揭開腫瘤發(fā)生與發(fā)展之迷

前言

在2005年讀《果殼中的宇宙》以前，我從未想到極端復雜的主題可以這樣迷人而清澈地詮釋。激動之余，我意識到有必要撰寫一本容易理解的腫瘤科學書，因為尚未有腫瘤方面的科普書。我絕不敢奢望有霍金博士的智慧，僅僅想讓讀者獲得學習腫瘤學的機會，從而擺脫對腫瘤的恐懼及養(yǎng)成良好習慣阻斷腫瘤的發(fā)生。這是一本具有線形結構的書，以腫瘤發(fā)生的主要事件為章節(jié)，通過對生命的正?；顒雍湍[瘤起源的交叉闡釋，嘗試揭開腫瘤發(fā)生與發(fā)展之謎。各章相互之間比較獨立，呈現了當代研究的某些活躍領域的圖像及我的思索。在每章的開始，以通俗的語言引領讀者步入主題；而在結尾，以小辭典的形式，告訴讀者如何預防腫瘤。這樣，不僅讓讀者獲得腫瘤起源的知識，更想讓這些知識能夠應用在腫瘤預防的實踐中。除正文外，插圖及其說明形成了另一個脈絡，框中文字將給讀者深入了解某些內容的機會。希望通過我的努力，能為讀者呈現一幅“童真、智慧、清澈和激情”的腫瘤發(fā)生圖卷。我愿意和大家分享腫瘤學研究的新發(fā)現，包括生命復制、基因突變論、細胞周期理論、腫瘤干細胞假說、免疫逃逸和腫瘤預防等方面。

內容概要

今天，生存環(huán)境、生活習慣和心理特征的變化影響著人們的健康，腫瘤離每個人都不再遙遠。腫瘤究竟是什么？它是如何形成的？如何預防腫瘤？腫瘤治療的意義和價值如何？成為人們最期盼得知的?！督议_腫瘤發(fā)生與發(fā)展之迷——溯源求本 破解癌魔》以腫瘤發(fā)生的主要事件為脈絡，通過對生命復制、基因突變論、細胞周期理論、腫瘤干細胞假說、免疫逃避和腫瘤預防等內容對當代腫瘤研究領域的最新發(fā)現進行了淺顯生動、圖文并茂的表述。使讀者能夠了解正常生命活動和腫瘤起源的相關知識。書中闡述了自然和我們共同選擇健康的觀點。講解了腫瘤本身并不可怕；腫瘤的形成不件容易的；只要我們愿意和努力，腫瘤是可以預防的?！督议_腫瘤發(fā)生與發(fā)展之迷——溯源求本 破解癌魔》呈現的是一幅“童真、智慧、清澈和激情”的腫瘤形成畫卷。腫瘤專業(yè)人員和大眾均可從中獲益。

書籍目錄

第一部分  生命復制之謎  一、細胞起源  二、細胞分化  三、腫瘤的起因  四、細胞復制  五、細胞凋亡  六、腫瘤的治療第二部分  癌基因和抑癌基因  一、癌基因和腫瘤抑制基因的發(fā)現  二、腫瘤相關基因的功能  三、腫瘤的多基因變異累積  四、腫瘤基因學說是完備的理論嗎？第三部分  細胞周期  一、周期的核心-CDKs活性調節(jié)  二、細胞周期的驅動  三、細胞周期的監(jiān)控  四、細胞周期的界面機制第四部分  腫瘤干細胞理論  一、腫瘤干細胞假說  二、腫瘤干細胞真的存在嗎？第五部分  腫瘤干細胞的來源  一、腫瘤干細胞的來源  二、腫瘤干細胞的調控第六部分  免疫逃逸  一、免疫監(jiān)視  二、免疫逃逸  第七部分  我們的未來——腫瘤可以預防嗎？  一、腫瘤的病因  二、腫瘤的預防  三、同一理論：選擇論附錄感謝

章節(jié)摘錄

插圖：1838年是值得紀念的一年，這年Schwann在柏林建立了細胞學說，即人和動物組織都是由細胞組成。他的導師Moiler J提出了腫瘤產生于胚基。根據Muller的觀念，腫瘤胚基是一種無定形的顆粒狀物質。它從血液中釋放后通過“內部綻放”而形成。然后，細胞從胚芽中出現并聚集形成腫瘤。胚基理論（Blastematheory）在其后的十余年被廣泛接受。Cohnheim對Recamier胚巢理論修改后于1877年重新提出。他認為血管豐富的部位常為胚細胞巢侵襲部位。盡管很難說服一部分人，胚巢理論（Embryonic rest theory）仍然逐漸取代了胚基理論。隨著細菌學的發(fā)展，特別是一些引起感染的細菌和寄生蟲等微生物的出現，研究者尋找引起腫瘤的微生物。19世紀初，有關微生物引起腫瘤的文章不勝枚舉。感染理論（infection theory）也擴展到病毒。雖然有幾個病毒能夠引起實驗動物腫瘤，但直至1964年才發(fā)現第一個病毒Epstein-Barr與人類腫瘤的發(fā)生有關。當顯微鏡成為腫瘤細胞的常規(guī)實驗室檢查方法之后，染色體異常不可避免的引起了人們的注意。1914年Boveri提出了腫瘤起源于存在于染色體異常的單個細胞。他認為腫瘤細胞總有染色體異常，這種異常是細胞核分裂異常的結果。在顯微鏡下表現為染色體不對稱，多極和異常分裂。這就是我們所說的癌癥體細胞突變理論和腫瘤單細胞克隆起源學說。1911年，德國人Ribbert M提出接觸抑制理論。在內外刺激因素的作用下，細胞間粘附性下降引起細胞脫離和生長失控。Ewing J補充了這個概念。認為細胞生長的失控產生了無限增殖的最初的胚細胞。至20世紀20年代，細胞和細胞學改變在腫瘤起因中的重要性日漸明確。腫瘤問題主要歸結于腫瘤細胞核中染色體的變化及細胞核與細胞質之間正常聯系的紊亂。這種現象在顯微鏡下表現為核一質比的紊亂。腫瘤周圍淋巴細胞的出現或為機體的免疫保護或為淋巴細胞攜帶致癌物。1931年，Ewing J發(fā)表了《癌的起因、診斷和治療》的腫瘤學專著。在這部87頁的論著中，有30頁討論腫瘤起因。他認為，如果腫瘤有多種類型，必定有多個病因。Ewing J列舉了幾個已知的腫瘤起因，并添加了一些新因素，如染色體的異常、病毒、性激素過度分泌等。白血病這個名稱自從1845年出現以來一直被認為是腫瘤。這個觀念在1938年發(fā)生了變化。Forkner CE在《白血病和同類疾病》一書中描述：“白血病廣泛分布于世界，沒有哪個種族或者人群能夠免疫它，其生物學行為與腫瘤相似”，對于其潛在的病因，作者列舉了未確定的感染因素。血液中某些重要物質的分泌異常及相關基因改變的遺傳因素。二戰(zhàn)后，x線致癌重新引起了人們的關注。

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