染、外傷、癲癇、軀體疾病等）、藥物濫用、酒精依賴等，無一例外可以出現(xiàn)“幻覺妄想狀態(tài)”。沒有這些疾病的證據(jù)就分別可以排除器質性精神障礙、精神活性物質所致精神障礙等。

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