自身抗體

前言

2009年3月，主譯拿來《自身抗體》第2版英文稿和中文初譯稿，要我寫一篇序。我一口氣對照著原稿通讀了中文譯稿，感觸良多。1963年免疫學家Mackay和Burnet聯(lián)合出版了《Autoimmune Disease》一書，總結(jié)了免疫系統(tǒng)的三大功能，并將自身免疫病的發(fā)生界定為免疫自穩(wěn)失調(diào)范疇內(nèi)。自然、基因、抗原與抗體反應(yīng)就成了上游本原核心。不知到底是因為什么，時至今日，抗原、抗體的許多問題尚未解決，卻先后遭到冷落，人們一窩蜂地爭先研究起下游細胞因子并迅速成為研究的熱點。正如。Mackay教授2002年撰文感嘆的那樣，自身免疫病學研究正處于一種“embarrass deri-chesse”的尷尬境界。所幸的是，Yehuda Shoenfeld教授、M. Eric Gershwin教授與.Pier Luigi Meroni教授等勇挑重任，組織多國學者完成了《自身抗體》第2版，向免疫學的本原課題回歸，這是一個非常睿智的選擇。在這本書中，作者所著重闡明的問題是切中要害的：①總結(jié)了各系統(tǒng)自身免疫疾病具有診斷價值的標記性抗體及先后呈現(xiàn)的其他抗體；②明確指出自身抗體對維持自身穩(wěn)定的重要作用；③指明了標記性自身抗體的致病機制；④明確提出自身抗體對病情的預(yù)測價值和納入早期預(yù)防和治療計劃的可能；⑤對現(xiàn)行的抗體檢測方法作了科學評價，提出建立新的檢測平臺的構(gòu)想，如細胞和組織陣列法、線性免疫分析法（UA）、固相抗原微陣列法、激光定位磁珠陣列法（ALBA）等。并指出隨著微流體技術(shù)、納米技術(shù)的發(fā)展，抗體檢測系統(tǒng)的微型化已成為發(fā)展的趨勢，可在原子水平上檢測抗原、抗體并提供器官或細胞靶向研究工具等，并誠意為今后自身抗體研究指明了方向，這種公心是難能可貴的。在閱讀過程中，腦海里不時閃現(xiàn)出一些問題：自身免疫疾病進程中到底是由于什么原因產(chǎn)生這么多而復雜的自身抗體？RF和CCF抗體早于臨床癥狀5～15年，這意味著什么？為什么只注重自身抗體的診斷價值而忽略了自身抗體的致病意義？為什么不從自身免疫反應(yīng)的上游途徑解決自身免疫病的病因與發(fā)病機制呢？……最后，我們真誠地感謝本書作者和譯者們卓有成效的工作！

內(nèi)容概要

　　2009年3月，主譯拿來《自身抗體》第2版英文稿和中文初譯稿，要我寫一篇序。我一口氣對照著原稿通讀了中文譯稿，感觸良多。1963年免疫學家Mackay和Burnet聯(lián)合出版了《Autoimmune Disease》一書，總結(jié)了免疫系統(tǒng)的三大功能，并將自身免疫病的發(fā)生界定為免疫自穩(wěn)失調(diào)范疇內(nèi)。自然、基因、抗原與抗體反應(yīng)就成了上游本原核心。不知到底是因為什么，時至今日，抗原、抗體的許多問題尚未解決，卻先后遭到冷落，人們一窩蜂地爭先研究起下游細胞因子并迅速成為研究的熱點。正如。Mackay教授2002年撰文感嘆的那樣，自身免疫病學研究正處于一種“embarrass deri-chesse”的尷尬境界。

作者簡介

作者：(以色列)Yehuda Shoenfeld.MD (美國)M.Eric Gershwin.MD (意大利)Pier Luigi Meroni.Md 譯者：鄒和建 Winfried Stoecker

書籍目錄

第一章 緒論：自身抗體——獨特性　1.什么是自身抗體　2.天然自身抗體、預(yù)測、保護和誘導自身免疫　3.分子模擬　4.自身抗體的親和力和親合力　5.自身抗體的致病機制和臨床意義　6.天然自身抗原與重組自身抗原　7.自身抗體氧化還原反應(yīng)　8.預(yù)測自身抗體　9.自身抗體亞型　10.個體基因型和抗個體基因型抗體　11.自身抗體檢測的新型診斷方法第二章 變態(tài)反應(yīng)性疾病自身抗體　12.人IgE特異性自身抗體和抗IgE受體自身抗體第三章 抗中性粒細胞抗體　13.特異性抗髓過氧化物酶的抗中性粒細胞胞漿自身抗體　14.特異性抗蛋白酶3的抗中性粒細胞胞漿自身抗體　15.慢性炎癥性疾病中的中性粒細胞特異性抗細胞核和抗細胞漿抗體　16.特異性抗蛋白酶3的抗中性粒細胞胞漿抗體第四章 抗核抗體：簡介　17.抗核抗體簡介　18.抗核仁抗體　19.抗染色質(zhì)（核小體）自身抗體　20.著絲點自身抗體　21.抗dsDNA抗體　22.組蛋白自身抗體　23.Ku和Ki自身抗體　24.神經(jīng)元核自身抗體，Ⅰ型（Hu）　25.抗核膜蛋白自身抗體／抗板層素自身抗體　26.抗核小體自身抗體　27.增殖性細胞核抗原自身抗體　28.抗RA33抗體（異質(zhì)性核糖核蛋白A2抗體）　29.抗核糖體P蛋白抗體　30.SS-A（Ro）自身抗體　31.拓撲異構(gòu)酶I（SCL-70）自身抗體　32.ss-B（La）自身抗體　33.抗RNA多聚酶Ⅲ自身抗體第五章 生物因子／結(jié)構(gòu)的自身抗體　34.GW體，P體和miRNA通路成分抗體　35.高爾基體和內(nèi)涵體抗體　36.抗p53自身抗體　37.人抗神經(jīng)節(jié)苷脂自身抗體　38.人抗α半乳糖抗體　39.靜脈內(nèi)免疫球蛋白（IVIg）制品中的自身抗體　40.抗細胞因子抗體　41.細胞骨架自身抗體／肌動蛋白抗體　42.原纖維蛋白自身抗體　43.纖連蛋白自身抗體　44.干擾素誘導蛋白IFI16自身抗體第六章 與心臟疾病相關(guān)的自身抗體　45.與動脈粥樣硬化癥相關(guān)的自身抗體　46.抗熱休克蛋白自身抗體　47.抗心肌自身抗體及其臨床意義第七章 抗內(nèi)分泌腺自身抗體　48.谷氨酸脫羧酶自身抗體　49.1型糖尿病的體液免疫　50.抗腎上腺、性腺組織和類固醇激素合成酶抗體　51.抗甲狀腺球蛋白、甲狀腺過氧化物酶和促甲狀腺素受體自身抗體第八章 消化道和肝臟自身抗體第九章 血液系統(tǒng)自身抗體第十章 腎臟的自身抗體第十一章 神經(jīng)系統(tǒng)自身抗體第十二章 風濕性疾病自身抗體第十三章 皮膚疾病自身抗體第十四章 特殊臨床情況第十五章 展望索引

章節(jié)摘錄

插圖：定義在一些研究中，抗核小體抗體所用的專業(yè)名稱不同，包括抗染色質(zhì)、抗核小體和抗（H2A-H2B）-DNA。這里所用名稱是“抗核小體抗體”，這些抗體包括針對核小體中所有暴露及可接近的成分的抗體，如針對dsDNA、組蛋白和核小體上表位的抗體。后面這些抗體僅或主要識別核小體上構(gòu)象型表位或亞核小體結(jié)構(gòu)，與組蛋白或天然非蛋白dsDNA復合物不反應(yīng)或反應(yīng)水平很低。這些抗體稱為“核小體特異性抗體”。致病性作用有證據(jù)表明，異常的凋亡或凋亡細胞的吞噬減少可導致類SLE綜合征（彩圖26.1）。這種清理不徹底可導致核小體釋放，但更重要的是，這些核小體在凋亡過程中因修飾免疫原性增強。樹突狀細胞遇到這些已被修飾的核小體，將這些自身抗原消化并以免疫原方式提呈給T細胞，這些活化T細胞隨后刺激B細胞產(chǎn)生抗核小體抗體。隨后，這些核小體特異性T細胞也可因表位擴展產(chǎn)生抗dsDNA自身抗體。這些自身抗體與循環(huán)中的核小體形成復合物，并以基底膜，特別是腎小球基底膜（GBM）為靶點。其有潛在致腎炎作用是由于核小體中帶正電荷的組蛋白成分與帶負電荷的硫酸乙酰肝素結(jié)合（GBM中固有成分），這將引起在腎小球形成局部炎癥，從而導致狼瘡腎炎。遺傳學系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一多因素和多基因疾病，因此很難確認參與的發(fā)病基因。在有狼瘡傾向的小鼠中，已確認3個位點（sle1、sle2、sle3）參與抗核小體抗體形成和狼瘡腎炎。Sle1位點似乎在核小體特異性自身免疫反應(yīng)中最重要。

編輯推薦

《自身抗體(第2版)》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。

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