舒張性心衰的新理念

內(nèi)容概要

舒張性心衰是心血管領(lǐng)域近期的熱門話題，依據(jù)其基礎(chǔ)與臨床結(jié)合的研究的成果，正在世界范圍內(nèi)向臨床推廣，正在改變?nèi)藗儗π乃サ膫鹘y(tǒng)的認識，更進一步、深入地探索心衰的發(fā)生機制，對指導心力衰竭的臨床診斷與治療有著重要意義。舒張性心衰的診斷技術(shù)近年來發(fā)展迅速，提出了應用組織多普勒技術(shù)測定的E/E'比值替代傳統(tǒng)的“E/A”比值，這能克服原來檢測方法中存在的診斷假陰性和假陽性，并能克服患者發(fā)生房顫時不能測量“E/A”比值的弊端。新標準的提出與應用使舒張性心衰的臨床診斷水平得到大幅度提高，“1+1+1”的診斷理念將能提高中國醫(yī)生對舒張性心衰的認知能力、診斷及治療水平。本書內(nèi)容集中于舒張性心衰與心衰非藥物治療兩個主題的進展,內(nèi)容新穎、實用，適合于多科醫(yī)生閱讀。“知足而悅，然學非也”。真摯渴望本書能成為各位讀者與同道的良師益友，能在各位心衰診治水平不斷提高的進程中起到拋磚引玉的作用。

書籍目錄

第1章 舒張性心衰的新理念第2章 射血分數(shù)正常性心衰2009第3章 射血分數(shù)正常性心衰早期干預的優(yōu)勢第4章 舒張功能與左房室間期第5章 心衰的非藥物治療方法與技術(shù)  5.1 心臟移植  5.2 全人工心臟  5.3 心臟背闊肌成形術(shù)  5.4 心室機械輔助泵  5.5 左室減容術(shù)  5.6 心室機械復形裝置  5.7 干細胞移植  5.8 心室再同步起搏  5.9 心力衰竭監(jiān)測與預警新技術(shù)  5.10 不應期起搏

章節(jié)摘錄

　　第1章 舒張性心衰的新理念　　近年來，臨床有越來越多的左心衰竭或右心衰竭的患者伴左室射血分數(shù)（LVEF）正常，甚至典型的急性左心衰竭和肺水腫的患者中也有25％的人LVEF值正常。這些新情況使舒張性心衰迅速演變成一個臨床重要的獨立病征。此外，組織多普勒超聲技術(shù)的晉遍應用，使舒張性心衰的臨床診斷更為簡明、可靠。本文綜述近年來舒張性心衰領(lǐng)域的新理念?！　∫?、概念與定義——“舒張性心衰”名稱貼切易記　　傳統(tǒng)理論認為，心臟共有4個生理學特性：其中自律性、興奮性和傳導性與心臟的電功能有關(guān)，而收縮性與機械功能有關(guān)。對于心臟的舒張，經(jīng)典理論認為：心臟的舒張是一個被動充盈的過程，缺少主動活動。但國外最新出版的心臟生理學教科書中，已將心臟生理學特性增加為5個，與機械功能相關(guān)的是收縮性和舒張性，認為舒張過程含有被動與主動兩種成分。不言而喻，當心臟因舒張功能受到損害而不能適應機體基礎(chǔ)狀態(tài)及運動與代謝率增加的需求時，則發(fā)生了舒張功能障礙與衰竭?！　∈鎻埿孕乃ィ╠iastolie heart failure）的傳統(tǒng)概念是指心室收縮后，在靜脈回流正常時，心室恢復到原來容量及壓力的能力稱為舒張陛。當舒張功能受損，心室壓力和容量不能正?；貜停也荒軡M足機體需要時，則發(fā)生了舒張陛心衰?！　　?/pre>








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