醫(yī)學(xué)信息學(xué)概論

前言

首先要祝賀我國最新的一本既與國際醫(yī)學(xué)信息學(xué)接軌，又包容我國醫(yī)學(xué)信息學(xué)基本實踐的《醫(yī)學(xué)信息學(xué)概論》即將出版，為我國醫(yī)學(xué)信息工作者提供一本既帶有醫(yī)學(xué)信息學(xué)原汁原味又帶有本土氣息的著作。隨著20世紀(jì)60～70年代以來計算機科學(xué)技術(shù)和信息科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展及其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，一門基于信息科學(xué)、計算機科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)、管理學(xué)、工程學(xué)、圖書館學(xué)、語言學(xué)、心理學(xué)及其他應(yīng)用科學(xué)的理念和方法的結(jié)合，以研究醫(yī)學(xué)信息的搜集、處理、存貯、檢索、傳輸、管理和有效應(yīng)用的原理與方法為基本內(nèi)容的新興交叉學(xué)科——醫(yī)學(xué)信息學(xué)便應(yīng)運而生。其應(yīng)用性極強，適用性極廣，又不乏自身的特點和理論基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)信息學(xué)在醫(yī)療實踐、醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)決策和管理方面起著越來越重要的作用，在各種醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)（包括臨床醫(yī)療系統(tǒng)、圖象處理系統(tǒng)、公共衛(wèi)生系統(tǒng)和決策支持系統(tǒng)）建設(shè)、各種醫(yī)學(xué)信息資源整合和利用、電子病歷、電子健康檔案、醫(yī)學(xué)決策支持系統(tǒng)、生物信號收集與識別及處理、醫(yī)學(xué)圖象處理與重建、各種醫(yī)學(xué)決策（包括臨床決策、衛(wèi)生決策等）系統(tǒng)中的應(yīng)用越來越廣泛和深入，為提高醫(yī)療、衛(wèi)生、教學(xué)和研究的效果、效率、效力作出了重要貢獻。而醫(yī)生的信息素養(yǎng)和醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的水平已成為現(xiàn)代醫(yī)生個人和醫(yī)院乃至整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要前提條件。醫(yī)學(xué)信息學(xué)的廣泛應(yīng)用，在很大程度上改變了人們的醫(yī)療衛(wèi)生觀念，還從來沒有一門科學(xué)像信息科學(xué)這樣如此廣泛和深刻地影響和改變著醫(yī)學(xué)的整體面貌，是醫(yī)學(xué)進一步發(fā)展的重要基礎(chǔ)、橋梁、手段和動力。由董建成教授主編的這本《醫(yī)學(xué)信息學(xué)概論》著重于醫(yī)學(xué)信息學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能的敘述，將計算機與網(wǎng)絡(luò)、信息技術(shù)等方面的內(nèi)容作為信息學(xué)的基礎(chǔ)加以簡要介紹，而對于分子與生物革命引導(dǎo)的新興學(xué)科群和信息與計算革命引導(dǎo)的新興學(xué)科群之間交叉形成的生物信息學(xué)，雖然與醫(yī)學(xué)信息學(xué)有關(guān)，但其主要是作為醫(yī)學(xué)研究的手段，因而也只在書末加以概述，全書重點闡述醫(yī)院信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)圖象信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)、網(wǎng)絡(luò)信息檢索和醫(yī)學(xué)決策支持系統(tǒng)。這是一本結(jié)構(gòu)簡明、內(nèi)容扼要而又反映醫(yī)學(xué)信息學(xué)全貌的中等部頭的簡明讀本。相信這本書能在醫(yī)學(xué)信息教育、醫(yī)療實踐、醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)學(xué)決策乃至整個醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的信息化建設(shè)中發(fā)揮重要的作用。

內(nèi)容概要

　　醫(yī)學(xué)信息學(xué)（Medical Informatics）是研究生物醫(yī)學(xué)信息、數(shù)據(jù)和知識的存儲、檢索并有效利用，以便在衛(wèi)生管理、臨床控制和知識分析過程中作出決策和解決問題的科學(xué)。它是信息技術(shù)學(xué)與醫(yī)療衛(wèi)生科學(xué)的交叉學(xué)科，前者是其方法學(xué)，后者是其應(yīng)用領(lǐng)域。隨著我國醫(yī)學(xué)信息化進程的加快，特別是在2003年“非典”以后，醫(yī)院信息化的建設(shè)迅速發(fā)展，國內(nèi)至今沒有一本面向醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)信息學(xué)教材，大多以計算機基礎(chǔ)或文獻檢索教材代替之，不但導(dǎo)致了人們對醫(yī)學(xué)信息學(xué)認(rèn)識上的錯誤，而且使我國醫(yī)學(xué)信息學(xué)的教育和研究與世界先進水平的差距越來越大。因此，建設(shè)一部真正意義上的《醫(yī)學(xué)信息學(xué)》教材，不僅是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的信息素養(yǎng)和臨床基本技能的課程建設(shè)之必需，也是我國醫(yī)學(xué)教育發(fā)展戰(zhàn)略的需要，必將產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

書籍目錄

第一章 緒論第一節(jié) 醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展歷史第二節(jié) 醫(yī)學(xué)信息學(xué)的研究內(nèi)容一、醫(yī)學(xué)信息二、醫(yī)學(xué)信息技術(shù)三、醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)第三節(jié) 醫(yī)學(xué)信息學(xué)的研究進展第二章 信息學(xué)基礎(chǔ)第一節(jié) 計算機及其網(wǎng)絡(luò)一、計算機組成二、計算機軟件三、計算機網(wǎng)絡(luò)第二節(jié) 信息資源與數(shù)字媒體一、信息與信息技術(shù)二、信息資源三、數(shù)字媒體及應(yīng)用第三節(jié) 信息系統(tǒng)與數(shù)據(jù)庫一、計算機信息系統(tǒng)二、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)三、信息系統(tǒng)開發(fā)與管理第四節(jié) 知識管理與知識發(fā)現(xiàn)一、知識與知識管理二、知識發(fā)現(xiàn)第三章 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)第一節(jié) 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)概述一、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的定義二、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的意義三、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的發(fā)展第二節(jié) 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的功能與內(nèi)容一、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的功能二、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的內(nèi)容第三節(jié) 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的建設(shè)一、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的建設(shè)基礎(chǔ)二、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的建設(shè)策略三、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的建設(shè)步驟第四節(jié) 醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的運行維護一、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)運行維護的目的二、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)運行維護的組織三、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)運行維護的內(nèi)容第四章 臨床信息系統(tǒng)第一節(jié) 電子病歷一、病歷的作用二、電子病歷概述三、電子病歷的內(nèi)容四、電子病歷的實現(xiàn)第二節(jié) 門急診信息系統(tǒng)一、傳統(tǒng)門急診信息系統(tǒng)二、新型門急診信息系統(tǒng)三、門急診醫(yī)生工作站第三節(jié) 護理信息系統(tǒng)一、護理管理與護理信息學(xué)二、護理信息系統(tǒng)概述三、護理信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能第四節(jié) 檢驗信息系統(tǒng)一、檢驗信息系統(tǒng)概述二、US功能與關(guān)鍵技術(shù)三、LIS與HIS的數(shù)據(jù)共享四、ISO15189對LIS的基本要求五、LOINC國際標(biāo)準(zhǔn)編碼第五節(jié) 社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)一、社區(qū)醫(yī)療信息化需求二、社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)三、社區(qū)預(yù)防保健信息系統(tǒng)第五章 醫(yī)學(xué)圖像信息系統(tǒng)第一節(jié) DICOM系統(tǒng)模塊與應(yīng)用一、醫(yī)學(xué)圖像傳輸標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容二、數(shù)字醫(yī)學(xué)圖像的數(shù)據(jù)組織標(biāo)準(zhǔn)三、數(shù)字醫(yī)學(xué)圖像的數(shù)據(jù)通信標(biāo)準(zhǔn)四、數(shù)字醫(yī)學(xué)圖像的壓縮標(biāo)準(zhǔn)五、數(shù)字醫(yī)學(xué)圖像的顯示與轉(zhuǎn)換六、基于DICOM標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)圖像應(yīng)用第二節(jié) PACS模塊與應(yīng)用一、PACS概述二、PACS的主要功能與應(yīng)用第三節(jié) RIS模塊與應(yīng)用一、RIS概述二、RIS的發(fā)展歷史三、RIS網(wǎng)絡(luò)與體系結(jié)構(gòu)四、RIS的功能第六章 公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)第一節(jié) 電子健康檔案一、電子健康檔案的作用和特點二、電子健康檔案的基本內(nèi)容和信息來源三、電子健康檔案的系統(tǒng)架構(gòu)四、電子健康檔案標(biāo)準(zhǔn)化第二節(jié) 疾病監(jiān)測信息系統(tǒng)一、疾病監(jiān)測概述二、疾病監(jiān)測信息類別三、疾病監(jiān)測信息管理四、疾病監(jiān)測信息系統(tǒng)第三節(jié) 衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)一、衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)概述二、衛(wèi)生監(jiān)督信息標(biāo)準(zhǔn)化三、衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能四、衛(wèi)生監(jiān)督信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)第四節(jié) 婦幼保健信息系統(tǒng)一、婦女兒童基礎(chǔ)檔案管理系統(tǒng)二、婦女保健信息系統(tǒng)三、兒童保健信息系統(tǒng)四、婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計報表系統(tǒng)五、婦幼保健信息管理第七章 遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)第一節(jié) 遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)概述一、幾個基本概念二、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)的作用和意義三、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)的類型四、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)系統(tǒng)的組成五、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢第二節(jié) 遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)支撐環(huán)境一、軟硬件系統(tǒng)支撐環(huán)境二、醫(yī)學(xué)信息數(shù)字化環(huán)境三、通信網(wǎng)絡(luò)環(huán)境四、協(xié)同工作環(huán)境五、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)第三節(jié) 遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)應(yīng)用一、遠(yuǎn)程醫(yī)療二、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育三、遠(yuǎn)程學(xué)術(shù)交流四、遠(yuǎn)程信息資源共享第八章 網(wǎng)絡(luò)信息檢索第一節(jié) 網(wǎng)絡(luò)檢索原理一、信息檢索語言二、信息檢索途徑三、網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫的類型四、網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫的選擇第二節(jié) 網(wǎng)絡(luò)檢索工具一、搜索引擎的構(gòu)成二、搜索引擎的檢索功能三、搜索引擎的類型四、搜索引擎常用的檢索符號和規(guī)則第三節(jié) 綜合性搜索引擎一、Google二、Yahoo三、其他綜合性搜索引擎第四節(jié) 專業(yè)性搜索引擎一、Medica Matrix二、Medscape三、HealthAtoZ四、其他專業(yè)搜索引擎第五節(jié) 網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫應(yīng)用一、中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫……第九章 醫(yī)學(xué)決策支持系統(tǒng)第十章 生物信息學(xué)附錄：中英對照專業(yè)縮寫詞匯表主要參考文獻

章節(jié)摘錄

插圖：實質(zhì)上，數(shù)據(jù)的運算定義在數(shù)據(jù)邏輯結(jié)構(gòu)上，而其運算的具體實現(xiàn)要在存儲結(jié)構(gòu)上進行。在傳統(tǒng)的程序設(shè)計語言中，所提供的數(shù)據(jù)類型即反映了其數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。簡單的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)可用單一的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)類型（如整型、實型、字符型等）來定義，而復(fù)雜的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)（如數(shù)組、記錄、指針等）則需要簡單的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)復(fù)合而構(gòu)成，在此基礎(chǔ)上還可以得到更為復(fù)雜的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。（六）計算機軟件理論基礎(chǔ)數(shù)學(xué)與電子學(xué)等學(xué)科一起奠定了計算機科學(xué)的基礎(chǔ)，而數(shù)學(xué)是計算機科學(xué)特別是計算機軟件的理論基礎(chǔ)。計算機科學(xué)也推動了數(shù)學(xué)的發(fā)展，為數(shù)學(xué)研究開辟了更廣闊的天地。許多著名的計算機科學(xué)家和軟件大師都認(rèn)為：對程序設(shè)計可以這樣理解，它就是數(shù)理邏輯，或者是用計算機語言書寫的數(shù)理邏輯，或者是數(shù)理邏輯在計算機上的應(yīng)用。因此，對軟件理論的研究，特別強調(diào)對相關(guān)數(shù)學(xué)知識的掌握。軟件理論基礎(chǔ)涉及眾多的數(shù)學(xué)分支，本節(jié)只能扼要地列出相關(guān)的數(shù)學(xué)分支條目，讓讀者了解其中大致的內(nèi)容，以便深入學(xué)習(xí)和研究。1.數(shù)值計算（numerical computation）  研究使用計算機求解各種數(shù)學(xué)問題的數(shù)值方法，包括離散型方程和連續(xù)系統(tǒng)離散化的數(shù)值求解。在數(shù)值求解數(shù)學(xué)問題時，需要考慮誤差、收斂性和穩(wěn)定性等因素。數(shù)值計算的研究內(nèi)容隨著計算機發(fā)展和應(yīng)用范圍的擴大而不斷豐富。從數(shù)學(xué)類型看，它包括數(shù)值逼近、數(shù)值微分與數(shù)值積分、數(shù)值代數(shù)、最優(yōu)化方法、常（偏）微分方程數(shù)值解法、積分方程數(shù)值解法、計算幾何、計算概率統(tǒng)計等。2.離散結(jié)構(gòu)在計算機科學(xué)與技術(shù)發(fā)展過程中，曾經(jīng)涉及和應(yīng)用了許多現(xiàn)代數(shù)學(xué)學(xué)科，這些數(shù)學(xué)學(xué)科大多具有“離散型”和“能行性”的特點。20世紀(jì)60年代初，為了適應(yīng)計算機科學(xué)的發(fā)展和培養(yǎng)計算機科學(xué)人才的需要，人們將上述數(shù)學(xué)學(xué)科中的相關(guān)內(nèi)容加以分析、研究和整理，并以“離散數(shù)學(xué)（discrete mathematics）”而稱之。因此，離散數(shù)學(xué)是以離散結(jié)構(gòu)為主要研究對象且與計算機科學(xué)技術(shù)密切相關(guān)的一些現(xiàn)代數(shù)學(xué)分支的總稱。一般而言，離散數(shù)學(xué)主要包括集合論、邏輯學(xué)、抽象代數(shù)、范疇論、圖論、計算數(shù)論和組合學(xué)等。3.計算理論（theorly of computation）是關(guān)于計算和計算機械的數(shù)學(xué)理論。1936年，為了討論對于每個問題是否都有求解的算法，該領(lǐng)域的科學(xué)家相繼創(chuàng)造了遞歸函數(shù)論，提出了理想計算機和通用圖靈機的概念，后者在很大程度上影響了1946年出現(xiàn)的程序存儲式計算機的設(shè)計理論。近代計算機的誕生，使研究的焦點從理論可計算性轉(zhuǎn)移到現(xiàn)實可計算性，產(chǎn)生了算法學(xué)和計算復(fù)雜性理論、自動機制論和形式語言理論等。4.程序理論（theory of programs）是研究程序的語義性質(zhì)、程序設(shè)計及開發(fā)方法的理論，其基本問題是如何建立一個相對完善的理論框架，為軟件的設(shè)計和開發(fā)方法提供理論依據(jù)。這個框架應(yīng)能提供有效地描述程序規(guī)約的語言；應(yīng)能定義可操作的變換方法，以便能規(guī)約構(gòu)造可執(zhí)行的程序；應(yīng)能給出驗證程序與其規(guī)約之間一致性的機制?？茖W(xué)家的研究業(yè)已形成了程序語義理論、程序邏輯理論、類型理論、程序驗證理論、并發(fā)程序理論等。20世紀(jì)80年代后，隨著超大規(guī)模集成電路技術(shù)的日臻成熟，并行和分布計算機系統(tǒng)得到迅速發(fā)展，特別是國際互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)和廣泛使用，大大促進了并行程序理論和網(wǎng)格計算理論的發(fā)展，使之成為程序理論的重要分支。

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《醫(yī)學(xué)信息學(xué)概論》：高等學(xué)校教材

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