新生兒急癥救護模擬訓練手冊

內容概要

　　記得我在接受兒科學培訓的時候，每當遇到緊急或危重病情救護時，總能從直接指導我的教學人員那里獲得關于病情認識、處理程序及人際交流方面的建議。我認為對于醫(yī)護人員來說，那是最重要的學習方法之一。事實上，醫(yī)護人員能夠親身接觸到處于生死攸關時刻的病例的機會并不多，因此為了讓醫(yī)護人員能盡可能逼真地感受這類危重病例，并提高其處理危重病例的能力，急癥救護模擬訓練就變得非常重要。

書籍目錄

第一章 呼吸暫停第二章 圍生期窒息第三章 發(fā)生在分娩室的急性低血容量休克第四章 先天性膈疝第五章 張力性氣胸第六章 新生兒水腫第七章 意外脫管第八章 感染性休克第九章 氣管食管瘺／食管閉鎖第十章 低鈉驚厥第十一章 麻醉藥引起的中樞性呼吸暫停第十二章 新生兒持續(xù)肺動脈高壓第十三章 鼻后孔閉鎖第十四章 左心發(fā)育不良綜合征第十五章 大動脈轉位并室間隔完整第十六章 完全性肺靜脈異位引流并梗阻第十七章 高鉀血癥第十八章 心包積液并急性心臟壓塞第十九章 地高辛中毒第二十章 氣管造口術后氣道阻塞第二十一章 上消化道出血第二十二章 支氣管痙攣并支氣管肺發(fā)育不良附錄Ⅰ 新生兒疼痛的治療附錄Ⅱ 家屬在現(xiàn)場附錄Ⅲ 縮寫詞（英中對照表）附錄Ⅳ 急癥救護記錄表附錄Ⅴ 模擬訓練評價要點附錄Ⅵ 心電圖名詞索引新生兒急癥救護模擬訓練記憶卡

章節(jié)摘錄

插圖：就會影響心臟的灌注。當每搏輸出量減少時，心臟會試圖通過增加心率（心臟壓塞的早期）來保證心排血量。心包積液量增加，導致心肌灌注進一步惡化，體循環(huán)低血壓和嚴重的代謝性酸中毒。急性心臟壓塞的癥狀是心臟受壓引起灌注和每搏輸出量受限的結果。填塞分為兩個階段，早期階段的特點是心音遙遠、心動過速、脈壓變窄，而后期特點則是低血壓、QRS波群抑制、心動過緩和嚴重的代謝性酸中毒。心臟壓塞的后期如果不迅速治療，可很快導致死亡。在本文這個病例中，嬰兒出現(xiàn)晚期癥狀：灌注不良、心動過緩、低血壓、脈壓明顯縮小和嚴重的代謝性酸中毒。雖然超聲心動圖有診斷價值，但是，在這種危及生命的情況下，針對性的治療也是不能延誤的。心臟壓塞治療的目的是迅速除去心臟周圍的液體。心包穿刺放液術可恢復心排血量和心肌本身的灌注。應該試著從中心靜脈置管直接抽吸，但如果管端已經(jīng)形成血栓，可能不會成功。如果直接抽吸不成功，就應調整中心靜脈置管末端的位置，使其位于上腔靜脈與右心房連接處外約2cm。

編輯推薦

《新生兒急癥救護模擬訓練手冊》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。

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