乳腺干細胞調(diào)控與癌變

前言

　　婦女乳腺基本的生理功能是哺乳，并為嬰幼兒提供生存所必需的營養(yǎng)與某些免疫物質(zhì)。母乳喂養(yǎng)還可促進親子間的感情交流，并幫助母體產(chǎn)后恢復，如子宮復舊。成年女性乳房是呈現(xiàn)軀體性感與曲線美的重要器官之一，豐滿挺拔的乳房具有迷人的美學意義。然而，女性乳腺是易患多種疾病的器官。乳腺感染、增生與腫瘤是婦女的常見病，乳腺癌在歐美發(fā)達國家占女性癌癥的1／5以上，在我國一些大城市也呈明顯增多趨勢而躍居婦女惡性腫瘤發(fā)病率之首或第二位?！　¤b于乳腺功能的重要性及其疾病的常見性，尤其是乳腺癌對婦女健康的嚴重威脅，乳腺疾病成為近代醫(yī)學領(lǐng)域中最受關(guān)注的課題之一，對乳腺疾病的臨床研究已取得了顯著成績。目前，乳腺疾病中對處理乳腺腫瘤在診斷對策上已由強調(diào)早期診斷逐漸轉(zhuǎn)向預(yù)測及預(yù)防乳腺癌的發(fā)生；在治療方面則不僅行手術(shù)切除腫瘤及輔以放療化療來殺滅癌細胞，并進而針對癌細胞的增生、分化與凋亡失控的特性，以重建機體調(diào)控功能、糾正癌細胞的惡性生物學行為為目標；其措施包括諸如拮抗雌激素，對HER2基因擴增的靶向治療及抑制腫瘤內(nèi)的血管生成等?！　∪橄偌膊∨R床診斷與治療方面的長足進步和乳腺生物科學的迅速發(fā)展密切相關(guān)。對乳腺發(fā)育與腫瘤發(fā)生過程相關(guān)激素及分子調(diào)控、信號轉(zhuǎn)導、乳腺癌的細胞周期與細胞凋亡調(diào)控等方面的研究以及識別與分離乳腺干細胞和癌干細胞及分析其生物學特性的研究等方面所獲成果為乳腺疾病的臨床實踐指出了發(fā)展方向，提供了新的知識與技術(shù)。由此可見，關(guān)于乳腺生物學進展方面的知識不僅為乳腺基礎(chǔ)研究所必備，也是乳腺病理學與臨床科學不可或缺的?；诖朔N認識，我們編寫了這本《乳腺干細胞調(diào)控與癌變》供從事正常與病變?nèi)橄偕飳W研究及臨床診療的青年學者參考。本書大量參考文獻的收集得到了美國張靖博士、翟靜博士及大連醫(yī)科大學圖書館夏雪雁碩士的鼎力幫助，書中所有繪圖由彭奇高級實驗師完成，李志紅同志做了大量的文字處理工作，楊宏愛同志做了大量的圖片處理工作，在此一并表示衷心的感謝！限于水平，內(nèi)容不免有欠缺乃至失誤之處，懇請專家及廣大讀者不吝指正。

內(nèi)容概要

　　鑒于乳腺功能的重要性及其疾病的常見性，尤其是乳腺癌對婦女健康的嚴重威脅，乳腺疾病成為近代醫(yī)學領(lǐng)域中最受關(guān)注的課題之一，對乳腺疾病的臨床研究已取得了顯著成績。目前，乳腺疾病中對處理乳腺腫瘤在診斷對策上已由強調(diào)早期診斷逐漸轉(zhuǎn)向預(yù)測及預(yù)防乳腺癌的發(fā)生；在治療方面則不僅行手術(shù)切除腫瘤及輔以放療化療來殺滅癌細胞，并進而針對癌細胞的增生、分化與凋亡失控的特性，以重建機體調(diào)控功能、糾正癌細胞的惡性生物學行為為目標；其措施包括諸如拮抗雌激素，對HER2基因擴增的靶向治療及抑制腫瘤內(nèi)的血管生成等。

書籍目錄

第一章 乳腺干細胞第二章 乳腺發(fā)育第三章 乳房形態(tài)第四章 乳腺激素調(diào)控第五章 乳腺分子調(diào)控第六章 乳腺癌干細胞第七章 乳腺癌變相關(guān)因素第八章 乳腺癌細胞周期第九章 乳腺癌細胞凋亡第十章 乳腺病變與快速病理診斷第十一章 乳腺癌的治療

章節(jié)摘錄

　　乳腺小葉內(nèi)間質(zhì)與小葉間間質(zhì)相比，前者含較多的毛細血管和較少的膠原纖維，后者含較少的毛細血管和較多的膠原纖維。小葉內(nèi)間質(zhì)中成纖維細胞的特征為具有細小突起。這些突起構(gòu)成細胞與細胞間的連接網(wǎng)，從而使包繞基底膜的分界成纖維細胞與小葉間質(zhì)內(nèi)的成纖維細胞相聯(lián)系。這兩種成纖維細胞的超微結(jié)構(gòu)相似，均含充分發(fā)育的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、大量的線粒體和顯著的高爾基復合體，提示它們具合成活性。正常存在于小葉間質(zhì)的淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞與肥大細胞分布于成纖維細胞網(wǎng)的間隙中，這種分布方式使細胞表面彼此緊密相鄰，從而有利于細胞與細胞之間的相互作用。　　整個乳腺位于皮下淺筋膜深、淺兩層之間。手術(shù)中，在剝離皮瓣暴露乳腺時，需先切開厚薄不一的皮下組織。由于乳腺血管和淋巴管是在淺筋膜深層走行，故構(gòu)成淺筋膜淺層的皮下組織切開時出血少，稱無血平面。乳腺皮下淺筋膜向乳腺腺葉與小葉間延伸形成結(jié)締組織間隔。小葉組織間隔中常含較多脂肪組織。乳腺表面的淺筋膜向上與頸筋膜，向下與腹壁淺筋膜延續(xù)；深面淺筋膜深層與胸肌表面的胸壁深筋膜之間有一明顯的間隙，稱乳房后囊，內(nèi)含疏松結(jié)締組織。乳房后囊有利于乳房在胸壁上具有一定的移動性，是手術(shù)時鑒定乳腺深部邊界的重要標志?！　∪咳橄傩∪~間散在分布有犬牙交錯的粗大纖維束，稱Cooper韌帶。它們自乳腺垂直地插入真皮與胸深筋膜，對乳房起支撐和懸吊作用。這些韌帶可因乳腺癌組織的侵襲而縮短，導致乳房皮膚呈所謂的橘皮樣外觀。　　乳房各部的腺實質(zhì)與間質(zhì)含量不一。在乳房上部和中央部，腺實質(zhì)占優(yōu)勢，其中，外上部的腺實質(zhì)最多，可解釋在此范圍內(nèi)的乳腺癌與乳腺增生病所致疼痛的高發(fā)率。

圖書封面

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